內分泌科老年住院患者護理安全探討

開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇內分泌科老年住院患者護理安全探討，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。

內分泌科老年住院患者的疾病病程及用藥時間較長，而患者的年齡較大及認知功能相對較差，導致用藥的依從較差，從而增加了患者安全風險事件的發生率，對患者的生活質量有較大的影響［1］。本文分析內分泌科老年住院患者護理安全隱患及護理對策，現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1—12月我院收治的188例內分泌科老年住院患者，均無治療過敏、意識不清、認知功能障礙及中途脫離實驗者，自愿簽署治療同意書。排除老年癡呆癥、其他重大器官惡性腫瘤、預計生存時間小于12個月者。隨機將其分為研究組與對照組，每組各94例。研究組：男48例、女46例，年齡65～89歲、平均（77.24±11.76）歲，病程12～21年、平均（16.58±4.42）年，疾病類型：甲狀腺功能亢進癥37例、甲狀腺功能減退癥34例、糖尿病23例；對照組：男47例、女47例，年齡68～88歲、平均（78.16±9.84）歲，病程13～22年、平均（17.55±4.45）年，疾病類型：甲狀腺功能亢進癥35例、甲狀腺功能減退癥32例、糖尿病27例。兩組的一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用健康知識宣教、注意事項告知、用藥護理等傳統護理措施。研究組在對照組基礎上采用護理安全管理干預，具體如下：（1）建立干預小組。由2名主任護師、5名普通護士建立干預小組，對患者的護理安全隱患進行系統觀察；小組內以頭腦風暴方式對其開展系統研究與補充，確保小組內部成員充分認識到患者的護理安全隱患問題，并制定針對性的護理方案。（2）安全風險評估。對患者進行安全風險評估，根據患者的年齡、疾病類型、認知功能、肢體功能等因素進行評價，提高存在腦血管疾病病史、肢體功能異常患者的護理風險等級，根據其不同風險等級開展差異性護理措施。（3）日常護理。開展針對性的日常護理，對風險高的患者進行防跌倒器具的設置，于易跌倒位置放置警示標語，必要時對患者進行陪同護理；指導患者家屬積極配合風險干預，按時更換臥床患者的體位，用藥前應對藥物進行詳細檢查等。（4）評價護理質量。每月對護理工作進行質量評價，重點關注患者不良事件的發生率，并對出現的原因進行探討，及時調整護理方案以改善護理質量。

1.3觀察指標

（1）比較兩組不良事件發生率。（2）采用本院自制護理滿意度量表評價兩組的護理滿意度評分；采用抑郁自評量表（SDS）評價兩組SDS評分；采用生活質量評分量表評價兩組生活質量。（3）比較兩組的住院時間。

1.4統計學分析

應用SPSS19.0統計學軟件處理數據，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組的不良事件發生率比較

研究組：跌倒1例、壓瘡1例，不良事件的發生率為2.13%；對照組：跌倒4例、壓瘡3例、感染4例、用藥錯誤4例，不良事件的發生率為15.96%。研究組的不良事件發生率低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2＝7.84，P＜0.05）。

2.2兩組護理滿意度、SDS、生活質量評分比較研究組與對照

組護理滿意度評分分別為（9.48±0.28）、（7.16±1.22）分，SDS評分分別為（20.66±10.24）、（38.16±10.27）分、生活質量評分分別為（81.13±12.46）、（60.28±5.44）分。研究組護理滿意度、SDS、生活質量評分均優于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（t＝10.2616、10.5514、11.1827，均P＜0.05）。

2.3兩組住院時間比較

研究組與對照組住院時間分別為（8.16±1.28）、（15.14±2.16）d。研究組住院時間短于對照組，兩組比較差異有統計學意義（t＝10.1737，P＜0.05）。

3討論

內分泌科老年住院患者的自理能力相對較差，同時由于機體各部分組織器官功能逐步衰退，免疫功能也隨之下降，患者住院期間的安全風險較高。其中，以墜床、跌倒、院內感染等為主；部分基礎疾病較重的患者無法自理，出現長期臥床的情況，此時對患者的治療與護理風險也相對較高，嚴重時能威脅患者的生命安全，易發生護患糾紛［2］。臨床為減少不良事件的發生，對患者開展護理安全管理干預，提高了對老年內分泌住院患者的護理安全。護理安全管理干預的主要內容是對患者進行積極的風險評估與風險干預，降低患者住院期間的護理風險。針對目前我院內分泌科老年住院患者墜床、壓瘡發生率較高的問題，對患者開展細致的床旁護理干預，指導患者家屬輔助患者的日常護理，從而減少不良事件的發生。本文結果顯示，觀察組的不良事件發生率顯著降低，患者的護理滿意度評分提高，說明采用護理安全管理干預，護患關系得到了有效改善；觀察組SDS量表評分降低更明顯，患者的情緒得到了有效疏導，其生活質量及住院時間也隨之改善。綜上所述，利用護理安全管理干預對內分泌科老年住院患者進行護理干預，能夠顯著提高患者的護理滿意度，降低護理風險，減少患者的康復壓力，改善患者的負性情緒，提高生活質量，值得臨床重視。

參考文獻

［1］張琪，王靜.內分泌科老年住院患者護理安全隱患及護理對策［J］.實用臨床護理學電子雜志，2018，3（19）：60，70.

［2］楊小鳳，趙立線.老年腦卒中住院患者護理安全隱患分析及對策［J］.中國社區醫師，2016，32（30）：196-197.

作者:張璐 單位:鞍山市中心醫院