時間：2022-10-17 04:35:23
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫(yī)藥發(fā)展論文，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
筆者采用影響因子求和法，對我國23所中醫(yī)院校2001－2006年在國內國際期刊上公開的影響因子總和進行統計分析，探討這些中醫(yī)院校的學術研究競爭力。
1 文獻回顧
對各中醫(yī)院校競爭力的評價以往一直是靠主觀印象，沒有客觀指標，顯得表淺和籠統模糊。從20世紀90年代開始出現了各種綜合評價方法，但對中醫(yī)院校評價指標不全，深入研究不夠。在學校競爭力方面，有些學者也寫過類似的文章，主要有：①“五所中醫(yī)院校科研競爭力分析”[1]，作者利用多種數據庫進行檢索，收集以南京中醫(yī)藥大學等5所中醫(yī)藥院校的科技量、科技成果完成量、專利發(fā)明申報量。采用趨勢分析和計量學的方法，從定性和定量兩方面分析了5所中醫(yī)藥院校的科研競爭力。②“《中草藥》1990－1997年度引文統計分析”[2]，該文采用文獻計量引文分析法及《sci》、《cscd》評價期刊質量的有關指標，對《中草藥》20世紀90年代以來刊出的論文進行了定量分析，并評價該刊的質量，了解一些中藥學研究的特點與現狀，發(fā)現一些中藥學特殊的規(guī)律，為文獻服務工作的改進、期刊的管理和利用提供科學的依據。③“我國高等中醫(yī)院校1997－2005年論文統計分析”[3]，作者以CBMdisc為數據源，通過文獻計量學方法，對1997－2005年全國23所高等中醫(yī)院校在國內期刊上公開的總數進行統計分析，旨在揭示我國高等中醫(yī)院校科技論文產出現狀和分布規(guī)律，進而了解全國同類院校的科研水平和地位，為領導決策，也為科研人員更好地開展學術交流、拓寬思路提供有價值的參考依據。④“1997－2001四所中醫(yī)院校〈學報〉論文引文分析比較”[4]，作者根據這4所學校的學報刊載論文為統計源，對其引文進行比較分析，具有客觀性及實用性。⑤“網大‘中國大學排行榜’中醫(yī)藥院校排序分析”[5]，客觀評價了大學的辦學水平、教育質量等。⑥“高校科研競爭力評估模型的建立與實現”[6]，作者依據高?？蒲泄芾韺嶋H，提出了具體的評價模型，并利用綜合評價方法使科研競爭力實現了一定程度的量化，從而可以比較直觀地了解高校的整體科研實力。筆者在借鑒以上學者研究思路的基礎上，抓住中醫(yī)藥院校發(fā)展中最關鍵的要素——論文學術能力進行全面系統深入地分析，運用影響因子計量和的方法來評價各中醫(yī)院校論文學術競爭力。
2 資料與方法
2.1 數據來源
①利用中國生物醫(yī)學文獻數據庫(CBM)檢索出全國23所高等中醫(yī)院校2001－2006年各個專業(yè)(中醫(yī)、中藥、針灸、人文社科)公開發(fā)表在一般期刊、核心期刊、權威期刊以及SCI收錄的期刊上的文章數目。②利用pubmed數據庫檢索出在被SCI收錄的外國期刊上發(fā)表文章的情況。檢索方法：選擇數據庫“pubmed”，再for一欄里輸入“nanjing university of traditional chinese medicine”，點擊“go”即可查詢。因考慮到學校的英文名已改為“nanjing university of chinese medicine”，則每個學校查詢的時候必須查詢兩次。在這個過程中，會查到一些在非SCI收錄期刊上發(fā)表的文章，如“yaoxuexuebao”等，則必須把這些文章的數目去除。
2.2 評價方法
影響因子是一個國際上通行的期刊評價指標，是E.加菲爾德于1972年提出的，是對文獻或文獻集合獲得客觀響應，反映其重要性的宏觀度量。由于它是一個相對統計量，所以可公平地評價和處理各類期刊。通常影響因子越大，它的學術影響力和作用也越大[7]。具體算法為：影響因子＝(該刊前兩年在統計當年被引用的總次數)/(該刊前兩年總數)。期刊的影響因子(Impact factor，IF)是表征期刊影響大小的一項定量指標，也就是某刊平均每篇論文的被引用數，它實際上是某刊在某年被全部源刊物引證該刊前兩年的次數與該刊前兩年所發(fā)表的全部源論文數之比。筆者在統計時采用的方法是：將每年每個學校在某一期刊上發(fā)表的文章數乘以某一年某一期刊的影響因子，最后把所有的影響因子相加，然后作出比較。根據高校發(fā)展趨勢，?？祁惛咝６荚谙蚨嗫祁惛咝０l(fā)展。筆者統計分類時按4個類別來區(qū)分，即將論文分別歸為中醫(yī)、中藥、針灸、人文社科4個類別進行統計，最后加總計算。
轉貼于
2.3 結果分析
在一般期刊上發(fā)表文章的影響因子總和情況：中醫(yī)類、中藥類、針灸類、人文社科類4項比較，中醫(yī)類最多，其次是中藥類，社科類最少。中醫(yī)類：廣州中醫(yī)藥大學遙遙領先，影響因子總和高達761.55，其次是南京中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學、北京中醫(yī)藥大學。中藥類：廣州中醫(yī)藥大學仍然最多，為391.8。針灸類：天津中醫(yī)學院位居第一，達到78.45，廣州中醫(yī)藥大學和黑龍江中醫(yī)藥大學分別位居第二、第三。人文社科類：南京中醫(yī)藥大學以8.1排名第一。從總數來看，廣州中醫(yī)藥大學位居榜首(見表1)。在核心期刊上影響因子總和情況：中醫(yī)最多，中藥其次，針灸較少，人文社科類最少。中醫(yī)類：廣州中醫(yī)藥大學以絕對優(yōu)勢穩(wěn)持第一。中藥類：廣州中醫(yī)藥大學發(fā)表文章的影響因子總和為516.6，比最少的山西中醫(yī)學院高出54倍多。針灸類：和前面的情況相似。人文社科類：山東中醫(yī)藥大學排名第一，南京中醫(yī)藥大學、北京中醫(yī)藥大學以11.55分并列第二。從總體來看，廣州中醫(yī)藥大學仍然是排名第一，山東中醫(yī)藥大學和北京中醫(yī)藥大學分別位居第二和第三名(見表2)。在權威期刊和在核心期刊上發(fā)表文章的情況差不多，但在人文社科類，發(fā)表文章的影響因子總和更少，很多學校幾乎都為0(見表3)。被SCI收錄文章的影響因子總和普遍都很少，尤其是人文社科類，各個中醫(yī)院校的影響因子都為0?？偤团琶叭坏氖巧虾Ｖ嗅t(yī)藥大學、北京中醫(yī)藥大學、南京中醫(yī)藥大學(見表4)。從總體排名來看，廣州中醫(yī)藥大學以2 698.615分位居榜首，南京中醫(yī)藥大學和上海中醫(yī)藥大學分別排名第二和第三，其影響影子總和分別為1 643.756、1 640.677(見表5)。表1 中醫(yī)院校2001－2006年在一般期刊上的影響因子總和情況（略）注：各地院校均為中醫(yī)藥大學或中醫(yī)學院(下同)表2 中醫(yī)院校2001－2006年在核心期刊上的影響因子總和情況（略）表3 中醫(yī)院校2001－2006年在權威期刊上的影響因子總和情況（略） 表4 中醫(yī)院校2001－2006年在SCI上的影響因子總和情況（略）表5 中醫(yī)院校2001－2006年在各種期刊上的影響因子總和情況（略）
3 結論
筆者采用影響因子求和的方法，利用CBM和pubmed數據庫進行查詢，統計分析了2001－2006年全國23所高等中醫(yī)院校的論文學術競爭力。評價方法是先分別對各個中醫(yī)院校在各種期刊(一般期刊、核心期刊、權威期刊、SCI)上發(fā)表的各個專業(yè)(中醫(yī)、中藥、針灸、人文社科)文章進行統計分析，然后對在各種期刊上的影響因子采取求和的方法最終得出：廣州中醫(yī)藥大學、南京中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學位居前三名。各個專業(yè)論文量比較：中醫(yī)類最多，中藥類其次，針灸類較少，人文社科類最少?？傮w上看，各個中醫(yī)院校在權威期刊，尤其是SCI上發(fā)表的文章尚少，但整體學術力呈不斷提升的態(tài)勢發(fā)展。
【參考文獻】
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《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》設有18個大欄目，其中的內科11 個欄目外科3個欄目，以報道中醫(yī)藥臨床研究為主。本刊在 對期刊中的文章進行篩選時,首選基金文章，由于版面需要， 再補充非基金文章，制作文摘。所以，本刊基本能完全收錄 各期刊中的基金文章（中藥類期刊除外）。本文首先對收錄 的各類基金文章進行梳理分析，再結合欄目設置，探討基金 資助的方向及中醫(yī)各科的研究現狀。
1資料與方法
1.1研究資料
對2011年全年共6期《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》各欄目進 行進一步統計,得出每一個欄目的基金文章比。研究方法
為了便于統計,本文將各種基金按級別從高到低進行分 類，共分為五類：1類：863、973、十五、十一五、全軍級、博士 后;2類:省部級（包括廳局級）、全國性學會、直轄市（包括局 級）、中醫(yī)局、軍區(qū)；3類：地市（包括局級）；4類：院校級；5 類：區(qū)級及以下。使用Excel 2007軟件，對《中國醫(yī)學文摘- 中醫(yī)》2011年度收錄的1 348篇基金文章按各級別進行統計 分析,并生成透視圖進行比較。
2 結果
2.1 《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》18個大欄目、14個小欄目的收 錄情況
對《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》18個大欄目、14個小欄目的收 錄情況進行統計，見表2、表3、圖1。基金文章比超過50%的 欄目有10個:心臟血管疾病、消化系及腹部疾病、創(chuàng)傷感染、 骨傷科、腫瘤科、神經精神科、針灸針麻、按摩及其他療法、中 藥學、方劑學；其中中藥學、方劑學的基金文章比分別高達 98.58%、6.27% ,說明在中醫(yī)藥研究領域，重視中藥、方劑 的研究與開發(fā)，高于重視中醫(yī)藥的臨床應用。
2.2 基金論文統計
使用Excel 2007軟件的統計結果為，1類基金論文276 篇，占全部基金論文的20. 48% ;2類基金論文770篇，占全 部基金論文的57.12% ;3類基金論文180篇，占全部基金論 文的13. 35% ; 4類基金論文85篇，占全部基金論文的 6. 31% ;5類基金論文37篇，占全部基金論文的2.74%。
對收錄的基金文章按各欄目進行分類，見表4、圖2。對 1類基金文章進行分析,基金文章比為50%的欄目有結核病、 中藥學；30% -50%的欄目有醫(yī)史、歷代醫(yī)家論述、基礎理 論、造血系及淋巴疾病、方劑學；1類基金文章為0的欄目有 寄生蟲病、泌尿外科、男科、眼科、口腔科等。可以看出，在這 些中醫(yī)藥臨床領域,重點基金資助為空白。
2． 3 文獻來源統計
本刊以篩選中醫(yī)藥臨床類文章為主，實驗類文章均沒有錄用。限于本刊的錄用范圍，對各來源期刊的基金文章比的統計有失偏頗，僅供參考。見表5。
3討論
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672－3783(2011)09－0332－01
【關鍵詞】發(fā)展,思路,中醫(yī)科,醫(yī)院,綜合,淺談,
若說國家法規(guī)政策起到宏觀調控作用,那么醫(yī)院的重視支持就發(fā)揮微觀實施功能,不可或缺,不僅要從政策上支持,更重要的是從人力、物力上支持,一般綜合性醫(yī)院的領導大都是學西醫(yī)的,對中醫(yī)不甚了解,對其發(fā)展特點不熟悉,故中醫(yī)藥工作者首先要讓其了解中醫(yī),看到中醫(yī)藥的優(yōu)勢,熟悉中醫(yī)發(fā)展的特點,只有這樣才能得到更大的支持,制定有中醫(yī)特色建設管理辦法,醫(yī)院每年有中醫(yī)藥建設專項經費投入,以促進和保障中醫(yī)藥特色建設的快速發(fā)展,加強專科建設,增強中醫(yī)藥創(chuàng)新能力。自2005年以來,本院領導對中醫(yī)科發(fā)展給予了足夠重視,從人才引進、設備購入、科室建設等方面投入了大量財力,制訂了中醫(yī)科發(fā)展規(guī)劃,并已實施,目前從單一中醫(yī)科已發(fā)展為擁有中醫(yī)老年病科、中醫(yī)風濕免疫科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)軟傷科,編制床位100張的中醫(yī)分院,極大的提升了綜合醫(yī)院中醫(yī)的學術地位,取得了良好的社會效益和經濟效益。
3 發(fā)揮優(yōu)勢體現特色是核心
綜合醫(yī)院大都科室建設齊全,中醫(yī)好像就在夾縫中生存。為了生存,什么病種都收治,一些疾病治療效果不佳,或是遭到其他科室的冷眼相對、冷嘲熱諷,或是遭到患者及家屬的不滿抱怨,所以中醫(yī)藥工作者要發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢特點,才能立足,才能發(fā)展,比如在慢性疾病的治療上,中醫(yī)優(yōu)勢明顯;在多數疼痛性疾病上,中醫(yī)可立竿見影;在老年性疾病中,中醫(yī)效果顯著。諸如此類,中醫(yī)的特點突出,發(fā)揮優(yōu)勢,療效顯著,才能不斷壯大。本科就在這樣的發(fā)展理念下,把體現特色放在首位,故成立中醫(yī)老年病科、中醫(yī)風濕免疫科、中醫(yī)軟傷科、中醫(yī)皮膚病科。在挖掘和繼承傳統中醫(yī)藥診療技術的基礎上,進一步融合運用現代科學方法,通過學術、技術、理論創(chuàng)新,積極開展對中醫(yī)藥臨床有重大推動作用的學術理論研究,使?？圃诎l(fā)展中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中提高。
4 注重人才持續(xù)發(fā)展是關鍵
人才是中醫(yī)藥事業(yè)的立足之本,興業(yè)之源,現代社會已進入知識經濟時代,高水平的人才、高素質的從業(yè)人員無疑是一個行業(yè)興盛的最重要的資本。首先要培養(yǎng)和造就中醫(yī)藥學術帶頭人和骨干人才,一個學科的發(fā)展,學科帶頭人至關重要,不僅有創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力,還有全局意識和組織協調能力;了解本學科的發(fā)展方向和動態(tài),了解本專業(yè)的發(fā)展特點,更重要的是對專業(yè)的發(fā)展樹立了堅定的信心,并全心的投入到事業(yè)的發(fā)展中去,為年輕人樹立了榜樣。其次要加強青年人的培養(yǎng),態(tài)度決定一切,讓其樹立信心,決心致力于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;熱愛是最好的老師,使其熱愛本職工作,加強中醫(yī)經典的學習、臨證技能以及現代化醫(yī)學知識水平的培養(yǎng)和提高,再者加強科室人員的學歷教育,鼓勵年輕人不斷學習深造,提高學歷,增強自身綜合素質,使醫(yī)療技術水平大幅度提高。利用綜合醫(yī)院多學科的專業(yè)技術人才,及雄厚的設備優(yōu)勢,發(fā)揮中醫(yī)特色,開展新技術、新項目,拓寬中醫(yī)診治領域,積極總結經驗,撰寫科研論文,承辦各類學術活動,擴大中醫(yī)學在醫(yī)院和社會上的影響力,提升中醫(yī)在綜合醫(yī)院的學術地位。2005年以來,本科共開展新技術、新項2項,撰寫學術論文近20篇,舉辦I類繼續(xù)教育項目1項,Ⅱ類1項。
實踐證明,在綜合醫(yī)院中醫(yī)同樣有廣闊的發(fā)展空間,只要醫(yī)護人員努力,就可以在綜合醫(yī)院的特殊環(huán)境中占有一席之地,為中醫(yī)學的發(fā)揚光大,為人類的健康事業(yè)做出應有的貢獻。
作者單位：563100 貴州省遵義縣人民醫(yī)院中醫(yī)科
論文摘要:中醫(yī)藥是我國優(yōu)秀傳統文化的組成部分，是中華民族的瑰寶，有許多優(yōu)秀的東西值得我們去繼承去發(fā)展，文章從中醫(yī)藥教育的美學觀念出發(fā)，探討了如何繼承和發(fā)展中醫(yī)藥。
中醫(yī)藥教育的目的，就是培養(yǎng)和造就一批以維護和發(fā)揚傳統文化、同時以維護人體健康為己任的中醫(yī)藥研究型、應用型、技能型人才。所謂中醫(yī)藥教育中的美學觀念就是為了使學生能德、智、體、美全面發(fā)展，培養(yǎng)他們正確健康的審美觀及審美情趣，使他們能真正地認識美、懂得美、感受美、塑造美和創(chuàng)造美ID，特別是讓他們懂得中醫(yī)藥唯美的觀念，這在當前不斷有人叫囂取消中醫(yī)藥的形勢下尤為重要。一方面它可消除中醫(yī)藥專業(yè)學生目前的一些迷茫;更重要的是通過中醫(yī)藥唯美的教育，可以使學生成為中醫(yī)藥文化的忠實維護者和傳播者。因此中醫(yī)藥美學教育的關鍵是在中醫(yī)藥教學中讓學生認識并領會中醫(yī)藥的美，并在認識和領會中醫(yī)藥美學觀念的基礎上傳承中醫(yī)藥、發(fā)展中醫(yī)藥。
1中醫(yī)藥的美學觀
1.1中醫(yī)藥的美美在她的語言文字:很多人陶醉于唐詩宋詞，有不識廬山真面目，只緣身在此山中的感覺。中醫(yī)藥語言語句雖沒有唐詩宋詞那末富有韻味，但她的哲理是唐詩宋詞所無法比擬的，讓我們細細品味《素問·陰陽應象大論》中一段文字:“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒……”其實這種既有韻味又富有哲理的句子在中醫(yī)藥古籍當中比比皆是，只不過我們平時在教學時過分追求對字詞的理解，而忽視她的美感和她的哲理，這似乎在傳學生以學問以真理，但學生由于體會不到學習的美感，其結果可想而知。筆者曾聽過一場新東方英語講座，一位講師就“flood”一詞講授學習和記憶英語單詞的方法時，在舉例過程中那種對每個句子陶醉，深深感染了臺下的每一個人。
1.2中醫(yī)藥的美美在她的樸素:中醫(yī)藥是中國人民幾千年來和疾病作斗爭極為豐富的經念總結，是一門具有獨特理論體系并有豐富的養(yǎng)生和診療手段的傳統醫(yī)學，是中國優(yōu)秀文化的一個重要組成部分。我這里所說樸素是指中醫(yī)藥樸素的哲學觀念和樸素的思維方式，如她的整體觀念、精氣學說、陰陽學說、五行學說，這些觀念無不貼近和扎根于人民群眾，并被廣大人民群眾認可，人民的、大眾的都是美的。
1.3中醫(yī)藥的美美在于她自始至終的以醫(yī)學人文精神
1.3.1醫(yī)學人文精神內涵m:人文精神包括對人的價值、尊嚴、權力的肯定;對人的地位、存在狀態(tài)、處境與幸福地關懷;對人類前途命運地關注以及對人類美好理想地追求等，體現為一種人為關懷和終極關懷地精神。醫(yī)學人文精神體現在對人的生存意義和價值的關懷，最高境界是求真、臻美、博愛、至圣。
1.3.2中醫(yī)藥的人文精神:總的來說中醫(yī)藥是一種樸素的唯物主義哲學，因此中醫(yī)藥從理論講難以擺脫籠統性和模糊性，對大多數疾病而言，她的療效可能比不上現代醫(yī)學，但她的唯物主義哲學觀念中自始至終醫(yī)學人文精神卻是近代醫(yī)學和現代醫(yī)學所無法比擬的。古人“醫(yī)乃仁術”、“醫(yī)亦人學”，就是對“人性醫(yī)學”內涵真諦的概括。
中醫(yī)藥的基本特點是整體觀念和辨證論治，如中醫(yī)整體觀念認為人體是一個有機的整體，人體機構互相聯系、不可分割;人體的各種功能相互協調、彼此互用;疾患時，體內各部分相互影響。同時中醫(yī)認為人與環(huán)境、人與社會之間也相互影響，是不可分割的整體，強調人與自然、人與社會和諧相處，重視精神因素對疾病發(fā)生的影響。如《素問·疏五過論》說:“凡未診病者，必問嘗貴后賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。嘗富后貧，名曰失精，五氣留連，病有所并?！边^程中無不體現醫(yī)學人文精神和人文關懷。
很多人可能有過在所謂現代醫(yī)院的徹心之痛，一個普通感冒開出幾百元甚至上千元的處方，普通的高血壓病非得給你開個心臟彩超，如果是頭痛先做個CT或核磁共振……。因此在中國現代醫(yī)學唯經濟價值論的今天，中醫(yī)藥可能是普通老百姓最好選擇。
2中醫(yī)藥教育美學觀念的教育方法
中醫(yī)藥院校有較雄厚的師資力量和較豐厚的文化底蘊，是培養(yǎng)合格中醫(yī)藥技能型人才的重要場所，也是中醫(yī)藥美學觀念教育重要場所。美學觀念教育采用理論與實踐相結合的方式。理論學習重點解決樹立正確的審美觀問題，內容包括美學基本原理、中醫(yī)藥美學基本知識。其基本要求是在恢復和保持人的健康過程中，達到人的身心統一、平衡、和諧，處于一種美的狀態(tài)。在學好理論的同時，注意聯系實際，通過到醫(yī)院、藥房、中藥生產企業(yè)實習或見習，培養(yǎng)學生具有審美感受力、識別力及正確的鑒賞力;隨著中西文化的交融加快，現代醫(yī)學由于臨床療效相對的優(yōu)勢，對中醫(yī)藥沖擊越來越明顯，不少的學生對傳統中醫(yī)藥失去信心，對自己所學專業(yè)日漸失去興趣，造成了混學分、混文憑的現象。鑒于此，中醫(yī)藥職業(yè)院校所有的教職員工應行動起來，積極參與中醫(yī)藥知識及中醫(yī)藥美學觀念的宣講，而不是把它當成是美學老師、專業(yè)老師、學校領導的事，要把傳承中醫(yī)藥文化作為自己畢生追求。宣講的方式可以多樣，從形式上來說主要包括課堂教學、課外宣傳和個別交流。
2.1課堂教學:課堂是傳授中醫(yī)藥知識及其美學觀念的主要陣地，對不同的課程采用不同的教學方法和手段，要有比較地選擇一些新的教學模式，以提高學生學習中醫(yī)藥專業(yè)知識的興趣，如是古典醫(yī)學名著如《內經》，筆者認為應主要采取傳統教學模式，要把它當成一首唐詩或一首宋詞來讀，讓學生在讀的過程中感受她的韻味、她的意境、她的哲理、她的美。同時也可以適當采用多媒體等其它教學手段來介紹文章的背景;如是專業(yè)各科教學，多媒體應是主要的教學手段，多媒體由于具有形、聲、動畫兼?zhèn)涞膬?yōu)點，在創(chuàng)設情境、營造氛圍方面比其他媒體來得更直接、更有效。
2.2課外宣傳:課外是宣傳中醫(yī)藥及其美學觀念大舞臺，手段和方法更是多種多樣，如我們可以通過板報、大眾媒體、網絡平臺或請名老中醫(yī)講座來宣傳和展示中醫(yī)藥，宜傳中醫(yī)藥在世界醫(yī)學中的地位，提高學生對中醫(yī)藥專業(yè)知識的親和力。因為學生對于所學專業(yè)的愛好，決定著其學習態(tài)度、左右其學習興趣。上述宣傳平臺中網絡平臺信息容量大，交互性強，但低毀中醫(yī)藥的信息也很多，因此加強對學生的引導很重要。課外對中醫(yī)藥及其美學觀念宣傳，應突出以下幾個觀點tai.①大張旗鼓地宣傳中醫(yī)藥的美，特別是中醫(yī)藥的人文精神，使學生明白學習中醫(yī)藥人生意義和所肩負的重任;②加強中醫(yī)藥文化的宣傳，中醫(yī)藥是我國優(yōu)秀傳統文化的組成部分，她通過長時間的去蕪存警、去偽存真發(fā)展至今天，使她有著自己獨特的理論體系，其功效經過了數千年的反復實踐驗證，是中華民族文化的瑰寶。還可以通過宣講中醫(yī)藥歷史、著名醫(yī)學家及其論著，讓學生更深體會到中醫(yī)藥的寶貴;③宣傳中醫(yī)藥在世界醫(yī)學界的地位，中醫(yī)藥作為中華民族的優(yōu)秀傳統文化，治療上具有“簡、便、驗、廉”的特點，兼有養(yǎng)生、康復等功效，長期以來深受我國各族人民的歡迎，并被世界許多國家認可和廣泛接受，通過此類宣傳可以培養(yǎng)學生學習中醫(yī)藥的自豪感;④大力宣揚中醫(yī)藥在2003年在戰(zhàn)勝“SARS"和近幾年在防治禽流感、甲流中所起到的巨大作用，讓學生明白中醫(yī)藥的神奇功效;目前中醫(yī)藥對很多疑難雜癥，有相當不錯治療效果，特別是許多現代醫(yī)學束手無策的疾病，依靠中醫(yī)往往能取得比較理想的療效。通過此類宣傳可提高學生學習、傳播和使用中醫(yī)藥的自信心。
2.3師生間個別交流:師生間對中醫(yī)藥理論某觀點存在分歧時，師生個別交流很重要，它往往比課堂教學更直接、更有效。因為個別交流時作為交流的雙方均有自己的觀念，交流時存在一個說服過程，交流的結果是師生雙方均受益。
3中醫(yī)藥教育急需解決的幾個問題
1民間醫(yī)藥搜集的方法與途徑
1．1文獻收集
文獻收集是收集古代流失于民間的醫(yī)藥書籍或地方志中與民間醫(yī)藥相關的內容和民間醫(yī)藥專著、民間醫(yī)藥科技論文和會議論文中的內容等。利用文獻收集研究方法，整理收錄于文獻中的民間特色療法與方藥。包括民間特色療法的臨床療效報道，民間常用草藥的名稱、起源、變遷、流傳、分布和用藥方法以及相關的文化、生態(tài)、社會記載內容。為搶救民問中醫(yī)藥傳統資源．許多民間醫(yī)藥的研究和工作者均做了大量文獻收集整理工作，如甘肅省宕昌縣中醫(yī)醫(yī)院楊明勝醫(yī)師用十余年的時間搜集挖掘、整理研究民間中醫(yī)中藥資源．出版發(fā)行了大型中醫(yī)藥史書《宕昌羌藏中醫(yī)民間醫(yī)方錄》，記載了清未至今中醫(yī)藥人員225人，收集整理羌藏民間土單方1000余首．經驗方100余首，并對宕昌羌藏醫(yī)族傳承演變進行了詳細考證研究。筆者查閱1979．2009年的CNKI文獻．以“民間醫(yī)藥”作為檢索詞，“摘要”作為檢索項迸行檢索，僅有227篇文章涉及民間醫(yī)藥的研究．目前對于民間醫(yī)藥研究報道的科技文章與論文相對較少?？梢姡萍己蜁h論文收集并不是民間醫(yī)藥挖掘整理的主要途徑。
1．2田野調查收集
田野調查是指深人實地考察、直接采集民間醫(yī)藥資料的方法。也是民間醫(yī)藥研究中最可靠的研究方法之一。有關資料表明。目前我國專職或兼職從事民間醫(yī)藥活動的人員大約有50多萬人，其中包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、街道個體開業(yè)醫(yī)生、散在城鄉(xiāng)的民間醫(yī)藥醫(yī)生．以及部分在集體所有制單位工作的醫(yī)務人員等，這些民間醫(yī)生許多身懷絕技和特效方藥。但這些民間醫(yī)藥大多仍在小范圍內口授心傳，缺少記錄、整理。田野調查法在民間醫(yī)藥研究中的主要任務是調查搜集記錄各種民間醫(yī)藥及其適宜技術。在田野調查中。調查者運用勘測、詢問、交談、考察等多種方法對民間醫(yī)生進行實地考察，包括對當地有名的民間醫(yī)生訪談、參觀、群體訪問調查及口傳習俗的內容等進行記錄、整理和分析．歸納總結成為工作日志。對于民間醫(yī)藥的田野調查，許多民間醫(yī)藥工作者和科研人員多已自發(fā)開展。田野調查法收集民間醫(yī)藥資料的優(yōu)勢在于為民間醫(yī)藥研究可提供第一手的感性資料．不足之處在于收集的方藥和療法僅在當地使用．而且有的僅為121述相傳，缺乏確切的臨床驗證資料。且療效的確切性有待進一步考證。
1．3獻方獻技收集
1958年。全國各地廣泛開展了收集民間秘方驗方的采風運動。鼓勵民間醫(yī)生獻方獻技。采風運動采集的秘方驗方數量多至千萬項。2006年出臺了《國家中醫(yī)藥管理局受理中醫(yī)藥無償捐獻管理辦法(試行)>。該辦法對受理范圍、受理部門、受理程序、處理原則等事項做出了明確規(guī)定，對民間中醫(yī)藥的捐獻及收集整理等工作進行了規(guī)范，并在國家中醫(yī)藥管理局設立長期有效的獻方獻技的郵政信箱、電話和網站。辦法實施以來，通過無償捐獻，受理了民間特色診療技術和方藥200多項。獻方獻技收集法到目前為止。已經收集到了大量的民間驗方和適宜技術，但這些驗方的療效確切性亦有待進一步驗證。
1．4民間醫(yī)藥數據庫
民間單方、驗方和診療技術浩瀚，對其進行挖掘整理，分門別類。取其精華，民間醫(yī)藥數據庫的建立是基礎。采用數據庫構建技術及檢索技術．將收集和整理的民間方藥和療法資料錄入。包括民間方藥、技法的源流，地區(qū)分布和應用情況，藥物的品種質量、加工方法、用法用量、已知化學成分、藥理作用、臨床效用屬性、臨床經驗功用主治、不良反應以及開發(fā)應用前景等一體化的信息，建立開放式民間方藥、療法的綜合信息數據庫．實現民間方藥和療法信息的檢索、查詢、應用、開發(fā)和多數據庫信息共享的自動、自助作業(yè)。目前我國國家中醫(yī)藥管理局中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心“民間醫(yī)藥發(fā)掘整理及評價方法研究”課題組已通過調查研究初步建立了民間醫(yī)藥有關的3個數據庫，即民間藥材數據庫、民間方藥數據庫和民間療法數據庫。通過這些相關數據庫的建立為民間方、技的定性研究、醫(yī)療價值評價、醫(yī)療作用分析比較研究等提供了基礎資料，有利于對民間方、技進行深入的數據挖掘或知識發(fā)現研究。
1．5民間醫(yī)藥陳列館／博物館
民間醫(yī)藥資料原始傳承的特點則為缺乏記錄，口耳相授的資料較多，因此，為了更好的保存，進而有效的實現對于民間醫(yī)藥的挖掘整理，我國部分地區(qū)、科研機構和研究人員．包括地方政府均著手建立民間醫(yī)藥陳列館。陳列館對收集到的民間方藥。應結合來源地區(qū)的物種分布情況，采集原植物，進行品種鑒定，制成標本、圖譜等保存。對民間技法中獨特的醫(yī)療器具進行收藏，并拍攝民間療法的治療過程，保存為影像資料。我國民間中醫(yī)藥博物館早在1996年重慶建有重慶民間醫(yī)藥博物館，近年來北京御生堂博物館在北京崛起，該館藏品數量較多，又曾于2008年7月參加國家中醫(yī)藥管理局和英國查爾斯王子基金會共同舉辦的“中國中醫(yī)藥文化周”活動，影響日漸擴大田。民間醫(yī)藥博物館成為民間醫(yī)藥文物搶救和民間醫(yī)藥古籍藏品征集整理的重要場所。有效的保存民間醫(yī)藥資源．為民間醫(yī)藥挖掘整理和研究活動提供了支撐。但目前存在的主要問題是收集的資料數量少，品種較單一，加之民間醫(yī)藥博物館多為民間醫(yī)藥愛好者的自發(fā)收集行為．因此，博物館運行經費緊張。且缺乏專業(yè)的民間醫(yī)藥工作人才，導致民間醫(yī)藥博物館僅為初級的陳列和參觀作用。缺乏系統的挖掘。
1．6民間醫(yī)藥科研與學術交流活動
充分發(fā)揮民間醫(yī)藥科研學術團體的作用。積極開展學術交流活動，發(fā)揮民間力量已成為搜集民間醫(yī)藥的重要來源之一。如民族民間醫(yī)藥研究所成立以來．已研制出治療眩暈癥的藥物“八仙寧”、“八仙丹”：治療乳腺小葉增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫的婦科良藥。阿莫諾期”、“婦樂康”等一批療效顯著的藥物。廣西民族醫(yī)藥研究所通過對散落在民間的壯醫(yī)學長期的挖掘整理。先后收集了10000多個壯族民間醫(yī)藥驗方、秘方及一些醫(yī)藥價值較高的醫(yī)藥手抄本和古籍文物，編輯出版了《中國壯醫(yī)學》、《壯族醫(yī)學史》、《廣西壯藥新資源》、《觀目診病》等論著，總結出一套行之有效的壯醫(yī)診療技法．從而為形成獨立的壯醫(yī)體系奠定了基礎。于1997年成立的南寧廣博民間醫(yī)藥效方開發(fā)研究所。研究成功的苦丁降火茶被譽為居家旅途的方便飲品。民間的學術交流活動近年亦呈現逐步開展的態(tài)勢。中國民間中醫(yī)藥研究開發(fā)協會成立以來，先后舉辦了多次有關民間醫(yī)藥的學術交流活動．為我國民間醫(yī)藥的發(fā)展作出了突出的貢獻。1995年．陜西省首屆民間中醫(yī)藥學術會議在西安召開。會議交流有關學術論文60余篇。2006年7月。中國中醫(yī)藥學會民間傳統診療技術與驗方整理分會成立，有效地促進了中醫(yī)藥民間特色療法的挖掘整理、發(fā)展創(chuàng)新。
1．7網絡收集
隨著醫(yī)藥科技信息化時代的到來和網絡資源的普及，網絡也成為許多民間醫(yī)生展示其特色方藥和醫(yī)療技術的平臺，同時，網絡也成為民間醫(yī)生交流經驗和民間方藥收集整理的有效來源與方法之一。目前能在網上找到的民間醫(yī)藥網站已有不少，諸如中國民間中醫(yī)藥網、民間醫(yī)藥網、民間傳統傳承醫(yī)藥網、濟南華佗民間中醫(yī)藥研究所網、劉氏醫(yī)圈網、黃家醫(yī)圈網等。
2民間醫(yī)藥的挖掘整理措施
民間醫(yī)藥的搜集、整理、挖掘、開發(fā)和推廣應用是一項任重而道遠的工作，我國的民間醫(yī)藥開發(fā)目前正在朝向兩個極端方向發(fā)展：一方面。優(yōu)良民間中醫(yī)方藥和技能得不到有效的開發(fā)利用，有的甚至瀕臨失傳的邊緣；另一方面，一些虛假民間醫(yī)藥確在擾亂醫(yī)療市場。如何有效的挖掘整理成為民間醫(yī)藥工作者面臨的挑戰(zhàn)。綜合目前我國民間醫(yī)藥挖掘、整理工作開展的現狀。對于民間醫(yī)藥挖掘整理提出以下措施，以進一步加強對于民間中醫(yī)藥的保護和開發(fā)。
2．1加強民間醫(yī)藥知識產權保護
民間醫(yī)藥的傳授特點及民間醫(yī)生生存的需要決定了民間醫(yī)藥的保守性，部分特色醫(yī)術與驗方輕易不會外傳。致使這些民間醫(yī)藥技術時時有失傳之虞．這將對我國的傳統醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展造成極大的損失。因此，充分利用知識產權保護措施方法，更好的保護民間醫(yī)生的權益，進而促進民間醫(yī)藥知識的挖掘。目前我國知識產權保護措施主要有：中藥品種行政保護。中藥發(fā)明專利保護．中藥商標保護，中藥原產地、地理標志的保護。中藥的外包裝設計保護，商業(yè)秘密保護，國家科技秘密保護和著作權保護。我國目前的中藥專利保護主要是照搬西藥的專利管理辦法，由于中醫(yī)藥知識產權保護的特殊性．對散于民間的秘方、驗方等很難提供有效的保護。因此。必須建立起適合中醫(yī)藥特色的中醫(yī)藥傳承過程中知識產權保護政策措施或行政法律方案，加強民間醫(yī)藥知識產權保護。有效的維護民間醫(yī)藥工作者的既得利益，只有在民間醫(yī)藥工作者的切身利益得到有效保護的前提下。才能達到對民間醫(yī)藥的深入挖掘。對此，國家中醫(yī)藥管理局也在逐步開展針對民族醫(yī)藥地區(qū)和民間醫(yī)藥知識的知識產權保護試點工作。初步選取貴州省作為試點省，結合貴州省正在制定傳統知識保護條例工作，選擇1—2個苗醫(yī)苗藥發(fā)展較好的地區(qū)進行試點，探索民族和民間秘方轉變?yōu)樽灾髦R產權的方法和路徑。促進出臺民間秘方轉變?yōu)樽灾髦R產權的政策措施，促進民間醫(yī)藥知識的有效挖掘整理。
2．2進一步加強民間醫(yī)藥科研研究
“十一五”期間，我國將民間醫(yī)藥有關的科學研究工作列入國家科技支撐計劃進行專題研究．同時將進一步完善中藥現代化科技產業(yè)基地建設．強化基地對民間中醫(yī)藥科技成果的孵化功能作為國家科技發(fā)展規(guī)劃。國家也在進一步支持民間中醫(yī)中藥發(fā)展．充分發(fā)掘我國豐富的民間資源。但“十一五”期間對于民間中醫(yī)藥的研究僅處于收集和整理階段。如何從民間中醫(yī)藥中挖掘出優(yōu)質的醫(yī)藥資源則更為至關重要。因此。建議將民間中醫(yī)藥的研究納入“十二五”國家發(fā)展規(guī)劃中．在國家各項研究課題中。成立民間中醫(yī)藥研究開發(fā)專項．予以資金和政策支持。并整合國內中醫(yī)藥研究與開發(fā)的著名科研機構，建立完善的民間中醫(yī)藥人才資源、醫(yī)療和技術資源數據庫。
關鍵詞：中醫(yī)藥；基本詞匯；標準化
中圖分類號：G642.3 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）33-0134-02
在當今經濟全球化的大環(huán)境下，自然、人文資源重新配置以求得其為人類共享效益的時代，中醫(yī)藥事業(yè)作為中國的傳統醫(yī)學事業(yè)，在中國這塊神州大地上已經歷經了幾千年之久，讓中醫(yī)藥事業(yè)能夠順應時代的發(fā)展，并跟隨時代的步伐，走向規(guī)范化、標準化，甚至是國際化的視野，需要對中醫(yī)藥事業(yè)進行有效的整理、規(guī)范和標準，才能更好地順應時代的發(fā)展，作為中醫(yī)藥專業(yè)的基本詞匯也是一樣的，只有達到標準化、規(guī)范化的中醫(yī)藥基本詞匯才能為中醫(yī)藥更長遠的發(fā)展奠定基礎。近年，有關中醫(yī)藥事業(yè)規(guī)范化、標準化的討論愈演愈烈，也涉及到中醫(yī)藥基本詞匯的相關論著，但中醫(yī)理論的現代語言闡述的文章則不多，然而，中醫(yī)藥基本詞匯作為中醫(yī)藥學基本組成部分能夠得到廣泛關注也是近幾年才興起的。
一、中醫(yī)藥基本詞匯歷史的簡單論述
近些年興起的新興學科――術語學，使我國傳統詞匯統一工作向前邁出了一大步，推動了中國傳統詞匯全面發(fā)展進程。在古代，漢語詞匯的統一工作進行了相當長時間的發(fā)展，有著古老而光榮的歷史，并為我國詞匯的規(guī)范化工作奠定了豐厚的基礎，也為現代各類傳統詞匯分支學科的規(guī)范化工作樹立標桿。從《爾雅》、《說文解字》到《辭海》、《辭源》等都為現代辭書的編纂奠定良好的基礎，再到現代，《現代漢語詞典》、《新華字典》等一系列漢語字典、詞典的編纂都為我國漢語詞匯的規(guī)范化做出重大貢獻。在我國，初級狀態(tài)的詞匯標準化工作是“古已有之”的。同樣，伴隨著傳統漢語的規(guī)范化、標準化的展開，為中醫(yī)藥現代的各項規(guī)范化、標準化工作奠定基礎，中醫(yī)藥基本詞匯也伴隨著傳統詞匯的規(guī)范化和中醫(yī)藥的發(fā)展，并不斷走向規(guī)范化的道路。
（一）中醫(yī)藥基本詞匯形成雛形
中醫(yī)藥基本詞匯體系初步形成至今已有兩千年的歷史，建立之初已獨具特色，形成了一整套較為嚴密的命名原則與方法。如《黃帝內經》的問世標志著中醫(yī)學理論體系的形成，這部著作中詳細提出了中醫(yī)藥學中的基本概念，如生理、病理、病因、病機等，并提出了中醫(yī)藥的相關基本概念的中醫(yī)藥專業(yè)術語，如陰陽、五行、臟腑、經絡、氣血、津液、六、四診、治則、治法、制方、配伍等，基本奠定了中醫(yī)藥專業(yè)詞匯的基本框架體系。在東漢時期，醫(yī)圣張仲景收集大量資料，寫出了中醫(yī)藥經典巨作――《傷寒雜病論》，該書包括《傷寒論》和《金匱要略》，提出397法，113方；《金匱要略》部分專論內科雜病40余種，載262方，書中記載了大量中醫(yī)的病名、證名、藥名等，這些一直沿用至今；再到中藥學的經典巨著――《神農本草經》，書中系統講述了中藥學相關的理論知識和相關的中藥的用法、用則，提出了中藥學的相關專業(yè)名詞術語，如七情合和、藥性配伍、四氣五味等，并將記載的365味藥物創(chuàng)新提出三品分類法的收藥方法，另外，書中的大量相關藥物的記載一直沿用至今，一直在中醫(yī)藥事業(yè)中發(fā)光發(fā)熱，這些中醫(yī)著作的傳承推動了推動著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。雖然古代中國并未明確提出某種“標準”，卻從專業(yè)角度對中醫(yī)術語進行了隱形規(guī)范。
（二）中醫(yī)藥基本詞匯發(fā)展成熟
兩漢以后，隨著新藥物不斷發(fā)現、外來醫(yī)藥傳入等醫(yī)療活動的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥不斷走向成熟，中醫(yī)藥基本詞匯的規(guī)范化也出現了新變化：一是出現新的名詞術語；二是隨著傳統中醫(yī)藥學發(fā)展和改進，對傳統中醫(yī)藥有了更新的認識，對原來的中醫(yī)藥名詞術語開展訂正工作，將其中的正確的不斷發(fā)揚光大，將其中的謬誤加以改正。如南北朝時期，對《神農本草經》進行補充、整理，撰成《本草經集注》一書[1]。該書在原書的基礎上新增了多味藥材，如前胡、百部等。在唐朝時，國家新修藥典《新修本草》在《本草經集注》七百多味藥的種基礎上，新增加藥物一百多種，豐富了傳統的中醫(yī)藥理論，該書為了藥物的鑒別，還配繪了藥圖。北宋時期，是我國中醫(yī)藥著作高度發(fā)展時期，先后編寫了《開寶本草》、《本草圖經》、《大觀本草》、《政和本草》等一系列的中醫(yī)藥學相關的著作；南宋時期則編有《紹興本草》[2]，這些中醫(yī)藥相關理論書籍的編著均為中醫(yī)藥理論的完善提供保障。“儒之門戶分于宋，醫(yī)之門戶分于金元?！敝嗅t(yī)藥發(fā)展到金元，形成了醫(yī)學流派“四大家”，即劉完素（寒涼派）、張從正（攻下派）、李杲（補土派）、朱震亨（滋陰派）爭鳴的局面。金元四大家在醫(yī)學臨床辯證取得成果頗豐，出現了許多臨床辯證新術語。明朝，是我國傳統中醫(yī)藥文化大發(fā)展大繁榮的時期，著名的醫(yī)藥學家李時珍花費畢生心血編纂的中醫(yī)藥教材――《本草綱目》，該書將書中的一千多味藥材按“從微至巨、從賤至貴、物以類從、目隨綱舉”等一系列的分類方法，將全部藥材歸為十六部六十大類，并依次排列，建構成明朝以前最完備的中醫(yī)藥詞匯的基本體系。早在清朝我國最早的中醫(yī)雜志《吳醫(yī)匯講》就要求醫(yī)生處方所寫藥名必須使用通用名，開始注重中醫(yī)藥基本詞匯書寫和使用的規(guī)范統一。
近年來，衛(wèi)生醫(yī)學領域的基本詞匯規(guī)范研究有了諸多進展，尤其在中醫(yī)藥學基本詞匯標準規(guī)范方面有了很大發(fā)展，主要表現在：出臺了相關的國際、國家、行業(yè)標準；出版了一系列工具書、行業(yè)教材，建立了中醫(yī)藥學語言系統；編纂中醫(yī)藥學名詞大辭典等。這些均推動了中醫(yī)藥基本詞匯的標準化、規(guī)范化工作的順利進行。
暨世界中聯風濕病專業(yè)委員會第三屆學術年會（2013?韓國）會議通知（第一輪）
世界中聯骨傷風濕中韓學術研討會暨世界中聯骨傷專業(yè)委員會第八屆學術年會暨世界中聯風濕病專業(yè)委員會第三屆學術年會將于2013年10月14日-18日在韓國舉行。此次會議將由世界中聯骨傷專業(yè)委員會、世界中聯風濕病專業(yè)委員會、韓國韓醫(yī)學會主辦。期間除了召開學術會議外，還將組織學術考察調研活動?，F就有關事宜通知如下：
一、大會主題：發(fā)展中醫(yī)藥為風濕、骨傷學術發(fā)展作貢獻
二、大會征文范圍
1.中醫(yī)臨床對風濕、骨傷常見病、疑難病、危重病的診治：
風濕?。ㄆけ?、肉痹、脈痹、筋痹、骨痹五體痹及心、肝、肺、脾、腎五臟痹；西醫(yī)的類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、骨關節(jié)炎、干燥綜合征、肌炎、皮肌炎、痛風、骨質疏松癥及其他各種原因的關節(jié)痛、肌肉痛、關節(jié)炎等）的基礎與臨床研究；風濕病針灸療法的基礎與臨床研究；風濕病綜合療法（包括內服、外治等）的臨床研究；
2.中西醫(yī)結合風濕、骨傷疾病的基礎與臨床研究；
3.韓醫(yī)理論與臨床研究，韓醫(yī)與中醫(yī)學的比較研究；
4.替代療法、輔助療法，如飲食療法、音樂療法、物理療法等對風濕骨傷疾病預防、治療、康復的研究；草藥或民間療法對風濕、骨傷病預防、治療、康復的研究；
5.風濕、骨傷中藥新藥開發(fā)研究；
6.風濕、骨傷名醫(yī)、名師的臨床經驗；
7.中醫(yī)、中西醫(yī)結合在脊柱、關節(jié)、創(chuàng)傷、骨病、軟組織損傷、微創(chuàng)技術、康復醫(yī)療和藥物研究及器械研制等方面的新理論、新技術、新方法和新進展；
8.風濕、骨傷手法的臨床研究，包括：①手法傳承與臨床應用經驗總結與交流；②傳統中醫(yī)骨傷手法的臨床規(guī)范研究與推廣應用；③手法作用機理的基礎研究；④手法的特色優(yōu)勢研究與思考；⑤其他與手法有關的新技術、新方法；⑥手法治療內科及兒童疾病的研究。
詳情請見：世界中醫(yī)藥學會聯合會風濕病專業(yè)委員會網站http：///或http：//。
三、論文格式要求
1.論文一律采用word文檔格式，正文（含參考文獻）字數在4000字以內，中英文均可，文章均附中英文摘要，字數200字左右。作者姓名要全部依次列出，作者單位需寫全稱，地址要詳細；
2.論文收集截止時間：2013年8月31日；
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論文摘要:筆者通過在西班牙講學期間對西班牙中醫(yī)醫(yī)療和教育現狀的調查，認為西班牙的中醫(yī)醫(yī)療和教育目前存在7個方面的狀況，文章對現狀進行了分析，并對應提出了7方面的對策。
西班牙是歐洲較早開展中醫(yī)藥教育和醫(yī)療的國家之一，也是在世界上中醫(yī)藥推廣較好的國家之一。隨著中醫(yī)藥在歐洲的不斷發(fā)展，我校和北京中醫(yī)藥大學分別與西班牙歐洲中醫(yī)基金會簽訂了雙方聯合培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的有關協議，由我校和北京中醫(yī)藥大學定期派出教師赴西進行短期中醫(yī)藥教學工作。筆者有幸于2005年9月中旬受邀赴西，在西進行了為期三周的講學和考察工作。現將筆者在西期間對西班牙中醫(yī)藥教育和醫(yī)療狀況的調查情況作簡要介紹，并提出個人的意見。由于在西時間較短，調查不細，管窺之處，敬請斧正。
1現狀和分析
1.1中醫(yī)醫(yī)療沒有法律的保護，政府支持管理無力
中醫(yī)藥在歐洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然沒有承認中醫(yī)藥在西的合法地位。由于政府擔心放開了對中醫(yī)的政策、中醫(yī)藥進人西班牙后，這種傳統的自然療法有可能會影響他們長期使用的西醫(yī)藥療法的利益，因而，西班牙政府不承認在西中醫(yī)藥教育的學歷及學位，不承認中醫(yī)藥的合法地位，不承認中醫(yī)生的“醫(yī)師”資格，公費醫(yī)療只能享受西醫(yī)醫(yī)療服務。
盡管如此，西班牙政府也了解中醫(yī)藥在歐洲及本國的影響力，故只要沒有醫(yī)療糾紛，政府對各種機構開設的中醫(yī)學校及診所不予以干涉，對市售的各種中成藥及單味藥顆粒劑不強行制止。
1.2中醫(yī)藥教育規(guī)模小，但專業(yè)尚全
在90年代中期，我校曾與西班牙塔拉戈納國家醫(yī)師聯合會合作，在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫(yī)學院”，北京中醫(yī)藥大學也與西班牙律師拉蒙合作在塔拉戈納省組建了“中國傳統醫(yī)學高等學?！?，兩校分別開設了針灸、推拿的碩士課程和5年制本科課程教育。上述兩校于1996年合并重組為“歐洲中醫(yī)基金會”，在西班牙多個城市設有教學點和醫(yī)療點，開展中醫(yī)教學和醫(yī)療工作。
現在西班牙的巴塞羅那，仍有一所中醫(yī)藥高等學校，該校招收全日制學生，專業(yè)設置有中醫(yī)、中藥、針灸、自然醫(yī)學等，學制有4年制及5年制，有學士學位和大專學歷。而“歐洲中醫(yī)基金會”所舉辦的學校隨著學員的減少和教學成本上的上升，教學機構逐漸萎縮，該基金會現已無學歷教育課程，僅在馬德里、瓦倫西亞和巴塞羅那3個城市開設有3個集教學、醫(yī)療一體的小型學校，學校設有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2個教室，教室最大者僅有50一60時，僅能容納60名左右學員，相應的診所也設在學校內。
此外也還有一些私立機構舉辦的中醫(yī)藥短期培訓班，這些培訓班主要從事短期的中醫(yī)藥教育培訓工作，旨在提高從業(yè)人員的業(yè)務技術水平。培訓班的開班時間不定期，學習時間多少不等。
1.3教師魔乏，沒有規(guī)范教材，教學時間偏少
目前，在西班牙講授中醫(yī)藥的教師中，大多數是在本國接受了中醫(yī)藥培訓的當地人，也有少部分中國赴西班牙定居的中醫(yī)藥工作者;教師中以兼職者居多。由于中醫(yī)藥學校的教學時間少，故兼職者平時在診所中進行中醫(yī)醫(yī)療;教師中多數只具有中級職稱，有教學經驗的教師偏少，教學的水平還有待提高。
至今為止，歐洲還沒有一套符合當地中醫(yī)藥工作實際的統一的中醫(yī)藥學教材，各個學校使用的教材不一，有的使用自行翻譯的中國不同版本的本科或專科教材;有的使用我院于90年代中期為西班牙編寫的中醫(yī)藥系列教材。畢竟經歷了10余年時間，當時的教學大綱和教材已不能適應當前的形勢。
從教學時間看，4, 5年制的周末班或函授班由于教學周期不短，學習的時間及效果相對有保障;許多短期培訓班的學員往往是利用業(yè)余時間來學習，課堂所學的內容極其有限，學時過少，只能把握中醫(yī)大致的要領，難得精要。西班牙的學員大多重實用而輕理論，他們一般對中醫(yī)基礎理論的學習不予重視，但對實際治療方法尤為注重。如筆者在給學員進行的中醫(yī)神經系統疾病專題講座時，在講病因病機、診斷、辨證要點、治療原則等內容時學員們似懂非懂，不予提問，一旦講到具體治療方法時，則學員們集中精力聽講，相應的問題增加，當介紹到針灸療法時，則問題各種各樣，問題要求具體并具可操作性，比如進針的角度、深度等等。這一現象與西班牙中醫(yī)藥教育程度不高、但針灸在西推廣較好有關。
1.4缺乏中醫(yī)醫(yī)療機構，執(zhí)業(yè)規(guī)模太小，但就診及治療環(huán)境較佳
在西班牙的公立醫(yī)院內，一般沒有中醫(yī)藥?？啤５诓糠轴t(yī)院中設有“疼痛門診”，由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在本國學習過針灸的醫(yī)生為諸痛患者進行針灸治療。
西班牙的中醫(yī)治療大多在診所內進行。中醫(yī)診所在西班牙的許多大中城市都有，其規(guī)模較小，大的診所有100多擴(含教室)，小的僅有20余m2。診所內的設施大多簡單而實用，除了就診桌外，有進行針灸治療所必需的治療床，有銀針、艾條、梅花針等器械和針灸經絡掛圖，有中醫(yī)藥書籍、經絡人等治療常用的工具，還有部分外用的中成藥。
西方很重視保護患者隱私。在診所內，一位醫(yī)生一個診室，治療室內各個治療床之間有隔離板和隔離門簾，床單整潔干凈，這樣，便于患者坦誠向醫(yī)生訴說病情，有利于治療的隱蔽;患者使用治療床時采用一次性床單，一人一換，讓患者在診所內感覺舒心、安全，毫無顧慮，能達到輔助治療的目的。
1.5中醫(yī)治療以針灸為主，難用湯藥
由于西班牙政府不承認中藥為“藥品”，故不允許中藥飲片進人本國，禁止在其國內使用動物藥和礦物藥?，F在西班牙國內僅有由其他國家生產的100余種單味藥顆粒劑，50余種中成藥，這使得以湯藥為主進行治療的內、兒、婦等科的醫(yī)師們顯得無力施展才華。當然也有少數中國籍或本國精通中醫(yī)藥理論的醫(yī)生在適當的時候會給患者開具湯藥，服用單味藥顆粒，或從法國等歐洲國家配方用藥。
相較之下，非藥物的針灸療法在西班牙推廣較好。在西從事中醫(yī)臨床工作的醫(yī)生絕大多數是針灸專業(yè)的，針灸治療的病人主要有中風后遺癥、神經衰弱、腰腿痛等慢性病，還有一些疑難疾病患者。
1.6中醫(yī)師業(yè)務知識欠缺，辮證論治水平有待提高
現在西班牙行醫(yī)的中醫(yī)師們，少部分是在國內中醫(yī)藥院校取得了學士學位并工作了一段時間后，公派到西講學或工作，掌握了一定的西班牙語后，滯留或重返西班牙的中國針灸醫(yī)生;大部分是在本國經過上述培養(yǎng)方式或其他培訓方式培養(yǎng)的醫(yī)生。
由中國培養(yǎng)的醫(yī)生赴西后由于從業(yè)范圍較窄，僅能接觸部分輕癥患者，進修學習的條件和機會不多，又無適宜的臨床基地，故缺乏高水平的中醫(yī)辨證論治能力，僅能處理簡單的病癥;而在西班牙本國或其他國家培訓出來的中醫(yī)醫(yī)生，則因學習時間太短、基礎知識薄弱，缺乏實踐的空間，對中醫(yī)辨證論治的精髓難以把握。所以，西班牙的中醫(yī)生大多只能運用針灸的簡單療法為患者治療。
西班牙中醫(yī)藥愛好者職業(yè)涉及面較廣，年齡覆蓋面大。比如筆者在西講學的學員中，有中醫(yī)(針灸)工作者，也有藥師、護士、制藥企業(yè)員工、醫(yī)療設備生產商、教師等;就年齡而言，有二三十歲者，也有六十多歲的人。學員中水平參差不齊，有一名曾到中國學習過中醫(yī)的學員盡管辨證論治的水平不高，但還會使用“桂枝附子湯”;而有的學員連陰陽五行、臟腑辨證尚不知曉。
1.7缺少宣傳報道，民眾知之甚少
西班牙的許多民眾知道有“中醫(yī)”這一傳統醫(yī)學療法，由于政府不倡導，在公眾媒體不能對中醫(yī)藥進行宣傳，因而中醫(yī)藥知識不普及，不只是一般的民眾盲目，就是中醫(yī)藥愛好者，許多人還不知道中醫(yī)為何物，也不懂得怎樣用中醫(yī)藥的知識對自己進行醫(yī)療和保健。
至今，西班牙尚無一部中醫(yī)藥專業(yè)期刊或報紙。幾年前，由西班牙歐洲中醫(yī)基金會與中國《中醫(yī)雜志》社合作，在西班牙出版發(fā)行了《中醫(yī)雜志》西文版。該雜志除了全文或摘要翻譯《中醫(yī)雜志》中的部分論文外，還自辦欄目，宣傳報道中醫(yī)藥在西的醫(yī)療、教學情況。這對擴大中醫(yī)藥在西的影響力起到了積極的作用。
2思考和建議
2.1盡快立法，獲得政府支持
法律的保障是事業(yè)成功的前提，在西班牙的中醫(yī)藥立法對于西班牙的中醫(yī)藥教育及醫(yī)療發(fā)展有極為重要的意義。
根據西班牙歐洲中醫(yī)基金會拉蒙先生的介紹，由于中醫(yī)藥“回歸自然”的優(yōu)勢及其神奇的療效使得其在歐洲日益盛行，加之在西中醫(yī)藥工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中醫(yī)藥法律法規(guī)的意向。估計在2一3年內，有望使中醫(yī)藥在西班牙通過立法的形式得到認可。據西班牙歐洲中醫(yī)基金會發(fā)來的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰羅尼亞自治區(qū)衛(wèi)生部門負責人正式宣布:該大區(qū)官方正式承認中醫(yī)的合法地位。加泰羅尼亞自治區(qū)是西班牙政治經濟影響力最大的地區(qū)，故中醫(yī)藥在該區(qū)的合法化將會推動該國對中醫(yī)藥的立法。
2.2加大全日制小規(guī)模中醫(yī)藥院校建設，加強人才培養(yǎng)
中醫(yī)藥學術內涵博大精深，要成為一個合格的中醫(yī)生，必須有中醫(yī)基礎理論、中藥學、方劑學、診斷學以及臨床各科的知識，任何斷章取義、試圖走捷徑的做法都會違背學習的自然規(guī)律，都會把握不了要領，導致無的放矢。
當前，西班牙應該在原有中醫(yī)藥學校的基礎上，在馬德里、瓦倫西亞等地建立全日制中醫(yī)藥院校，本科教育專業(yè)方面可設置中醫(yī)、中西醫(yī)結合、針推、骨傷、中醫(yī)美容、中藥、康復醫(yī)學等，方可使中醫(yī)藥的教學工作做得扎實而有效，不斷提高本國中醫(yī)藥專業(yè)人員的中醫(yī)藥知識水平和臨床診治疾病的能力。
2.3注重師資培養(yǎng)引進，編寫適宜教材，保證教學時間
教師隊伍建設是人才培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié)，一個學校只有具備較強的教師隊伍，才能保證教學質量，提高教學效果。故西班牙應加大中醫(yī)藥學校師資的引進和培養(yǎng)力度，增加專職教師的比例。可采取從中國國內引進或在本國選拔后外送到中國培養(yǎng)等方式，使教師的中醫(yī)藥專業(yè)水平和教學能力得到提高。
教材方面，應該重新組織歐洲中醫(yī)藥專家總結多年來使用的教材的優(yōu)勢及不足，同時聘請國內到西班牙講學或工作過的中醫(yī)藥高級職稱教師，共同編寫出適合歐洲及西班牙實際的新教材。教材要突出中醫(yī)針灸、推拿、中藥、中醫(yī)康復、中醫(yī)內科等科目，并全面兼顧其他學科。
在有較好的教師隊伍并有適宜的教材后，適當增加全脫產學習專業(yè)學員的招生比例，增加周末班及函授班學員的面授時間，才能保證學習質量及學習效果。
2.4設立正規(guī)醫(yī)療機構，有規(guī)模合法執(zhí)業(yè)
如果西班牙政府正式承認中醫(yī)藥在西的合法地位，則可在西班牙的公立醫(yī)院設立中醫(yī)科室，下設中醫(yī)內科組及針灸推拿組，不僅對疼痛病癥，還可對內科疾病及肢體經絡的病癥實施中醫(yī)治療。
散在于各地的各個小診所，在得到法律認可后，應履行報批手續(xù)，獲準后由管理機構規(guī)范管理;要設立診所條件標準，如診室、治療室，如果有內科診室的，必須設置中藥房;還應有必要的設施、設備要求。
2.5引進中藥飲片，發(fā)揮中醫(yī)內服湯藥的優(yōu)勢
在上述條件具備的前提下，可引進中藥原生飲片，至少有300一400種飲片供臨床使用。中藥的礦物藥及動物藥在許多急重病及疑難病中能發(fā)揮奇特的療效，應解除對動物藥和礦物藥的禁忌，讓中藥飲片進藥店;同時，放開對單味藥顆粒劑的限制，在正規(guī)的藥店內憑醫(yī)師處方配方。
中藥是中醫(yī)的一個重要組成部分。除了非藥物療法，只有應用了中藥，才能體現中醫(yī)的精髓，整體發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢，讓西班牙廣大的患者受益。
2.6加強對從業(yè)中醫(yī)師的繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷提高診治水平
要使中醫(yī)藥真正在西班牙有較大的發(fā)展，除進行初期專業(yè)培訓外，對已經在西從事中醫(yī)治療的醫(yī)生，也應進行相應的在職培訓，如參加個人愛好的專題講習班，并進行中醫(yī)基礎理論的強化學習等，以提高中醫(yī)辨證論治水平和針灸診治疾病能力。我校派往西班牙進行專題講學的教師，一定要注意學生基礎理論欠缺的特點，講課中有重點地講解理論，并了解學員對針灸實用技術需求較具體之實際，教學中理論聯系實際，針藥結合。即使是非針灸專業(yè)的教師，也要注意盡可能地介紹針灸知識。
只有將現已從事中醫(yī)臨床工作的大夫們的臨床診治水平不斷提高，才能使西班牙民眾切實體會到中醫(yī)藥神奇的療效。
2.7采用報紙、期刊、電視等媒介形式，加強對中醫(yī)藥的宣傳
關鍵詞：中醫(yī)藥旅游；產品開發(fā)；旅游管理
一、引言
中醫(yī)藥旅游是最近幾年才出現的一個概念，它是以具有藥用作用的動植物及中醫(yī)藥文化景觀為旅游對象，讓旅游者在旅游的過程中獲得中醫(yī)藥藥物知識和體驗中醫(yī)藥醫(yī)療文化的專項旅游活動。它以中醫(yī)藥物質為載體，以傳統的中醫(yī)藥文化為靈魂，集醫(yī)學、旅游兩產業(yè)于一體，集社會、經濟、環(huán)境價值于一身，是旅游業(yè)的擴展和中醫(yī)藥產業(yè)的延伸。中醫(yī)藥旅游產品的開發(fā)已初具規(guī)模，包括中醫(yī)藥購物旅游，中醫(yī)藥觀光旅游（中醫(yī)藥人文景觀，中醫(yī)藥動植物觀賞），中醫(yī)藥體驗式旅游，中醫(yī)藥學術旅游等在內的旅游產品深受市場追捧。
二、中醫(yī)藥旅游的出現及發(fā)展現狀
中醫(yī)藥旅游，可以說是一種古老的旅游形式，很早就已經出現。我國人民很早就有了尋醫(yī)問藥的活動，傳說中的神農嘗百草，“日遇七十二毒，得茶而解”，可以說中醫(yī)藥旅游的雛形。始于魏晉南北朝時期的“仙游”，就是道學家們?yōu)榍蟮瞄L生不老在自然山水中找尋精神與身體的醫(yī)藥良方而開展的出世型旅游活動。而后，又有各朝各代的醫(yī)藥名家為探尋中醫(yī)真諦、窮究中藥之理而進行的旅游活動，如明朝李時珍在寫《本草綱目》前，為識得中醫(yī)藥草的藥理及藥用，在積累了大量的臨床經驗的基礎上，還親自遍訪名山大川，為中國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻。
如今，隨著大眾旅游時代的到來，中醫(yī)藥旅游也逐漸火熱并漸具規(guī)模。中醫(yī)、中藥、中國傳統健身方法和中醫(yī)新成就，在世界上廣有影響，這已成為中國旅游的重要項目。每年都有許多外國人和港澳臺同胞來大陸就醫(yī)、參觀學習，進行考察和洽談中藥材貿易。針灸、針刺麻醉、氣功醫(yī)療、治療脫發(fā)病、學習太極拳等更是熱門項目。僅為醫(yī)療脫發(fā)，日本曾先后組織了1000多人的旅游團體來華。中醫(yī)藥旅游的實踐已先理論而發(fā)展起來，迫切需要從實踐到理論再到實踐的發(fā)展過程。顯然，現在的研究成果遠遠不能滿足蓬勃發(fā)展的中醫(yī)藥旅游實踐發(fā)展的需要，它需要一套完整、系統、深入的理論體系來指導發(fā)展。這樣才能更好地實現其經濟價值、環(huán)境價值和社會價值，使中醫(yī)藥旅游帶動旅游業(yè)和中醫(yī)藥產業(yè)的共同良性發(fā)展，使它真正成為人們一種在新的健康觀念引導下的旅游方式和生活方式。
三、推動中醫(yī)藥旅游長足發(fā)展的對策
1、樹立全新發(fā)展觀念，提高對中醫(yī)藥旅游的認識度
中醫(yī)藥旅游是中國特色的旅游方式，要充分認識其在國際國內的影響，使之成為旅游環(huán)境容量分流、挖掘旅游資源內涵、實現旅游產品升級換代的重要舉措。改變目前的中醫(yī)藥旅游作為中醫(yī)藥副業(yè)的現狀，早日實現其主體業(yè)務地位。應從可持續(xù)發(fā)展觀念出發(fā)，對中醫(yī)藥旅游市場進行規(guī)范。加強中醫(yī)藥人員道德培訓，強化服務意識，嚴格執(zhí)業(yè)資格，加強藥材管理尤其是各旅游地的土特中藥材管理，杜絕假冒偽劣。同時，應規(guī)范各旅游點的服務標準、旅游價格以及收費標準。按照公平與效益的原則，保護與鼓勵經營者之間的競爭。
2、找準旅游發(fā)展定位，實現差異化競爭
對于地方政府，需要從中醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā)，引導中醫(yī)藥經營者找準發(fā)展定位、理性開發(fā)體驗旅游，打造各具特色、產品差異大、互補性強的中醫(yī)藥旅游產品，提升中醫(yī)藥旅游的整體實力。對于中醫(yī)藥經營者而言，發(fā)展定位需要結合企業(yè)的實際資源狀況，應基于所開發(fā)產品的整體利潤貢獻是否能持續(xù)支撐中醫(yī)藥旅游的運作成本，不宜一味追求大而全，可以選擇打造在修學、觀光、休閑、娛樂等某一方面具有突出優(yōu)勢和特色的旅游產品。中藥經營者還應強化與同類產品的差異化競爭，既區(qū)別于中醫(yī)藥博物館靜態(tài)的展覽，又要區(qū)別于其他中藥經營者的同類產品，這可從展示手段、展示內容、旅游功能、企業(yè)優(yōu)勢產品和技術等多方面來進行區(qū)分，避免產品同質化的競爭，在激烈的市場競爭中尋找發(fā)展的路徑。
3、以旅行社客源為基礎，努力開拓客源市場
中醫(yī)藥企業(yè)與旅行社除在傳統的旅游線路合作外，還可以與旅行社共同設計開發(fā)新的旅游線路，與新的旅游產品相結合，以新奇的中短程旅游線路吸引游客，如可以考慮與周邊區(qū)域的其他行業(yè)的工業(yè)旅游點合作，以開辟工業(yè)旅游專線的形式來積極拓展新的客源市場。在穩(wěn)定旅行社客源的基礎上，還要從長遠戰(zhàn)略出發(fā)，強化旅游營銷手段和措施，努力開拓客源市場。如針對中老年市場，可以開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生之旅。
四、結束語
中醫(yī)藥文化與旅游業(yè)的融合，有效提升了旅游業(yè)價值，也進一步提高了旅游管理人才的素質，為旅游管理專業(yè)注入了長久的生命力。繼續(xù)發(fā)揮成都中醫(yī)藥大學的優(yōu)勢，加強旅游專業(yè)中醫(yī)藥文化方向人才的培養(yǎng)，培養(yǎng)高素質的復合型專業(yè)旅游人才隊伍，是發(fā)展健康養(yǎng)生文化旅游產業(yè)的關鍵環(huán)節(jié)。市場對中醫(yī)藥文化方向的旅游人才需求旺盛，因此，繼續(xù)發(fā)揮成都中醫(yī)藥大學的優(yōu)勢，加強旅游專業(yè)中醫(yī)藥文化方向人才的培養(yǎng)，培養(yǎng)高素質的復合型專業(yè)旅游人才隊伍，是發(fā)展健康養(yǎng)生文化旅游產業(yè)的關鍵環(huán)節(jié)。
本論文是成都中醫(yī)藥大學?；鹫n題《中醫(yī)藥文化對旅游市場及旅游管理專業(yè)的價值提升之探索》，課題編號RW200818。
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一、認真貫徹落實扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關政策，完善中醫(yī)藥醫(yī)療預防保健服務體系
積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面貫徹落實國務院《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、省政府《關于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》和市政府《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），進一步細化實化相關政策措施，建立起中醫(yī)藥服務提供與利用的激勵機制和中醫(yī)藥工作的協調機制，并督導各單位落實相關政策。
按照《意見》和我市醫(yī)改的任務要求，依據《市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房建設實施方案》，完成9所鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和中藥房標準化建設，配備必要的中醫(yī)診療器具和中藥，完善基本的中醫(yī)藥服務功能；在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中，普遍推廣20種“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥適宜技術，完成1114名基層醫(yī)務人員的培訓任務，使所有的市級醫(yī)院、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室都能開展中醫(yī)藥適宜技術，實現基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務全覆蓋。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用，實施《養(yǎng)生保健“三進”（進社區(qū)、進農村、進家庭）工程》，大力推進中醫(yī)藥預防保健服務，開展第七個“養(yǎng)生保健宣傳月活動”；建設1個膏方服務示范單位、1個養(yǎng)生保健基地和18個養(yǎng)生保健指導門診，使市級醫(yī)院和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院都能開展養(yǎng)生保健指導服務。鼓勵社會資本建立專門的“治未病”保健服務機構和中醫(yī)特色健康管理服務新模式，開發(fā)保健產品，拉動服務需求，構建起多元化的中醫(yī)藥預防保健服務體系。
二、推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新，著力打造品牌學科，培養(yǎng)引進優(yōu)秀人才，促進中醫(yī)學術繁榮
推進中醫(yī)事業(yè)四名工程，進一步改善就醫(yī)環(huán)境和設備條件，將市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)特色明顯、綜合服務功能較強的中醫(yī)“名院”；重點加強市“國醫(yī)堂”示范門診、市特色?？平ㄔO，成為特色優(yōu)勢突出的“名科”；重點扶持優(yōu)勢學科的中醫(yī)優(yōu)勢病種研究、特色中藥制劑研究、中醫(yī)特色新設備研究和適宜于基層推廣應用的臨床研究項目，制定重點突出的年度中醫(yī)科研計劃，加強成果推廣，提高科研工作對提升中醫(yī)臨床水平的貢獻率。
高度重視并切實加強中醫(yī)人才的培養(yǎng)引進，做好市級優(yōu)秀中醫(yī)人才和中醫(yī)骨干培養(yǎng)對象的集訓培養(yǎng)和考核；借助有利政策，力爭引進1名市級以上名中醫(yī)；鼓勵各單位采取聘請“市特聘中醫(yī)藥名家”的方式柔性引進高層次中醫(yī)藥人才來院工作，帶教指導；建立中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度；做好鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學歷教育，對取得中醫(yī)學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生免費進行考前輔導，幫助其盡快過渡為執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
積極參加中醫(yī)藥優(yōu)秀論文、優(yōu)秀病案和優(yōu)秀護理文書評選交流活動；做好包括“四大經典”在內的中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目，嚴格證書管理，推出品牌項目，創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥學術氛圍。
三、加強中醫(yī)內涵建設，實施中醫(yī)藥特色優(yōu)質服務促進工程。
結合“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和創(chuàng)建人民滿意公立醫(yī)院活動，實施中醫(yī)藥特色優(yōu)質服務促進工程。依據《市中醫(yī)（中西醫(yī)結合）醫(yī)院醫(yī)療質量監(jiān)測考評標準》和《市綜合（?？疲┽t(yī)院中醫(yī)醫(yī)療質量監(jiān)測考評標準》，做好全市中醫(yī)（中西醫(yī)結合）醫(yī)院和綜合（?？疲┽t(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療質量日常監(jiān)測考評和信譽等級評價工作，建立預警和警示制度，建立起覆蓋全行業(yè)、面向全社會的中醫(yī)醫(yī)療質量控制體系和醫(yī)療質量信譽等級評價體系，向社會全市中醫(yī)醫(yī)療質量信息，公布中醫(yī)醫(yī)療質量信譽等級。開展中醫(yī)單病種臨床路徑管理，提供中藥代煎、代炮制加工、傳統單劑小鍋煎藥服務、小包裝中藥飲片服務和中醫(yī)護理特色服務項目，推出一批知名中藥制劑（名藥）和示范中藥房，提升中醫(yī)藥特色服務水平。積極參與衛(wèi)生應急工作，加強中醫(yī)醫(yī)院應急救治能力建設，開展重大傳染病的中醫(yī)藥防治研究，提高中醫(yī)藥應急救治和重大疾病防治能力。
周學文1938年出生于遼寧遼陽，年少之時，家境艱苦，但勤奮好學，以優(yōu)異的成績考入沈陽體育學院運動系后修生理解剖專業(yè)。由于表現突出，他隨后轉學于遼寧中醫(yī)學院中醫(yī)系進一步深造。27歲時，他已懸壺應診，小有名氣。先后師承于名老中醫(yī)徐蔭堂、孫宜林，國醫(yī)大師李玉奇。周學文醫(yī)術精湛、品德優(yōu)良、在學術、臨床、教育領域屢屢獲獎，被破格晉升為主任醫(yī)師，并成為享受國務院政府特殊津貼專家。2010年，周學文全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室成立，他還先后被授予遼寧省名中醫(yī)、遼寧中醫(yī)大師等榮譽稱號。2017年，周學文被評為第三屆“國醫(yī)大師”。
治脾胃病 多有建樹
50余年為徒、為醫(yī)、為師的歷程，周學文深刻地感悟到，虔誠思悟、苦行其道、方能有成。他提出并形成了溯源求本、內外相濟、臟腑并調、尤重于脾的系統學術思想。
創(chuàng)毒熱病因學，“以癰論治”潰瘍病 周學文對潰瘍病的系統研究已達40多年。根據該病多發(fā)、易復發(fā)的臨床特點，他結合長期臨床實踐，提出了“病由毒起，熱由毒生”的毒熱病因學和“以癰論治”的學術思想，將外科“消”“托”“補”引入潰瘍病的治療，經三次規(guī)范的大樣本臨床試驗，療效滿意且更安全，已廣泛用于臨床。
從脾論治，內清外柔治療高脂血癥 血脂異常是心血管病等多種疾病的主要危險因素，周學文根據臨床大量病例觀察與研究，提出“脾虛是本病的始動因素”，“痰瘀互結、血脈同病”是本病的關鍵，經過反復臨床研究，確立了內清外柔（內清痰瘀，外柔脈絡）系統創(chuàng)新的學術思想。臨床干預效果滿意且可重復，與降脂藥阿托伐他汀對比無差異，為防血脂治療開辟了一條有效可行的途徑。
肝脾并調，膽胃同治治療膽汁反流性胃炎 膽汁反流性胃炎常與潰瘍病、肝膽疾病、動力障礙性疾病等伴發(fā)且易反復。經過20余年的臨床觀察與研究，周學文發(fā)現本病病位雖在胃，但“肝膽疏泄失常、脾失健運、膽汁不尋常道，返流入胃”是本病的關鍵，他創(chuàng)立了肝脾并調的學術思想，擬和胃反流、利膽反流辨證治療本病。經過兩次規(guī)范、重復的臨床試驗顯示，臨床干預的效應可重復，療效優(yōu)于嗎丁啉且更安全，填補了中醫(yī)藥治療膽汁反流性胃炎的空白。
毒損生積，早期防治慢性肝損傷 慢性肝損傷臨床常見，病程纏綿但易生多變，初則濕熱夾瘀，久則毒損生積，他提出了清肝解毒、化濕通絡的早期綜合治療的學術思想。重視“毒、濕、熱、瘀、積”的五毒傳變，步步阻截。經多年反復臨床驗證，以卷柏、苦參等為主方治療慢性肝損傷，療效顯著，不僅改善肝功能、改善肝血液狀態(tài)，同時改善肝纖維化指標。
肺胃同治，清熱降逆治療咽炎 周學文精于脾胃又不局限于脾胃，對內科其他疑難疾病他也積累了豐富的R床經驗。急慢性咽炎，除了呼吸道自身疾病之外，反流性食管炎亦可引起?？人浴⒀释?、咳痰不爽，治療易反復且易被忽視，針對本病臨床特點，用肺胃同治的理論，擬清熱降逆利咽法（以橘絡、淡竹葉、川貝母、大青葉等為主方）經規(guī)范的臨床驗證，療效滿意，已廣泛應用于臨床。
學以致知 文以化人
周學文教授從事中醫(yī)藥教育教學、中西醫(yī)結合臨床與科研等工作50余載。先后主持完成了國家科技部863和973等多項重大課題，獲得國家、部級獎勵3項、省級獎勵8項。他長期致力于中醫(yī)急癥的研究，辯證精準，生死邊緣，救人無數，建立了15種常見急癥的中醫(yī)辯證診療常規(guī)，主持研制36種制劑，潰得康顆粒劑等3種新藥，獲得國家中藥新藥證書。周學文教授1987年以來受邀國家衛(wèi)生部藥監(jiān)局參加新藥臨床醫(yī)學技術審查工作，任職期間主持了560個中藥新藥臨床醫(yī)學的技術審評。
他在國家核心期刊發(fā)表了《萎縮性胃炎436例中醫(yī)辨證與胃鏡病理變化的探討》、《中醫(yī)藥治療胃癌癌前病變的臨床研究現狀與展望》、《中藥系列顆粒劑治療膽汁反流性胃炎462例臨床觀察》等學術論文50余篇，在國際和國內學術會議上發(fā)表《“消癰生肌法”治療消化性潰瘍的實驗與臨床研究》、《 以癰論治消化性潰瘍的理論基礎》、《胃癌癌前病變與中醫(yī)藥治療》等學術論文10余篇。
周學文教授教導青年一代要學好中醫(yī)。他說，醫(yī)者當思路廣闊，探微索隱，深中肯綮。他要求學生們要勤于閱讀，熟讀經典，系統學習與完整掌握中醫(yī)理論與臨床技能，掌握扎實的理論基礎，勤于思考，不斷總結，才能不斷提高，同時博采諸家，開拓思維，不拘泥于一門一派，擇其善者而從之。臨床是中醫(yī)存在與發(fā)展的根基，他要求學生結合臨床實踐，反復推敲，反復驗證，精心培養(yǎng)出多名省級名中醫(yī)和全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。
岐黃之術 仁德之心
周學文教授50年如一日，長期奔波勞碌于臨床一線，每周出診，風雨不誤，偶爾外出公干，也必爭取出診前趕回。前來就診患者過多，每每耽誤午餐時間，他從不對任何一個病人敷衍了事，耐心細致地看好每一個病患。偶有外地遠道而來的病人，他又會加班給患者看病。常有患者來診焦慮，均耐心傾聽，開導患者情緒心理，指導患者正確對待疾病，用詞嚴謹，用語親切，避免不應該有的醫(yī)源性因素對患者疾病及生活的影響。
他曾帶隊參加遼南抗震救災；在沈陽桃仙機場與兄弟醫(yī)院一起組織搶救接收唐山大地震危重傷員300余人；連續(xù)6年主動下鄉(xiāng)到基層醫(yī)療教學；2003年非典肆虐，他依然堅持出診，其基于“肺胃同治”的理論所創(chuàng)制的中藥復方，于北京小湯山醫(yī)院得到應用。
關鍵詞：中醫(yī)藥；知識產權；保護；廣西
中圖分類號：D9文獻標識碼：Adoi：10.19311/ki.16723198.2016.19.069
1廣西中醫(yī)藥知識產權的保護的必要性
1.1要發(fā)揮廣西中醫(yī)藥的資源優(yōu)勢，需要知識產權的保護
廣西位于我國的南部，受季風影響顯著，屬亞熱帶季風氣候，雨熱同期，利于植物生長，且廣西地貌多種多樣，盆地、丘陵、山地皆有分布，這些優(yōu)越的自然環(huán)境孕育了豐富的藥用植物資源。全國中藥資源普查辦公室的調查數據顯示：廣西現知藥用植物基源種4064種，占全國藥用植物資源三分之一還多，種數為全國第二，僅次于云南。屬于廣西的傳統地道藥材有羅漢果，八角，肉桂，滑石，爐甘石等。廣西是少數民族集居，地區(qū)民族藥物資源也特別豐富。其中以壯藥最為出名，應用的藥用植物資源已超過2000種，瑤族藥有1300多種，侗族藥有324種，么佬族藥262種，苗族藥有248種，毛南族藥有115種，京族藥有30種。北部灣蘊藏著大量海洋藥物資源，12.93萬平方公里的海域棲息著上千種海洋生物這也是中藥和海洋制藥開發(fā)利用的豐富資源。另外，廣西還在區(qū)內形成了全國中藥材專業(yè)市場――玉林藥市，藥市經營的藥材品種有1000多種，年成交額達10億元，是西南地區(qū)最大的中藥材專業(yè)市場。此外，廣西還形成了帶有地域色彩的地方藥市，比如靖西縣的端午藥市。廣西擁有豐富的中醫(yī)藥資源，通過知識產權制度對其進行保護，才能對如此豐富的中醫(yī)藥資源進行創(chuàng)新加工，推進中醫(yī)藥的生產和推廣，進而促進廣西的經濟發(fā)展。
1.2要發(fā)展廣西中醫(yī)藥產業(yè)，需要知識產權的保護
廣西不僅中醫(yī)藥資源豐富，中醫(yī)藥產業(yè)起步也早，并具備了一定的規(guī)模。早在1970年，廣西就有5家中藥工業(yè)產業(yè)，總產值超過一千萬元。之后飛速發(fā)展，1990年達到74家，總產值達到22.9億元，中藥工業(yè)總產值占廣西醫(yī)藥工業(yè)總產值的71.8%，全區(qū)中醫(yī)藥產值在全國排名第五位。到了2003年，全中藥制藥企業(yè)達到137家，其中年銷售額上億的企業(yè)有八家，生產中成藥2254個品種，在全國排行前列。并形成了中藥、中藥提取物、中藥飲片俱全的產業(yè)體系。廣西的中醫(yī)藥產業(yè)起步早的優(yōu)勢，不意味著其發(fā)展前景光明，只有通過知識產權制度，才能進一步提高廣西中醫(yī)藥產業(yè)的科技水平，創(chuàng)新開發(fā)出更多的中醫(yī)藥新品種，提高廣西中醫(yī)藥產品的經濟附加值。
2廣西中醫(yī)藥知識產權保護面臨的主要問題
我國作為一個新興國家，在知識產權保護的認識不足，廣西在國內更是屬于經濟欠發(fā)達地區(qū)，在進行知識產權保護的問題上遇到一些問題，尤其在傳統知識行業(yè)――中醫(yī)藥行業(yè)更是嚴重。
2.1廣西中醫(yī)藥產業(yè)界的知識產權保護意識不強
廣西的企業(yè)和科研機構對自身知識產權的保護意識十分薄弱，受計劃經濟時代觀念的影響，認為只要領取了國家的新藥證書，就取得了壟斷權，根本沒有想要通過申請專利的方式保護自己的智力成果，更不用說到國外申請專利了。反而是西方發(fā)達國家把我國傳統中醫(yī)藥當作“寶山”大力開發(fā)，比如說以色列從《中華本草》中開發(fā)了“治療消化性潰瘍和痔瘡”的中藥組方，申請了專利并獲得授權。日本從《傷寒雜病論》、《金匱要略方》中開發(fā)出了210個組方，并大量生產，使日本“漢方制劑”快速發(fā)展起來。
青蒿素是廣西有名的中成藥，是從青蒿草中提取出來的抗痢疾藥，但是因為本國的知識產權保護意識薄弱，不僅沒有申請專利，關于青蒿素的研究論文也沒有采取必要的防護措施，導致青蒿素被國外一家企業(yè)搶先申請了專利，我國因此每年損失2～3億的出口。
我國正在發(fā)展外向型經濟，廣西也在積極招商引資，一些傳統企業(yè)為了獲得快速發(fā)展，中藥炮制技術、生產技術和配方，作為引資的條件，但技術并沒有申請任何國內外專利，在合同中和實際生產中沒有對其進行保護。導致被外方掌握了專利技術，可以獨立生產。從而喪失了自己的在領域內的優(yōu)勢地位，給整個區(qū)甚至國內中藥企業(yè)造成巨大損失。
2.2我國現行知識產權法律不利于中醫(yī)藥的保護
中醫(yī)藥知識是傳統知識。知識產權保護制度是歐洲的工業(yè)革命時期，為了鼓勵人們發(fā)明而產生的。其從立法宗旨上與傳統中醫(yī)藥知識的傳承性保護是相悖的，主要表現在專利制度保護的是私權，其知識產權的所有者大多是個人和單位，而傳統醫(yī)藥知識往往是由國家和民族所有。如果千百年來大家一直在使用的中藥被某家公司或個人開發(fā)并申請專利后，就變成了公司或個人所有，其他人再使用就要支付專利費用，這將導致很多問題。
專利作為對知識產權保護最為有力的形式，但是卻很難保護中醫(yī)藥。因為藥品作為關系人們生命健康的特殊物品，其研發(fā)到生產要經歷漫長的檢驗。而專利的保護期有限，并且其起算日期是從專利申請之日起，所以很多藥品在上市時就已經過了專利保護期或者專利保護期即將過期。而對中醫(yī)藥品種的保護更為艱難。
我國現行的法律中專門針對中醫(yī)藥的只有國家1993年實行的《中醫(yī)藥品種保護條例》，為中藥提供了特殊的行政保護，是保護中藥的一種重要手段，因而只對藥品的療效提出了特殊要求，未對新穎性，創(chuàng)造性提出過多要求，只要是上市的滿足國家標準的優(yōu)質中藥產品，國家都會予以保護。這也造就了它的局限性―無法與國際接軌。并且依照知識產權保護的規(guī)定，以單一藥材命名的藥品，不能獲得知識產權保護?，F行知識產權體系對中醫(yī)藥保護的無力性，導致了最近發(fā)達國家經常使用中國中藥資源，并對一些成果加以利用，甚至申請對中國傳統中藥資源申請專利，阻礙了中國本土資源的繼續(xù)使用，對中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來的不利影響。
而廣西作為中藥材大省，自古以來就有“川、廣、云、貴地道藥材”的說話。因為現有的法律對“地理名稱類”標志注冊保護，目前存在保護形式交叉，存在注冊商標與地理標志兩種，保護機關也分為國家商標局和國家質檢總局等不同部門，造成地名商標與地理標志的沖突，這必將影響廣西道地藥材的保護。
2.3廣西中醫(yī)藥知識產權人才培養(yǎng)的不足
廣西目前的中醫(yī)藥院校都沒有開設知識產權課程，而開設知識產權課程的廣西高校只有廣西大學、廣西師范大學、廣西民族大學、桂林電子科技大學、玉林師范學院等少數幾所高校，但是沒有一所高校的知識產權涉及中醫(yī)藥方面。區(qū)內的中醫(yī)院校按西醫(yī)模式培養(yǎng)學生，導致很多學生畢業(yè)從事西醫(yī)工作。而且我國傳統的教育――師徒模式被否決，這就更加造成了，中醫(yī)藥知識產權保護的人才，特別是高尖端人才的稀缺。廣西現在從事中醫(yī)藥相關行業(yè)工作的人，對知識產權的知識知道得很少，甚至是一無所知，這些都將影響廣西中醫(yī)藥的知識產權保護。
3廣西中醫(yī)藥知識產權保護的對策
3.1提高廣西中醫(yī)藥行業(yè)的知識產權保護意識
許多中醫(yī)藥企業(yè)都有自己獨特的藥物配方、制造工藝等商業(yè)秘密，因此必須制定完善的預防措施，以提高商業(yè)秘密的泄漏能力?？紤]到企業(yè)的實際情況，建立和完善商業(yè)秘密保護條例，使其具有適用性和可操作性，劃定企業(yè)的商業(yè)秘密范圍，防止商業(yè)秘密在報刊廣告、學術論文中的不經意丟失，妥善處理商業(yè)秘密文件，使他人不能從廢紙、廢物得到這些信息。
在引資的過程中，為了防止這種技術流失風險，國內企業(yè)和行業(yè)協會要發(fā)揮件集體保護功能的組織，應該對技術方案進行了分析，考慮到專利權，商標權，著作權，反不正當競爭各種商業(yè)秘密的保護，逐步提高中醫(yī)的社會管理水平，保護知識產權，采取專利保護應在國內和出口國積極技術相關的專利，并應保留在產品工藝、最佳效果方面的技術秘密，對于不適應專利保護或不愿采取專利保護的技術秘密應做好保密工作，完善商業(yè)秘密保護措施，因為在待遇的誘惑下，并不能保證每一個行業(yè)都能有國家秘密和知識產權保護的意識，以及保護中醫(yī)藥行業(yè)在世界上的優(yōu)勢地位，加強對中醫(yī)藥技術的保密意識，采取相應措施也是必不可少的。
3.2提高廣西中醫(yī)藥知識產權保護的地方法規(guī)政策支持
現行的法律制度無法對中醫(yī)藥形成有效保護的問題，也引起了國家的重視。國家啟動了“中國中藥專利數據庫”的建設工作，收錄了1985年至今公開的全部中國中藥發(fā)明專利，雖然該數據庫是為了中藥專利檢索提供服務的，收錄的內容僅與此有關，不涉及中醫(yī)文獻、中醫(yī)傳統知識與權利人等，但也提供了較大保護。
世界上很多國家都進行了傳統知識保護的探索，比如印度在2002年的專利法修正案中確立了來源披露制度，如果國外第三人利用印度的生物材料申請專利，必須披露該材料的來源；對于未披露或披露錯誤的，可以依據利害關系人或中央政府的申請，或者依據專利侵權訴訟中的反訴，由印度高等法院撤銷專利權；菲律賓《本土居民權利法》、《傳統可用醫(yī)療法》等多項立法均對傳統醫(yī)藥保護作出規(guī)定，其核心內容為：第三人接觸和利用傳統醫(yī)時，必須經過本土居民的事先知情同意，本土居民還可以要求一定的經濟回報；巴拿馬2000年第20號法及2001年第12號實施細則對包括傳統醫(yī)藥在內的傳統知識制定了一套體系性的保護制度，包括登記制度和許可使用制度，并從主體、客體、程序等方面作出了十分細致的規(guī)定；同時指出傳統知識的許可使用不得妨礙本地居民的繼續(xù)使用及后代的可持續(xù)使用。
我們國家對傳統知識保護的法律建設工作從這幾個國家中吸取了很多經驗。廣西作為自治區(qū)，擁有一定的自治權，可以制定地方性自治條例。因此廣西應該積極制定相關的法律，對本地區(qū)的中醫(yī)藥進行知識產權保護。
3.3大力培養(yǎng)廣西本土的中醫(yī)藥知識產權人才
人才資源是21世紀最重要的資源之一。培養(yǎng)具備中醫(yī)藥知識和知識產權知識的人才對推進廣西中醫(yī)藥知識產權保護有重大意義。因此，要在中醫(yī)藥類院校中開設知識產權課程，讓學生對知識產權知識有一定的了解，有產權意識；針對研發(fā)機構，要組織知識產權的相關培訓，并經常進行宣傳；要在開設有知識產權專業(yè)的院校開設一定課時的中醫(yī)藥知識課程，或者與中醫(yī)藥類學校合作培養(yǎng)專門人才，充實我區(qū)懂中醫(yī)藥知識的法律人才；還要培養(yǎng)精通中醫(yī)藥理論知識、現代知識產權知識、WTO規(guī)則的復合型人才，為廣西中醫(yī)藥產品走向世界提供知識產權保護。
[1]韋波，歐波，龐聲航.廣西中醫(yī)藥產業(yè)創(chuàng)新性發(fā)展戰(zhàn)略的探討[J].廣西醫(yī)學，2004，（03）：437.
[2]沈兆熊，關于發(fā)展廣西中藥工業(yè)的幾點思考[J].廣西中醫(yī)藥，2001，（06）：1.
[3]賈引獅.淺議廣西開拓東盟中醫(yī)藥市場知識產權人才的培養(yǎng)[J].南寧職業(yè)技術學院學報，2013，（02）：30.
