時(shí)間：2023-01-15 07:07:25
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇心理障礙分析論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、培養(yǎng)集體主義，克服自私心理。
自私心理，指的是言行舉止只考慮自己本人的利益，只以自己的喜好為出發(fā)點(diǎn)，而沒有從社會(huì)大局和集體利益著想。這類學(xué)生中，有些能立志升學(xué)深造，希望干一番攀登科學(xué)高峰的事業(yè)，他們自探能力和自學(xué)精神很強(qiáng)，能尊師守紀(jì)，勤學(xué)苦練，但因經(jīng)常埋頭學(xué)習(xí)，往往集體觀念比較薄弱，甚至于對(duì)集體工作漠不關(guān)心，只為個(gè)人的前途、個(gè)人的利益著想。
對(duì)于這類學(xué)生，既要發(fā)揮其學(xué)習(xí)上的積極性，更要抓住尊師守紀(jì)聽從教導(dǎo)的特點(diǎn)，培養(yǎng)他們的集體主義精神，使他們能以其優(yōu)秀的思想品德和學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)ビ绊懞蛶?dòng)其他同學(xué)，成為關(guān)心集體和關(guān)心他人的帶頭人，達(dá)到既幫助別人又改造自己的目的。為此，我首先在全班進(jìn)行集體主義教育，使他們認(rèn)識(shí)到集體主義是社會(huì)成員之間以及個(gè)人和集體、個(gè)人和國(guó)家關(guān)系的基本特征，是人們相互關(guān)系、人們對(duì)待集體、對(duì)待國(guó)家的基本行為準(zhǔn)則，具有良好集體主義精神的學(xué)生，一切言行應(yīng)以廣大人民群眾的最大利益作為出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，個(gè)人利益與集體利益相結(jié)合。然后我根據(jù)他們的特長(zhǎng)和意愿，分配適當(dāng)?shù)墓ぷ鳎屗麄児苋耍瑫r(shí)受人管，讓他們?nèi)ヌ幚砑w中的人際關(guān)系。以逐步培養(yǎng)社會(huì)主義責(zé)任感，把“自我”融入集體的“大我”之中。小李是班團(tuán)支部書記，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良，處事公道，在同學(xué)中有影響，班干部愿意傾聽他的意見，但他的思想顧慮較多，不敢與不良現(xiàn)象作斗爭(zhēng)，對(duì)一些違紀(jì)事件未能大膽制止，事后亦不敢如實(shí)反映。我便注意指導(dǎo)他的思想方法和工作方法，布置任務(wù)，及時(shí)檢查；有了點(diǎn)滴成績(jī)，表揚(yáng)他；出了問題，我為他承擔(dān)責(zé)任。于是他主動(dòng)大膽工作，不僅惜時(shí)、刻苦拼搏、成績(jī)優(yōu)秀，而且處處關(guān)心集體，為建設(shè)“團(tuán)結(jié)、友愛、求實(shí)、進(jìn)取”的班集體出點(diǎn)子，還組織團(tuán)員開展活動(dòng)，積極協(xié)助班主任做后進(jìn)生的思想工作，把自己的一言一行與班集體榮譽(yù)聯(lián)系在一起，在他的影響下，全體班團(tuán)干通力協(xié)作，全班同學(xué)共同拼搏，在學(xué)校舉辦的田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)和藝術(shù)節(jié)上，大家齊心協(xié)力、勇于進(jìn)取，敢于與強(qiáng)手比高低，收到了很好的效果。上學(xué)期末，該班團(tuán)支部被評(píng)為三水市“先進(jìn)團(tuán)支部”，該班被評(píng)為年度學(xué)校“文明標(biāo)兵班”。小李同學(xué)自己也被評(píng)為“優(yōu)秀團(tuán)干部”。
二、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，克服保守心理。
保守心理，指的是希望維持現(xiàn)狀，不求上進(jìn)的心理狀態(tài)，這類學(xué)生仍能尊師守紀(jì)，學(xué)習(xí)成績(jī)較好，但缺乏競(jìng)爭(zhēng)心理，滿足于現(xiàn)狀，學(xué)習(xí)不肯花大力氣，抱有“完成任務(wù)”的觀點(diǎn)，只求“平安畢業(yè)”。
對(duì)這類學(xué)生，應(yīng)采用以鼓勵(lì)和激發(fā)教育為主的方法，要堅(jiān)持以轉(zhuǎn)變觀念為主的正面教育，要用“三個(gè)面向”、“四有”思想和實(shí)例開拓他們的視野，尤其是要依據(jù)形成其觀念的心理因素，揚(yáng)長(zhǎng)避短，做細(xì)致的啟迪工作，學(xué)習(xí)上不降低要求，在要求他們同尖子一類學(xué)生解同樣的綜合題的同時(shí)，也盡量為他們創(chuàng)造顯露自己才華的機(jī)會(huì)，堂上提問時(shí)注意照顧他們，將問題設(shè)計(jì)得稍淺些，使這類學(xué)生達(dá)到“跳一跳，終于摘到了桃子”的目的和感受。這對(duì)于安于現(xiàn)狀的學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性無疑是一個(gè)很大的調(diào)動(dòng)。另外，注意及時(shí)表揚(yáng)。心理學(xué)表明，每個(gè)人都愿意聽到別人稱贊自己。有位姓林的男同學(xué)，頭腦靈活，但數(shù)學(xué)成績(jī)一般，進(jìn)入高二學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)勁頭仍不足，一心只求畢業(yè)就可以了。有一次測(cè)驗(yàn)，這位同學(xué)數(shù)學(xué)得了65分，雖然在全班同學(xué)中屬于中等的成績(jī)，但比過去已有了進(jìn)步。因此，我抓住這一機(jī)會(huì)，在課堂上表揚(yáng)了他，并在個(gè)別談心時(shí)對(duì)他的進(jìn)步，近期的投入給予充分的肯定，從此他學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情高了，經(jīng)常鉆研數(shù)學(xué)題，不懂的主動(dòng)去找我弄個(gè)明白。于是我又特意贈(zèng)他一本《高考數(shù)學(xué)解題方法》，經(jīng)過一段時(shí)間的勤學(xué)鉆研，結(jié)果成績(jī)大有提高，中段考試躍上85分，并且成績(jī)一直維持至今，處于尖子生的行列。我知道，他是受到表揚(yáng)而激發(fā)好學(xué)熱情所取得的成績(jī)。可見，教師能在教學(xué)中充分利用表揚(yáng)肯定學(xué)生作出的努力，將對(duì)學(xué)生的進(jìn)步起到不可低估的作用。而一旦當(dāng)他們看到自身的能力，就必然會(huì)增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，使自己的才能得到以充分發(fā)揮
三、樹立學(xué)習(xí)自信心，克服自卑心理。
自卑心理，這里所指的，并不是性格的一般特點(diǎn)，而是過度的怯懦和自卑。例如，怕在別人面前言談、做事總認(rèn)為別人會(huì)恥笑他；自我感覺在一切方面都不如別人，毫無自信心。上述表現(xiàn)容易發(fā)生在智力水平較低的學(xué)生身上，因?yàn)樗麄儫o法解決學(xué)習(xí)中的困難，失敗的情緒體驗(yàn)較多，加之聽到的更多是訓(xùn)斥和嘲諷，更使他們與周圍的人關(guān)系淡漠。
對(duì)于這類學(xué)生絕不應(yīng)拋棄他們，而是要給予他們更多的愛心，這種愛心包括兩個(gè)方面，一是引導(dǎo)他們正確對(duì)待自己，擺脫自卑的陰影，找回自信。記得有位美國(guó)詩人曾經(jīng)講過：“自信是成功的第一秘訣。”若一個(gè)人喪失了自信心，缺乏內(nèi)在的動(dòng)力是不可能積極進(jìn)取的，要發(fā)掘他們的閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)他們向愛迪生、陳景潤(rùn)、張海迪等人物的事跡學(xué)習(xí)，排除心理障礙，放下精神包袱，直起腰來，抬起頭來向前走。二是要在學(xué)習(xí)中“拉”他們一把，耐心為他們補(bǔ)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，指導(dǎo)他們解題，按教學(xué)大綱和教材的最基本要求給他們布置作業(yè)，另外，把基礎(chǔ)好的同學(xué)找來，向他們說明我今后的做法，要求他們配合搞好班集體，然后把基礎(chǔ)差的同學(xué)分配和成績(jī)好的同學(xué)共桌，以方便幫助鼓勵(lì)基礎(chǔ)差的同學(xué)。再者，教學(xué)中注意分層次講授，設(shè)計(jì)不同檔次的問題，使他們從“不懂”轉(zhuǎn)變?yōu)椤伴_始懂”，然后再逐步提高要求，并有意識(shí)地選一些題對(duì)他們提高，或巡視堂上練習(xí)時(shí)發(fā)現(xiàn)他們做對(duì)，就讓他們?cè)诤诎迳习鏁菔荆顾麄円灿斜憩F(xiàn)自己的機(jī)會(huì)，經(jīng)過一段時(shí)間的努力，消除了他們的焦慮和自卑的心理障礙，增強(qiáng)了自尊心和自信心，使他們的學(xué)習(xí)成績(jī)有明顯提高。
以上是筆者多年教學(xué)實(shí)踐中所得一點(diǎn)體會(huì)，在教學(xué)教育中取得一定成績(jī)，今后還將繼續(xù)努力，不斷探索新經(jīng)驗(yàn)，爭(zhēng)取更大的成績(jī)。
主要參考文獻(xiàn)：
1、《心理學(xué)》華南師大教育心理學(xué)教研究編寫小組編1983年
消除初中學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙的對(duì)策研究開題報(bào)告范文 由景縣安陵中學(xué)馬英申報(bào)的課題《消除初中學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙的對(duì)策研究》，經(jīng)衡水市教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，被立項(xiàng)為衡水市教育科學(xué)研究十一五規(guī)劃第二批課題，屬基礎(chǔ)教育研究領(lǐng)域的課題，課題批準(zhǔn)號(hào)：0904179。
我校在全縣農(nóng)村初級(jí)中學(xué)里是條件比較差的，學(xué)困生在我校占有較大的比例，學(xué)生流失率較高，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不濃，學(xué)習(xí)習(xí)慣差，嚴(yán)重制約著學(xué)校的發(fā)展，因此消除初中學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙的研究尤為重要。
一、選題的背景、意義和價(jià)值 課題研究的背景
隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，要實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興,就必須培養(yǎng)高素質(zhì)的勞動(dòng)者和數(shù)以萬計(jì)的專業(yè)人才。然而，當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)普遍存在的學(xué)困生，已成為制約農(nóng)村初中教學(xué)質(zhì)量全面提高的瓶頸.對(duì)于這些學(xué)生，如果教育合理，引導(dǎo)妥當(dāng)，是完全可以消除它們的學(xué)習(xí)心理障礙的，從而激發(fā)他們的潛能，使他們成為社會(huì)的精英。消除學(xué)困生的學(xué)習(xí)心理障礙，提高教育合格率，是我們每一個(gè)教育工作者所面臨的重大課題。
(二)課題研究的理論意義
教育是一項(xiàng)直面生命和提高生命價(jià)值的事業(yè)。學(xué)生正處在生命健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，
這一階段的教育影響，將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出本階段而延續(xù)到終身。
本課題在探索和實(shí)踐的過程中，分析學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙的癥結(jié)，有利于構(gòu)建新的
教育理論，樹立正確的教育價(jià)值觀、教育對(duì)象觀。通過此項(xiàng)研究，重建教師與學(xué)困生之間的關(guān)系，讓學(xué)困生體驗(yàn)成功，找回自尊，推進(jìn)學(xué)校教育的整體發(fā)展。
(三)課題研究的應(yīng)用價(jià)值
本課題立足于應(yīng)用探索，立足于全面實(shí)踐。有較強(qiáng)的可操作性，預(yù)期取得成果易于推廣，而且能突破學(xué)困生教育的瓶頸，讓每個(gè)學(xué)困生都找回健全的人格和心理，有較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。通過本課題的研究，探索出一些在理論指導(dǎo)下具有實(shí)踐意義的，能消除學(xué)困生心理障礙的，行之有效的策略、措施，這對(duì)于農(nóng)村中學(xué)來說還是有一定的實(shí)踐價(jià)值的。
(四)省內(nèi)外同類問題的研究現(xiàn)狀
在我國(guó)，將學(xué)困生作為專門的教育研究對(duì)象始于80年代初。十多年來，在《教育研究》《心理學(xué)報(bào)》等專業(yè)雜志發(fā)表了一系列的論文和研究報(bào)告，并公開出版了近十部有關(guān)的專著。雖然在學(xué)困生心理障礙方面已有好多研究，但這些研究還存在一些問題。一方面是，對(duì)國(guó)外有關(guān)理論和做法的移植較多，結(jié)合我國(guó)國(guó)情不夠。另一方面是，研究方法以調(diào)查和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法為主，方法和手段比較落后。再有，對(duì)學(xué)困生教育干預(yù)的實(shí)驗(yàn)以個(gè)案研究為主，在正常的班級(jí)教學(xué)中滲透學(xué)困生教育的研究還很少。
(五)本課題的創(chuàng)新程度
1、課堂教學(xué)中滲透學(xué)困生轉(zhuǎn)化的研究。
2、運(yùn)用現(xiàn)代教育學(xué)、心理學(xué)來分析學(xué)困生的學(xué)習(xí)心理障礙。
3、把緩解、消除學(xué)困生的學(xué)習(xí)心理障礙和教師的課堂教學(xué)緊密結(jié)合。
二、研究?jī)?nèi)容、目標(biāo)、思路
(一)研究?jī)?nèi)容1、主要研究導(dǎo)致學(xué)困生學(xué)生心理障礙的家庭、社會(huì)、學(xué)校因素，并
建立不同學(xué)科、不同年級(jí)的個(gè)案研究檔案。 2、研究分析學(xué)困生的行為習(xí)慣特點(diǎn)，具體針對(duì)課堂教學(xué)中如何消除學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙，來研究課堂教學(xué)中的轉(zhuǎn)化措施。
3、學(xué)校、社會(huì)和家長(zhǎng)如何形成合力，研究三者在消除學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙中的動(dòng)態(tài)關(guān)系。
4、如何開展有效的課外輔導(dǎo)，來消除學(xué)困生的學(xué)習(xí)心理障礙。
(二)研究目標(biāo)，圍繞教育的培養(yǎng)目標(biāo)，矯正學(xué)困生的學(xué)習(xí)心理失衡和行為偏差，清除或減輕學(xué)困生身上存在的學(xué)習(xí)心理障礙，重塑他們健全的人格。使盡可能多的學(xué)生適應(yīng)初中的課堂教學(xué)，從而達(dá)到全面提高學(xué)生素質(zhì)的目的。
(三) 研究思路 1、研究視角 ，通過本課題的研究，形成對(duì)學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙的新認(rèn)識(shí)，探索這類學(xué)生學(xué)習(xí)心理的特殊性規(guī)律，幫助他們找回善于學(xué)習(xí)、樂于學(xué)習(xí)的良好心態(tài)。具體任務(wù)是，a、學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙現(xiàn)狀的調(diào)查。b、學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙形成原因的分析。c、消除學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙的對(duì)策研究。
2、研究方法 a、調(diào)查研究法：采用開放式調(diào)查、問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查法，觀察、測(cè)試等手段，有
計(jì)劃、有目的地了解學(xué)困生的心理障礙，以便采取有效的措施。
b、分析法：分析各種情況，找出其中的規(guī)律，上升到理論，對(duì)癥下藥，充分調(diào)動(dòng)學(xué)
困生參與教育教學(xué)活動(dòng)的積極性。
c、測(cè)試法：通過小測(cè)驗(yàn)了解學(xué)困生的發(fā)展情況，檢查轉(zhuǎn)化成果。
d、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法：依照事實(shí)，研究教育現(xiàn)象和經(jīng)驗(yàn)，使從中得到的認(rèn)識(shí)、體會(huì)，上升
為教育理論和理性的教育觀念。
我們將在每一階段都寫出實(shí)驗(yàn)計(jì)劃和實(shí)驗(yàn)報(bào)告，記錄每一階段的實(shí)驗(yàn)成果。
三、研究基礎(chǔ)
近幾年，我們學(xué)校對(duì)學(xué)困生的心理障礙較為關(guān)注，也進(jìn)行了一些研究，積累了一點(diǎn)經(jīng)
驗(yàn)，使一部分學(xué)生得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，這為課題的研究打下了基礎(chǔ)。
課題負(fù)責(zé)人馬英，有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和較高的研究能力，有多年的班主任工作經(jīng)驗(yàn)，
2007年被評(píng)為衡水市優(yōu)秀教師;2008年被評(píng)為衡水市優(yōu)秀班主任。被聘為衡水市初中數(shù)學(xué)學(xué)科教研核心組成員。曾參與課題數(shù)學(xué)教學(xué)與多媒體技術(shù)的整合的研究。
課題組主要成員吳鐵新在全國(guó)教師語言文字基本功大賽中獲得一等獎(jiǎng)。在省級(jí)以上刊
物上多次發(fā)表有關(guān)教育、教學(xué)的論文。
四、完成課題研究的保證條件
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此課題非常重視，課題組成員敬業(yè)精神強(qiáng)，科研水平相對(duì)較高，對(duì)本課題有自
己的見解，并有一定的寫作能力。其成員中有主管教學(xué)的副校長(zhǎng)張秀良、教導(dǎo)處主任吳鐵新、有經(jīng)驗(yàn)豐富的教研組長(zhǎng)馬英、徐紅旗，并且文理學(xué)科老師兼?zhèn)洌小⒏呒?jí)職稱都有，課題組成員四十歲左右，均是學(xué)校的教學(xué)骨干，有能力承擔(dān)課題的研究任務(wù)。 學(xué)校有互聯(lián)網(wǎng)、圖書室、閱覽室等可用資源;并有一定的經(jīng)費(fèi)做支持;學(xué)校將盡最大
努力為課題研究提供各種便利條件，給予充分的時(shí)間保障，確保如期完成任務(wù)。
五、學(xué)困生的界定
學(xué)困生是指智力正常但由于某種(些)學(xué)習(xí)心理、學(xué)習(xí)方法、習(xí)慣等缺陷造成學(xué)習(xí)困難的學(xué)生。具體表現(xiàn)為學(xué)習(xí)行為不當(dāng)，學(xué)業(yè)成績(jī)不良。學(xué)困生在農(nóng)村初中存在相當(dāng)大的比例，嚴(yán)重制約著教學(xué)質(zhì)量的全面提高。
六、實(shí)施方案
(一)、研究對(duì)象
在2009學(xué)年，各年級(jí)學(xué)業(yè)成績(jī)比較差的學(xué)生中，每班隨機(jī)抽取2名單科、3名全科學(xué)困生作為個(gè)案研究對(duì)象。
(二)、研究目的與重點(diǎn)
目的：對(duì)學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙實(shí)施干預(yù)，促使他們變被動(dòng)學(xué)為主動(dòng)學(xué)，變厭學(xué)為好學(xué)，變苦學(xué)為樂學(xué)，從而整體提高學(xué)困生的學(xué)習(xí)水平。
研究重點(diǎn)：
1.診斷學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙及其產(chǎn)生的原因。
2.根據(jù)學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙，尋求有效教育干預(yù)對(duì)策，促進(jìn)學(xué)困生的轉(zhuǎn)化。
(三)、研究的步驟、內(nèi)容與方法
第一階段：課題準(zhǔn)備階段(2009年12月2010年3月)
a、提出課題，成立中心課題組。
b、以期末考試的學(xué)習(xí)成績(jī)?yōu)闇?zhǔn)，篩選出尾端學(xué)生，采用隨機(jī)抽取的方法，每班確定5名學(xué)生作為研究對(duì)象。詳細(xì)、準(zhǔn)確、全面收集學(xué)困生的個(gè)案資料，用測(cè)試法、分析法、調(diào)查研究法對(duì)學(xué)困生個(gè)體進(jìn)行現(xiàn)狀評(píng)定,建立學(xué)困生個(gè)人檔案。
c、對(duì)研究對(duì)象實(shí)施跟蹤觀察，做好學(xué)困生個(gè)體觀察筆記。
d、組織課題組教師認(rèn)真學(xué)習(xí)課題研究知識(shí)和有關(guān)理論知識(shí)，積極參加課題培訓(xùn)。
第二階段：實(shí)施階段(2010年3月2011年3月) a、整理分析資料，在初步掌握學(xué)困生個(gè)體學(xué)習(xí)心理障礙的基礎(chǔ)上，歸納總結(jié)出學(xué)困
生一般學(xué)習(xí)心理障礙。
b、運(yùn)用各種方式來探究學(xué)困生常見學(xué)習(xí)心理障礙的形成原因，收集整理資料，積極撰寫研究計(jì)劃。
c、探求出學(xué)困生常見學(xué)習(xí)心理障礙疏導(dǎo)和轉(zhuǎn)化的途徑策略及有效方法。制定學(xué)困生轉(zhuǎn)化培養(yǎng)計(jì)劃。
d、整理研究資料，撰寫教學(xué)個(gè)案和教學(xué)論文。
第三階段：總結(jié)階段(2011年3月2011年12月)
a、對(duì)學(xué)困生的學(xué)習(xí)心理、行為和學(xué)習(xí)效果進(jìn)行階段性檢測(cè)與評(píng)估。對(duì)本課題研究的整個(gè)過程進(jìn)行反思，總結(jié)出課題的得與失。
b、撰寫課題研究報(bào)告，形成學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙分析研究報(bào)告。
c、編輯農(nóng)村中學(xué)學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙清除研究的教學(xué)個(gè)案集和論文集。
(四)、研究預(yù)期成果
1.學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙分析研究報(bào)告。
2.學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障礙干預(yù)策略。
3.個(gè)案研究報(bào)告。
(五)、研究組織管理與措施
1.學(xué)校成立課題研究領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由馬英擔(dān)任，課題研究的主研人員為學(xué)科教研組長(zhǎng)和班主任，參研人員為有關(guān)班級(jí)的任課教師。
2.轉(zhuǎn)變教育觀念，深化對(duì)學(xué)困生的認(rèn)識(shí)，平等對(duì)待每一位學(xué)生，發(fā)揮學(xué)生自我反思與教育主體功能。
3.堅(jiān)持課題研究的基本方向，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的基本原則，從實(shí)踐中來，到實(shí)踐中去，有效探索學(xué)困生學(xué)習(xí)心理障成因與對(duì)策，將課題研究過程落到實(shí)處。
4.強(qiáng)化行動(dòng)反思研究工作，定期召開專題研究會(huì)議，及時(shí)解決研究過程中存在的困難或問題，將課題研究工作推向深入。
5.增強(qiáng)成果意識(shí)，及時(shí)總結(jié)交流研究心得，物化研究成果。做好階段性成果的驗(yàn)證與推廣運(yùn)用工作。 研究時(shí)間：兩年 。
資料(主要參考文獻(xiàn))： 1、賴小林,《廣東省汕頭市學(xué)習(xí)困難兒童生理心理調(diào)查研究[J]》，心理探究,2002
2、上海市教育科學(xué)研究所課題組《學(xué)習(xí)困難學(xué)生教育對(duì)策探索》，北京語文出版社，1995
3、李正洪、徐學(xué)俊主編：《中小學(xué)生偏常心理與行為輔導(dǎo)》，武漢出版社，2000
4、《如何幫助學(xué)習(xí)困難的孩子》，鄭信雄著，九洲圖書出版社
5、《中小學(xué)心理素質(zhì)教育的探索》，沃建中主編，科學(xué)出版社
[論文摘要]大學(xué)生具備良好的心理素質(zhì)是取得成功所必備的素質(zhì)之一。但是當(dāng)代大學(xué)生的心理世界卻令人擔(dān)憂。本文分析了大學(xué)生心理障礙產(chǎn)生的原因除了家庭教育方式外，還有現(xiàn)今應(yīng)試教育的影響。提出了預(yù)防和矯治大學(xué)生心理障礙的途徑和方法。
社會(huì)學(xué)家曾說，良好的心理素質(zhì)將是未來青年取得成功應(yīng)必備的要素之一。大學(xué)生作為青年優(yōu)秀群體的代表，他們的心理素質(zhì)直接關(guān)系到未來中國(guó)的改革和發(fā)展。然而，當(dāng)代大學(xué)生的心理世界卻令人擔(dān)憂。
一、當(dāng)代大學(xué)生心理世界的現(xiàn)狀
心理素質(zhì)百指人的意志力、情緒、情感、自我意識(shí)、社會(huì)交往與適應(yīng)能力等方面的心理品質(zhì)。判斷一個(gè)人心理是否健康，通常有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn):一是要具有正常的認(rèn)識(shí)能力，能夠客觀地反映外界事物，能進(jìn)行正確的判斷的推理;二是要有穩(wěn)定樂觀的情緒和積極健康的情感;三是要有正常的行為反應(yīng)和良好的意志品質(zhì)，有較強(qiáng)的耐挫折能力;四是要有正確的交往能力，能與周圍的人友好相處，能保持良好的人際關(guān)系;五是要有一個(gè)正確的自我觀念，能實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，保持適度的自尊與自信。在當(dāng)代社會(huì)中，完全心理健康的人很少，每個(gè)人或多或少都面臨著一些心理上的困擾，若不注意排除，就可能形成心理障礙，進(jìn)而有可能發(fā)展成為心理疾病。目前，大學(xué)生的心理世界并不完全美妙，他們或多或少存在心理障礙已是一個(gè)普遍現(xiàn)象。一項(xiàng)以全國(guó)12.6萬多大學(xué)生為對(duì)象的調(diào)查顯示:20.23%的學(xué)生有明顯的心理間題。南開大學(xué)工處曾連續(xù)兩次對(duì)人學(xué)的新生進(jìn)行全面的心理測(cè)查，結(jié)果表明，約有四分之一的學(xué)生存在不同程度的心理障礙。據(jù)權(quán)威部門統(tǒng)計(jì)，因各種心理障礙引起心理疾病而休退學(xué)的大學(xué)生人數(shù)已經(jīng)占總休、退學(xué)人數(shù)的比例近50 %。我國(guó)高校“少年班”學(xué)員中，約有1/3的學(xué)生因各種心理障礙不能完成學(xué)業(yè)而被淘汰。在石家莊某高校，近幾年休、退學(xué)的30幾名學(xué)生中，48.65%是由于患某種心理疾病。隨著社會(huì)變革和獨(dú)生子女的大批涌人高校，近幾年來，大學(xué)生患有心理障礙的人數(shù)在呈上升趨勢(shì)，這不得不引起高校管理者的高度重視。
二、當(dāng)代大學(xué)生心理障礙產(chǎn)生的原因
影響當(dāng)代大學(xué)生心理發(fā)展的因素是多方面的。北京醫(yī)科大學(xué)的一項(xiàng)心理調(diào)查顯示:家庭結(jié)構(gòu)、家庭成員的關(guān)系、家庭在整個(gè)社會(huì)環(huán)境中的作用、父母的教育方式和家庭環(huán)境的因素心及學(xué)校教育模式，與大學(xué)生心理障礙的形成有密切的關(guān)系。
(一)父母不適當(dāng)?shù)慕逃绞绞窃斐僧?dāng)代大學(xué)生心理障礙的始作傭者
當(dāng)代大學(xué)生大多為獨(dú)生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，父母對(duì)他們經(jīng)濟(jì)上無私奉獻(xiàn)，智力上高度重視，但卻很少關(guān)心他們的心理世界。據(jù)調(diào)查，我國(guó)城市家庭獨(dú)生子女每天平均勞動(dòng)時(shí)間只有11. 32min，不及美國(guó)孩子的1/6，而家庭學(xué)習(xí)時(shí)間平均超過3小時(shí)，近乎美國(guó)孩子的5倍。在家長(zhǎng)對(duì)孩子生活上矯寵放縱與教育的嚴(yán)厲要求下，孩子的學(xué)業(yè)有可能很出色。但如果他們一離開父母，自身的那種依賴性、以自我為中心等偏執(zhí)型心理就暴露無遺，無法獨(dú)立面對(duì)外面的世界。再加上有些父母對(duì)子女有懲罰、歸罪羞辱等不良的養(yǎng)育方式和行為，很容易使子女產(chǎn)生自卑感、無助感和不安全感，使他們?cè)谏鐣?huì)交往中害怕失敗的被拒絕。同時(shí)表現(xiàn)出較強(qiáng)的逆反心理，對(duì)周圍容易產(chǎn)生對(duì)立情緒，容易記仇報(bào)復(fù)。這些子女將來很有可能成為發(fā)生心理障礙的高危人群。可以說，大學(xué)生心理障礙是家庭教育的失誤后遺癥。 (二)家庭環(huán)境是導(dǎo)致當(dāng)代大學(xué)生心理障礙的危險(xiǎn)因素
北京醫(yī)科大學(xué)曾對(duì)某一重點(diǎn)理工大學(xué)全體一年級(jí)2205名新入學(xué)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明:父母關(guān)系不和睦的家庭子女人格障礙的患病率為5.56%。是和睦家庭的2.5倍;單親家庭人格障礙的患病率為11.76%，為雙親家庭的5.9倍。
父母關(guān)系不和睦或父母離婚會(huì)使女子有殘缺感，容易導(dǎo)致敏感多疑、自卑、敵意、偏執(zhí)、焦慮，很難與環(huán)境建立有意義的聯(lián)系，因此，易于發(fā)生心理障礙。家庭收人過低，也可能使女子缺乏良好的成長(zhǎng)環(huán)境，影響到父母的養(yǎng)育方式，從而成為大學(xué)生心理障礙的危險(xiǎn)因素。
三、大學(xué)生心理障礙的預(yù)防與矯治
相關(guān)專家指出，大學(xué)生如不盡快擺脫心理障礙，不僅會(huì)妨礙其學(xué)業(yè)的順利完成，而且還會(huì)發(fā)展成為心理疾病，嚴(yán)重者導(dǎo)致神經(jīng)失調(diào)、精神分裂。這樣，我們辛辛苦苦培養(yǎng)出來的大學(xué)生，不僅無法適應(yīng)未來國(guó)家建設(shè)的要求，恐怕在社會(huì)上爭(zhēng)取生存和發(fā)展的權(quán)力都會(huì)消失。預(yù)防和矯治大學(xué)生心理障礙，是當(dāng)前高校乃至社會(huì)都應(yīng)高度重視的一項(xiàng)艱巨而重要的任務(wù)。現(xiàn)階段我們應(yīng)從以下幾方面人手來預(yù)防和矯治:
(一)大力開展心理咨詢，加強(qiáng)心理健康教育
心理咨詢是指來訪者與咨詢員之間就來訪者提出的心理問題進(jìn)行一種磋商行為。大學(xué)生心理障礙多數(shù)是成長(zhǎng)過程中的問題，通過相應(yīng)的心理咨詢和治療完全可以得到改善和矯正。
大學(xué)生心理障礙通過心理咨詢得到改善和矯正是一方面，更重要的是，高校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生的心理健康教育，讓大學(xué)生掌握心理健康的方法和技巧，從根本上預(yù)防心理障礙的產(chǎn)生。
(二)倡導(dǎo)正確的家庭教育方式，創(chuàng)造溫馨的家庭環(huán)境
父母要克服不正確的養(yǎng)育方式，盡其所能的為孩子創(chuàng)造溫馨、良好的家庭環(huán)境;同時(shí)應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)獨(dú)生子女的獨(dú)立性，矯正不良的行為習(xí)慣，促進(jìn)他們?cè)诔砷L(zhǎng)過程中的心理世界的健康發(fā)展，從源頭消除大學(xué)生心理障礙的隱患。鑒于父母關(guān)系不和睦、單親家庭對(duì)孩子心理發(fā)展有消極影響，父母、教師和有關(guān)社會(huì)工作者應(yīng)關(guān)心不和睦家庭和父母離層的家庭的青少年，為他們提供足夠的心理支持和社會(huì)關(guān)愛。
[論文關(guān)鍵詞]心理障礙；授課質(zhì)量
在體育教學(xué)中，常有部分學(xué)生或因完不成諸如雙杠、單杠等課目中較為復(fù)雜的動(dòng)作，或因在考核時(shí)出現(xiàn)動(dòng)作失誤而造成情緒緊張，此類情況的嚴(yán)重者，甚至?xí)?dǎo)致手出汗、臉發(fā)白、腳發(fā)抖，說不出話。究其原因，前者屬于心理素質(zhì)太差，而后者則屬于心理障礙所致。多年來，我對(duì)學(xué)生在體育課中心理障礙產(chǎn)生的原因及其消除的辦法進(jìn)行了一些探討，頗有效果，促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高。
就心理學(xué)來講，心理障礙有多種表現(xiàn)形式，但本文提到的心理障礙是指學(xué)生在體育課中產(chǎn)生的恐懼心理、緊張情緒以及由此而起的自信心不足、害羞等。根據(jù)體育心理學(xué)分析，產(chǎn)生心理障礙的原因很多，如身體狀態(tài)、個(gè)人性格、環(huán)境、天氣等，都會(huì)對(duì)心理產(chǎn)生影響。如有的運(yùn)動(dòng)員雖然平時(shí)訓(xùn)練時(shí)表現(xiàn)出的水平很高，但在比賽中卻發(fā)揮失常，不能象平時(shí)一樣準(zhǔn)確地完成動(dòng)作，此類典型事例不勝枚舉。凡是起消極作用的心理狀態(tài)就是心理障礙。在體育教學(xué)中，學(xué)生也會(huì)在各種條件下產(chǎn)生不同程度的心理障礙。
1心理障礙產(chǎn)生的原因
1.1較差的心理素質(zhì)。有些學(xué)生由于平時(shí)鍛煉的不足而導(dǎo)致身體素質(zhì)較差，常常懷疑自己完成動(dòng)作的能力，缺乏或失去自信心。因此，當(dāng)他面對(duì)器械時(shí)就會(huì)產(chǎn)生恐俱、緊張，造成心理障礙。
1.2情緒緊張。在體育活動(dòng)中，特別是做器械動(dòng)作時(shí)，要有適度的緊張和精力的集中，否則過度的放松，容易產(chǎn)生外傷。但有些學(xué)生卻緊張得過度，這樣會(huì)使肌肉用力失調(diào)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲緩，表現(xiàn)為動(dòng)作變形、失常。如在做雙杠練習(xí)時(shí)，先做的輔助練習(xí)(支撐前后擺動(dòng))還正常。但面對(duì)完整練習(xí)或在教師關(guān)注的時(shí)候，就過度緊張，產(chǎn)生上不去杠、擺動(dòng)浪的幅度不大或節(jié)奏不好、下法分腳、身體失去控制等現(xiàn)象。
1.3情緒不穩(wěn)定。情緒的穩(wěn)定性極易受外界因素的干擾和影響。體育課在室外進(jìn)行，而且動(dòng)作練習(xí)時(shí)要輪流練習(xí)，前面的練習(xí)者做動(dòng)作失敗，尤其是身體素質(zhì)好的學(xué)生動(dòng)作失敗，會(huì)對(duì)后面或身體素質(zhì)稍差一些的學(xué)生造成心理壓力。如果教師動(dòng)作失敗或不順利，更會(huì)使學(xué)生情緒不穩(wěn)定，導(dǎo)致動(dòng)作練習(xí)時(shí)信心不足而失敗，這種現(xiàn)象有時(shí)會(huì)造成連鎖反應(yīng)。
1.4課堂氣氛。課堂氣氛對(duì)學(xué)生練習(xí)的效果影響很大，輕快、活躍的氣氛可減輕學(xué)生的緊張情緒，有利于疲勞的快速消除，提高學(xué)生練習(xí)的積極性和自覺性。相反，如果課間氣氛沉悶，就會(huì)使學(xué)生感到心理壓抑，對(duì)動(dòng)作的練習(xí)會(huì)有厭煩心理，從而產(chǎn)生很大的心理障礙。
1.5恐懼的心理遺留。是指在新動(dòng)作練習(xí)時(shí)產(chǎn)生，而在復(fù)習(xí)中也會(huì)存在的恐懼心理遺留。如上次發(fā)生過失敗動(dòng)作，那么下次課中就會(huì)有“一朝被蛇咬，十年怕草繩”的感覺，對(duì)這個(gè)動(dòng)作的練習(xí)產(chǎn)生消極的影響，再做這個(gè)動(dòng)作時(shí)就害怕、哆嗦、肌肉用力失調(diào)。
1.6性格的差異。根據(jù)個(gè)體心理活動(dòng)的傾向不同，可把性格分為外向型和內(nèi)向型。外向型的人對(duì)外部世界表現(xiàn)為關(guān)心、有興趣、開朗、活潑、對(duì)周圍事物容易適應(yīng);內(nèi)向型的人不愿生頭露面、沉靜、孤僻、對(duì)周圍環(huán)境不易適應(yīng)。在體育課上表現(xiàn)為內(nèi)向型較外向型的人易產(chǎn)生心理障礙。
2如何幫助學(xué)生消除心理障礙
2.1對(duì)癥下藥，有的放矢。教師要在課上或課下與學(xué)生增加接觸，與其交談，了解他們產(chǎn)生心理障礙的原因，做針對(duì)性的幫助和說服教育，做到對(duì)癥下藥，有的放矢，不失時(shí)機(jī)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想工作。
2.2提高示范講解能力。示范講解是體育教學(xué)中一種最重要的方法，它能啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性，使學(xué)生建立起正確的動(dòng)作概念，正確規(guī)范的示范講解要求教師講解的語言要通俗易懂、·簡(jiǎn)單精煉、生動(dòng)形象，示范的動(dòng)作要規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)到位、輕松、優(yōu)美，應(yīng)邊示范，邊講解，吸引學(xué)生的注意力，緩解學(xué)生可能產(chǎn)生的緊張情緒或恐懼心理，促使學(xué)生積極思維，并提高其動(dòng)作練習(xí)的自信心和積極性，使學(xué)生產(chǎn)生一種躍躍欲試的感覺。另外，在示范講解過程中，對(duì)動(dòng)作關(guān)鍵和難點(diǎn)要重點(diǎn)示范和講解，讓學(xué)生有心理準(zhǔn)備，練習(xí)時(shí)減少失誤。如果教師的講解示范不夠通俗易懂，簡(jiǎn)易精煉，示范帶有驚險(xiǎn)性等，就會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生不良影響。因此，教師要提高講解能力，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
2.3針對(duì)學(xué)生的恐·俱。心理，加強(qiáng)對(duì)學(xué)的思想工作。鼓勵(lì)學(xué)生提高自信心.使學(xué)生懂得，只要勇敢去努力，都能完成動(dòng)作。要著重培養(yǎng)學(xué)生勇敢頑強(qiáng)、克服困難的意志力和堅(jiān)韌不拔、排除萬難的精神，使學(xué)生以飽滿的精神和積極情緒投人訓(xùn)練之中。
2.4調(diào)整練習(xí)順序。根據(jù)平時(shí)了解，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)班里的體育骨干。要發(fā)揮素質(zhì)好、接受能力強(qiáng)的學(xué)生的帶頭作用，可讓這些學(xué)生帶頭練習(xí)，給其他學(xué)生做榜樣，增強(qiáng)其自信心;發(fā)揮學(xué)生之間幫帶學(xué)的作用。
2.5加強(qiáng)幫助與保護(hù)。在練習(xí)時(shí)要加強(qiáng)保護(hù)，教師要講清楚幫助保護(hù)的方法、作用，讓學(xué)生感到即使動(dòng)作失敗，也是安全的，這樣可以消除學(xué)生的恐懼心理，增強(qiáng)信心，在學(xué)生不能獨(dú)立完成動(dòng)作時(shí)，保護(hù)者要幫助完成，提高肌肉感覺，領(lǐng)會(huì)正確的動(dòng)作要領(lǐng)。如在單杠翻身向上時(shí)，保護(hù)者可托起練習(xí)的臀部，幫助其完成，然后逐漸減少力量，直到學(xué)生獨(dú)立完成為止。
2.6糾正錯(cuò)誤，個(gè)別輔導(dǎo)。在教學(xué)過程中，當(dāng)學(xué)生中出現(xiàn)共性錯(cuò)誤時(shí)，要讓全體學(xué)生停止練習(xí)，然后指出錯(cuò)誤之產(chǎn)生的原因和糾正的方法。當(dāng)個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤動(dòng)作時(shí)，可個(gè)別輔導(dǎo)，可以找較好的學(xué)生進(jìn)行幫助，以減輕其緊張感，但此時(shí)要注意學(xué)生自尊心的調(diào)整。
論文摘要:本文選用《心理健康診斷量表》和《體育梭煉知行調(diào)查問卷》時(shí)242名高中生進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn);1)有三分之二以上的高中生處于可能有心理障礙或者應(yīng)引起關(guān)注的狀態(tài);在不同群體高中生的心理健康水平，女生顯著低于男生，高三學(xué)生顯著低于高二學(xué)生，農(nóng)村生源學(xué)生顯著低于城鎮(zhèn)生源學(xué)生;2)有66%的高中生時(shí)體育梭煉重要性的認(rèn)知高，但有一半以上的學(xué)生不參加體育課外的徽煉:3)高中生體育梭煉知行程度與心理健康水平呈正相關(guān);3)高中生知行程度不同，其心理健康水平也不同，從高到低依次是:運(yùn)動(dòng)+認(rèn)知高組.運(yùn)動(dòng)+認(rèn)知低組、不運(yùn)動(dòng)+認(rèn)知高組、不運(yùn)動(dòng)+認(rèn)知低組。
1前言
高中生處于一個(gè)較為特殊的時(shí)期，青春期快速的生理發(fā)育與心理發(fā)展的不同步，個(gè)性成熟度較低，自我認(rèn)知能力不足，同時(shí)還要面臨高考?jí)毫ΑW(xué)業(yè)問題和人際關(guān)系問題等，容易造成種種心理沖突，從而影響心理健康狀況。體育鍛煉知行是指對(duì)體育鍛煉的認(rèn)知程度和被試是否為運(yùn)動(dòng)群體。本研究旨在對(duì)高中生的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查，分析不同群體高中生的心理健康現(xiàn)狀和特點(diǎn)，并對(duì)其體育鍛煉知行與心理健康水平進(jìn)行研究，分析不同體育鍛煉知行程度與心理健康的關(guān)系和特點(diǎn)，為高中生的心理健康教育、促進(jìn)高中生的心理健康水平提供科學(xué)依據(jù)。
2研究對(duì)象與研究方法
2 .1研究對(duì)象
研究對(duì)象為高中學(xué)生，共發(fā)放問卷450份，回收問卷430份，有效問卷424份，回收問卷的有效率為98.6%。
2.2研究工具
2.2.1《心理健康診斷量表》
本研究根據(jù)高中生心理健康診斷量表的分類標(biāo)誰將高中生的心理健康水平分為3類，分別為健康、心理問題應(yīng)引起關(guān)注、可能有心理障礙，并賦予分值。
2.2.2《體育鍛煉知行調(diào)查問卷》
選用北京師范大學(xué)體育與運(yùn)動(dòng)學(xué)院殷恒蟬教授等2006年編制的《體育鍛煉知行調(diào)查問卷》
3結(jié)果與分析
3.1高中生心理健康的現(xiàn)狀與特點(diǎn)
3.1.1高中生心理健康水平分布情況
在所調(diào)查的高中生中，有31.41%的高中生處于健康狀態(tài)，有31.89%的高中生處于心理問題應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài)，有36.70%的高中生處于可能有心理障礙狀態(tài)。
3.1.2不同群體高中生心理健康的現(xiàn)狀與特點(diǎn)
3.1.2.1不同性別高中生的心理健康現(xiàn)狀與特點(diǎn)
對(duì)不同性別高中生的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明，在男生中，共有36.1%的高中生處于可能有心理障礙或應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài);在女生中，共有81.0%的高中生處于可能有心理障礙或應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài)。對(duì)不同性別高中生的心理健康水平進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果表明，男生的心理健康水平得分比女生高，且存在非常顯著性差異。
3.1.2.2不同年級(jí)高中生的心理健康現(xiàn)狀一與特點(diǎn)
對(duì)不同年級(jí)高中生的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明，有63.5%的高一學(xué)生處于可能有心理障礙或應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài)，有65.2%的高二學(xué)生處于可能有心理障礙或應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài)，有76.8%的高三生處于可能有心理障礙或應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài)。
3.1.2.3城鎮(zhèn)和農(nóng)村生源高中生的心理健康現(xiàn)狀與特點(diǎn)
對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村生源高中生的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明，共有63.3%的來自城鎮(zhèn)的高中生處于可能有心理障礙或應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài)，共有76.5%的來自農(nóng)村的高中生處于可能有心理障礙或應(yīng)引起關(guān)注狀態(tài)。對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村高中生的心理健康水平進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果表明，來自城鎮(zhèn)的高中生的心理健康水平得分比來自農(nóng)村的高中生高，且存在非常顯著性差異。
3.2體育鍛煉知行程度與高中生心理健康的關(guān)系
3.2.1高中生對(duì)體育鍛煉對(duì)健康重要性的認(rèn)知程度的分布情況
對(duì)高中生對(duì)體育鍛煉對(duì)健康重要性的認(rèn)知程度進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，3.8%的高中生認(rèn)知程度非常高，17%的高中生認(rèn)知程度較高，45.3%的高中生認(rèn)知程度高，26.9%的高中生認(rèn)知程度較低，7.1%的高中生認(rèn)知程度很低。
3.2.2高中生體育鍛煉知行程度的分布情況
通過對(duì)高中生體育鍛煉知行程度分布況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn):1)運(yùn)動(dòng)十認(rèn)知高的高中生占36.3%;2)運(yùn)動(dòng)十認(rèn)知低的高中生占11 . 8%; 3)不運(yùn)動(dòng)+認(rèn)知高的高中生占29.7%;4)不運(yùn)動(dòng)+認(rèn)知低的高中生占22.2%。有66%的高中生對(duì)體育鍛煉重要性的認(rèn)知高，但有一半的高中生由于各種原因不參加運(yùn)動(dòng)。
3.2.3高中生體育鍛煉知行程度與心理健康水平的相關(guān)分析
本研究中，將高中生體育鍛煉知行程度的4組樣本予以賦值，將知行程度與心理健康水平進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果表明，高中生體育鍛煉知行程度與心理健康水平呈正相關(guān)。表明了知行程度與心理健康之間有比較密切的聯(lián)系，有必要作進(jìn)一步的探討。
3.2.4不同知行等級(jí)高中生在心理健康水平上的差異性檢驗(yàn)
通過對(duì)不同知行程度高中生的心理健康得分進(jìn)行ANOVA方差分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同知行程度在高中生心理健康得分上存在顯著性差異(P
4結(jié)論與建議
1)有三分之二以上的高中生處于可能有心理障礙或者應(yīng)引起關(guān)注的狀態(tài)。學(xué)校、家長(zhǎng)和有關(guān)部門應(yīng)引起高度重視，在抓學(xué)習(xí)的同時(shí)，也要關(guān)注高中生的心理健康問題，注意創(chuàng)建和拓展維護(hù)和促進(jìn)高中生心理健康的途徑，加強(qiáng)必要的情感和思想交流。
2)高三學(xué)生心理健康水平最差，所以在準(zhǔn)備高考的同時(shí)，學(xué)校和家長(zhǎng)時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的情緒狀態(tài)，要注意給他們創(chuàng)造積極穩(wěn)定的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，注意勞逸結(jié)合，使他們能保持良好的情緒狀態(tài)和身體狀態(tài)，從而能夠更好的應(yīng)對(duì)壓力。
[論文摘要]本文“追根溯源”對(duì)英語學(xué)習(xí)過程當(dāng)中的薄弱環(huán)節(jié)“說”進(jìn)行了分析，并提出了5種具體方法來克服英語說當(dāng)中的心理障礙，以提高會(huì)話能力。
隨著改革開放的深入進(jìn)行，人們對(duì)英語四會(huì)能力的要求也越來越高，尤其是對(duì)口頭交際能力的要求日顯突出。因?yàn)闆]有口頭交流，就會(huì)產(chǎn)生俗稱的“啞巴式”英語，妨礙人們的正常交往。因此，在當(dāng)今廣大的英語學(xué)習(xí)愛好者當(dāng)中流行起了“瘋狂式英語”及“大嘴巴英語”，它不僅反映了人們迫切希望提高英語口語會(huì)話能力的心態(tài)，同時(shí)也說明了人們學(xué)習(xí)英語的關(guān)鍵是要破除心理障礙，大膽開口講英語。
人一旦有心理障礙，就難以把事做好。學(xué)習(xí)英語口語也是如此。英語口語學(xué)習(xí)當(dāng)中的心理障礙常體現(xiàn)為由心理素質(zhì)和文化素養(yǎng)所致的兩大類問題。由心理素質(zhì)所致的心理障礙，一般是由性格內(nèi)向引起的。克服此類心理障礙簡(jiǎn)單易行的辦法，就是要勇于開口，不怕犯錯(cuò);難以克服的是由文化素養(yǎng)所致的心理障礙。當(dāng)人們學(xué)英語達(dá)到一定水平，有一定的身份和地位后，例如，非英語專業(yè)的大學(xué)高年級(jí)學(xué)生及一些工作的科技人員，在開口說英語時(shí)?往往有以下顧慮:我這樣講是否有失身份?我講的句子是否有語病?我的措詞是否恰當(dāng)?我說得是否流暢等等。一旦產(chǎn)生這種心理障礙，就難以與別人溝通，這樣也就一次次失去鍛煉與提高的機(jī)會(huì)。在實(shí)踐中我們?nèi)绾慰朔@種由文化素質(zhì)所致的心理障礙，提高英語口語水平呢?
下面談?wù)勎业囊稽c(diǎn)粗淺看法。
1、依據(jù)模擬話題，積累句型是提高口語水平有效方法
在英語學(xué)習(xí)過程中，我們常會(huì)碰到這種場(chǎng)面，常聽到一些英語學(xué)習(xí)愛好者與外國(guó)人聊天，說句“Hel-lo!”或是“Where are you from? How do you like China?”以后就不知該如何展開話題。其實(shí)這些英語學(xué)習(xí)愛好者，平時(shí)應(yīng)有意識(shí)地找好一些實(shí)用性會(huì)話書籍如:《English 900》、《Familg Album U.S.A》、《At home in brit-ain》等，分門別類地模擬好話題，把書中的有用句型短語背誦下來，根據(jù)具體場(chǎng)景選擇使用。例如:在旅游勝地遇見外國(guó)游客，你就可以從諸如:“Hello! Nicemeet you. Are you the first time to Beijing? Where do youlike the best? I have been toGraetwall. I like it verymuch.的句型開始，自然而然話題就圍繞著旅游印象展開了。這樣，由于平時(shí)積累模擬話題的基本句型，做好了這方面的充分準(zhǔn)備，就可排除臨場(chǎng)發(fā)揮時(shí)的緊張心理，使得口語能力得到鍛煉和提高，進(jìn)而有效地提高口語水平。
2、努力學(xué)習(xí)新知識(shí)，拓寬知識(shí)面是提高會(huì)話能力的重要因素
當(dāng)然，話題在通過一些準(zhǔn)備的句型展開后，擴(kuò)充知識(shí)面便是進(jìn)行成功會(huì)話的重要因素之一。擴(kuò)充知識(shí)面包括多了解英美文化背景知識(shí)，了解中西文化背景差異，了解英美國(guó)家風(fēng)俗習(xí)慣;另外，還要多獲取一些各類學(xué)科的最新信息。知識(shí)面廣了，聊起來就不會(huì)出現(xiàn)冷場(chǎng)局面，話題展開時(shí)就顯得輕松自如。這樣實(shí)踐過程當(dāng)中的心理壓力和障礙克服了，會(huì)話技巧無形當(dāng)中也就提高了。
3、多聽、多說、多揣摩是提高英語會(huì)話水平的關(guān)鍵
文化素養(yǎng)較高的人，講英語時(shí)，常存在這樣的心理障礙，就是對(duì)自己所講的話是否中聽，自己的語音語調(diào)是否標(biāo)準(zhǔn)存有顧慮，因而不敢開口說。所以平時(shí)訓(xùn)練就應(yīng)從多聽外語節(jié)目訓(xùn)練語音語調(diào)及多揣摩入手，積極主動(dòng)地多參與英語角的實(shí)踐活動(dòng)，有意識(shí)地揣摩他人表達(dá)長(zhǎng)處，改善自己的不足。通過不斷總結(jié)，不中聽的話就會(huì)越來越少，自己大膽開口說英語的信心就會(huì)增添許多。
語音語調(diào)不正常影響自己交談時(shí)的勇氣，因此，平時(shí)訓(xùn)練時(shí)須多收聽外語節(jié)目，并大聲跟讀。實(shí)踐多了，效果也就會(huì)好起來。
4、廣泛閱讀，博覽群書，大量積累詞匯是提高英語會(huì)話水平的基礎(chǔ)和保證
要想提高口語水平，光有前面提到那些方法還是不夠的。還需有足夠的詞匯量作后盾。為此我們應(yīng)盡量廣泛閱讀，閱讀能幫助我們擴(kuò)大詞匯量，從而掃除聽說實(shí)踐過程當(dāng)中的障礙。由于閱讀過程是個(gè)廣泛涉獵信息量及詞匯量的過程，一些詞匯只能粗略反饋給大腦，要想使用，還須歸納整理。因而在平時(shí)閱讀過程中，我們還可以列出一些使用頻率高的單詞、短語進(jìn)行歸類背誦。例如有關(guān)飲食的詞:bread; steam-bread， sandwich， cake， pie等;有關(guān)日用品的詞:tow-el、soap、wallet， umbrella pillow等。有的放矢積累詞匯。詞匯量大了，實(shí)際運(yùn)用時(shí)就可輕松自如了。
5、閱讀原版英美小說及報(bào)刊雜志，是提高口語會(huì)話能力的補(bǔ)足措施
講好一種語言，最有效的辦法就是置身到這種語言環(huán)境當(dāng)中去，多聽、多說多實(shí)踐，那你一定能掌握好它。然而對(duì)我們?cè)趪?guó)內(nèi)學(xué)英語的人來說，這種語言環(huán)境畢竟有限。為了彌補(bǔ)這一缺陷，補(bǔ)救措施就是廣泛閱讀英美小說原著及原版英美報(bào)刊雜志，體驗(yàn)一下他人的表達(dá)方式，給自己創(chuàng)造一個(gè)最佳語感的機(jī)會(huì)。例如:
I miss him over and over again. (From God Father)
‘Miss Eyre， are you ill?’said Bessie.
‘What a dreadful noise、I went quite through me!’ex-claimed Abbot.
‘Take me out ! let me go into the nursery! was mycry.
‘What for ? Are you hurt? Have you seen something?’again demanded Bessie.
‘Oh， I saw a light， and I thought a shost wouldcome.’I had nowgot hold of Bessie’s hand， and she didn tsnatch it from me.
She has screamed out on purpose， declared Abbot insome disgust.‘And what a scream! If she hand been ingreat pain one would have excused it， but she onlywanted tobring us all here: I know her naughty tricks!’
(From Jane Eyre)
論文摘要：在學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、情緒、戀愛等方面大學(xué)生經(jīng)常會(huì)遇到這樣或那樣的問題，從而使他們產(chǎn)生了各種各樣的心理障礙，甚至?xí)斐珊車?yán)重的心理疾病。這種情況的出現(xiàn)不僅由于客觀環(huán)境發(fā)生變化，同時(shí)也包含著個(gè)體自身的原因。為此，我們需要家庭、學(xué)校以及個(gè)人等方面的努力。
隨著高校競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的全面引人，同時(shí)由于應(yīng)試教育的不良影響，大學(xué)生惡性事件時(shí)有發(fā)生，相當(dāng)一部分大學(xué)生心理失調(diào)或者存在著心理障礙已成為不爭(zhēng)的事實(shí)，象牙塔里天之嬌子們的心理障礙也亮起了紅燈:筆者將從學(xué)習(xí)、人際交往、情緒、戀愛等方面對(duì)大學(xué)生的心理障礙的表現(xiàn)、成因及其調(diào)適作一番陳述。
一、大學(xué)生心理障礙的表現(xiàn)及原因分析
(一)學(xué)習(xí)心理障礙
“不是一番寒徹骨，哪得梅花撲鼻香”。很多大學(xué)生都是通過一番拼搏幾番努力才走進(jìn)了大學(xué)的殿堂。長(zhǎng)期性情的壓抑使得他們把大學(xué)看成了天堂，那里沒有作業(yè)，沒有老師的訓(xùn)導(dǎo)、家長(zhǎng)的叮囑，而只有輕松、愉快和歡樂。為此，校園里不時(shí)漂來三五成群的逍遙一族:玩撲克、打游戲成了他們的拿手絕活;看錄像、談戀愛成了他們的看家本領(lǐng);殊不知，學(xué)習(xí)是一種持續(xù)性的活動(dòng)，一旦你停止學(xué)習(xí)久了，則會(huì)產(chǎn)生倦怠心理。
(二)人際交往障礙
學(xué)生的主要活動(dòng)大多是在與他人交往的過程中進(jìn)行和實(shí)現(xiàn)的。大學(xué)生對(duì)人際交往有著強(qiáng)烈的渴望和追求，在人的一生中，再也沒有像青年時(shí)期那樣渴望被了解的時(shí)期。良好的人際關(guān)系，使人獲得安全感和歸屬感，得到支持和理解，給以精神上的愉快和滿足，促進(jìn)身心健康;不良的人際關(guān)系，使人感到壓抑和緊張，承受孤獨(dú)和寂寞，損害身心健康。人際關(guān)系如此重要，反觀我們大學(xué)生之間的人際狀況確實(shí)讓人不敢恭維。別人遇到困難時(shí)袖手旁觀，自己遇到心事時(shí)也只是形影相吊，或者到虛擬空間上去尋求安慰
(三)情緒性心理障礙
情緒是個(gè)人對(duì)重要的機(jī)遇或事件做出適應(yīng)的生物反映傾向。情緒生活是人們一刻都不能缺少的。凡是能滿足或符合人的愿望、觀點(diǎn)的事物，就使人產(chǎn)生愉快、喜愛等肯定的情緒體驗(yàn);凡是不符合人的需要或違背人的愿望的客觀事物，就使人產(chǎn)生了煩惱、厭惡等否定的情緒的體驗(yàn)良好的情緒有利于人的身心健康，不良的情緒對(duì)大學(xué)生的身心健康有很大危害。為一點(diǎn)小事而過分的情緒反應(yīng)或情緒反應(yīng)過于遲鈍、無動(dòng)于衷、冷漠無情等這些不良情緒往往成為大學(xué)生情緒性心理障礙乃至惡性行為的導(dǎo)火索。
(四)戀愛心理障礙
隨著時(shí)代的發(fā)展，大學(xué)生談戀愛越來越普遍。談戀愛已經(jīng)成了大學(xué)生活中的一個(gè)組成部分。與之相隨，大學(xué)生的婚戀觀也越來越趨于開放，戀愛現(xiàn)象在大學(xué)校園里更是司空見慣。不排除有些大學(xué)生可能會(huì)在大學(xué)校園里找到真愛，但是為數(shù)不少的情侶由于各種各樣的原因會(huì)分手。而有些學(xué)生卻因此抑郁成疾、焦慮成癖，最終形成了心理障礙。愛情可以讓人甜蜜，讓人激情四射，但也可能摧毀一個(gè)人的意志。而這種由于戀愛失敗而導(dǎo)致的心理障礙已不鮮見
二、大學(xué)生心理障礙的調(diào)適
大學(xué)生心理障礙的產(chǎn)生受各方面因素的影響，怎樣調(diào)適需要學(xué)校、家庭以及個(gè)人的共同努力
(一)家庭教育應(yīng)多關(guān)注心理健康教育
影響大學(xué)生心理發(fā)展?fàn)顩r的家庭方面的因素主要在于父母的教育方式、價(jià)值觀、從事的職業(yè)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。為了調(diào)適這些因素所造成的心理障礙，我們就必須學(xué)會(huì)消除它的不利之處二
1、轉(zhuǎn)變父母的教育方式
美國(guó)"L:理學(xué)家安妮把家庭的教育方式分為情感關(guān)注型、回避型和接受型不良的父母教育方式會(huì)造成子女人格偏離，是導(dǎo)致人格障礙、神經(jīng)癥、吸毒等問題的危險(xiǎn)因素。對(duì)子女期望過高，過分限制子女和對(duì)可能發(fā)生的問題過分焦慮或者對(duì)子女過分溺愛、遷就，這些養(yǎng)育方式可能會(huì)造成孩子自卑、敏感或者以自我為中心等缺陷。因而為人父母應(yīng)該嚴(yán)格要求、關(guān)愛并重，應(yīng)該用語言或姿態(tài)表示對(duì)子女的喜歡，經(jīng)常贊揚(yáng)子女，能夠諒解子女的過錯(cuò)，尊重子女的意見，參與子女活動(dòng)。事實(shí)證明，情感關(guān)注型家庭的子女很少會(huì)有心理障礙，很少會(huì)做出一些極端的惡性事件
2、營(yíng)造和諧的家庭環(huán)境
家庭的氣氛也是影響人的心理健康的一個(gè)重要因素。那些來自家庭內(nèi)部比較融洽、和諧的大學(xué)生往往性情比較溫和。能夠?qū)捜輨e人，能夠形成積極樂觀的人生態(tài)度，而不易產(chǎn)生各種心理障礙。而若家庭氣氛比較緊張，孩子往往形成膽小、怕事、自卑等性格缺點(diǎn)，有的逆反心理比較強(qiáng)，甚至?xí)?duì)社會(huì)造成某種程度上的危害。
(二)學(xué)校在學(xué)生心理健康的工作中應(yīng)起主要作用
大學(xué)生的生活有很大部分的時(shí)間是在學(xué)校度過的。學(xué)校不僅要傳授文化知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育和訓(xùn)練為此，學(xué)校應(yīng)做好如下工作:
1、培養(yǎng)大學(xué)生正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀
不少大學(xué)生對(duì)自己存在的價(jià)值，對(duì)未來的打算都很困惑，只是為了活著而活著，沒有理想，沒有人生目標(biāo)。這種生活充其量也只能叫做生存而非生活。而在這種無目標(biāo)、無理想的情況下很容易產(chǎn)生心理失調(diào)，很容易造成心理障礙的，甚至很可能做出違法犯罪的事情來的。鑒于此，作為學(xué)校要為學(xué)生樹立起正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀，給予他們一盞正確的指路明燈，這樣在他們迷茫、困惑之時(shí)，大學(xué)生才會(huì)勇往直前。
2、加強(qiáng)心理健康教育
應(yīng)該在大學(xué)的課業(yè)任務(wù)中安排大學(xué)生心理健康教育、大學(xué)生心理咨詢、人生心理學(xué)、健康心理學(xué)、心理衛(wèi)生等課程，提高他們應(yīng)對(duì)困難的意志力，加強(qiáng)他們對(duì)心理健康知識(shí)的了解，提升他們心理健康水平，增強(qiáng)他們的免疫力。另外還應(yīng)多請(qǐng)一些資深教授開設(shè)一些心理健康專題講座，教給學(xué)生調(diào)節(jié)和控制情緒的方法，掌握突破人際困惑的技巧。
3、提升心理咨詢的水平
我們要提高心理咨詢教師的專業(yè)素養(yǎng)，幫助學(xué)生解除心理障礙。心理咨詢工作應(yīng)該主動(dòng)出擊，而不應(yīng)該被動(dòng)的等待學(xué)生的來訪，可以定期的給學(xué)生的心理健康做個(gè)檢查，從而能夠及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，而不是事發(fā)之后再作反省。在心理咨詢工作中，還應(yīng)密切關(guān)注那些經(jīng)濟(jì)困難的大學(xué)生，他們經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、敏感、自尊心較強(qiáng)，若不小心，可能就會(huì)受到心理障礙的侵襲。
(三)大學(xué)生的自我調(diào)適
哲學(xué)認(rèn)為外因通過內(nèi)因起作用。內(nèi)因在事物發(fā)展過程中起決定性作用。鑒于此，克服心理障礙關(guān)鍵在于自我調(diào)適。
1、正確的認(rèn)識(shí)自己
自我意識(shí)是一個(gè)人在社會(huì)化過程中逐步形成和發(fā)展起來的關(guān)于我及其周圍環(huán)境關(guān)系的多方面的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。正確的自我意識(shí)會(huì)幫助大學(xué)生更好的適應(yīng)生活，而錯(cuò)誤的自我意識(shí)則使人學(xué)生對(duì)社會(huì)適應(yīng)不良。大學(xué)生必須正確評(píng)價(jià)自己，擺正自己的位置，以平常人的心態(tài)對(duì)待自己，對(duì)待生活。
2、確定合理的目標(biāo)
一個(gè)人的成長(zhǎng)過程只有樹立了遠(yuǎn)大的理想，確立了明確的奮斗目標(biāo)，才回有所收獲。目標(biāo)是一個(gè)人的重要的行動(dòng)指南，目標(biāo)可以分為近期目標(biāo)和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。近期目標(biāo)的確立必須實(shí)事求是，必須符合自身的條件，同時(shí)還要考慮到環(huán)境的因素，必須要是在經(jīng)過一番奮斗一番拼搏之后能夠達(dá)到的。長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)即一個(gè)人的理想，是確保大學(xué)生能夠勇往直前的一個(gè)重要的王牌。在制定目標(biāo)時(shí)除了要擁有比較明確的目標(biāo)即近期目標(biāo)，還要確立比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)。目標(biāo)的確立，既不能過高也不能過低，既不能妄自菲薄也不能自命不凡。目標(biāo)過高往往不能實(shí)現(xiàn)，從而易使他們產(chǎn)生沮喪、自卑的心理;目標(biāo)過低，即使達(dá)到目標(biāo)了也往往感受不到成功的喜悅，畢竟一切盡在意料中
3、掌握合理的學(xué)習(xí)方法
現(xiàn)在不少人認(rèn)為大學(xué)里學(xué)習(xí)的很多東西幾乎沒有多少在社會(huì)上可以應(yīng)用其實(shí)大學(xué)生從大學(xué)里學(xué)習(xí)到的往往不是刻板的知識(shí)，而主要的是一種思維模式，一種學(xué)習(xí)方法這種學(xué)習(xí)方法不同于以往初中高中的學(xué)習(xí)方法。大學(xué)里學(xué)習(xí)容量比較大這就需要學(xué)生能夠去粗取精，學(xué)會(huì)自主性學(xué)習(xí)，這樣才使學(xué)生能夠?qū)W得輕松愉快而不把學(xué)習(xí)看成是一種負(fù)擔(dān)。
4、培養(yǎng)健康的生活方式
科學(xué)研究表明，健康的生活方式對(duì)心理健康具有促進(jìn)作用。健康的生活方式是指生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，科學(xué)用腦，堅(jiān)持體育訓(xùn)練，不酗酒不吸煙等。大學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重，心理壓力較大，為了能長(zhǎng)期保持學(xué)習(xí)的效率，必須科學(xué)地安排好每天的學(xué)習(xí)、鍛煉、休息，使生活有規(guī)律健康的生活方式必須勞逸結(jié)合，必須豐富多彩。一個(gè)人如果封閉自己，除了學(xué)習(xí)之外不去參加任何文體活動(dòng)，那么他的大學(xué)生活將會(huì)單調(diào)、乏味，甚至?xí)B正確的學(xué)習(xí)、生活和人際交往都難以維持下去。不會(huì)休閑就不會(huì)就不能真正地學(xué)習(xí)只有積極參加各種活動(dòng)，才能有效地促進(jìn)一個(gè)人的學(xué)習(xí)
論文摘要:大學(xué)生的心理問題是社會(huì)普遍關(guān)注的問題，本文從大學(xué)生心理障礙的定義、識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)與識(shí)別方法，以及相應(yīng)的干預(yù)措施方面入手，較為全面的分析了當(dāng)前大學(xué)生存在的心理問題，并提出了相對(duì)可行且有效的解決方法。
大學(xué)生的心理因各種錯(cuò)綜復(fù)雜的原因而有可能偏離社會(huì)發(fā)展的方向，出現(xiàn)心理異常。一項(xiàng)面對(duì)全國(guó)12.6萬大學(xué)生的調(diào)查顯示，20.3%的受訪大學(xué)生有心理問題。如何有效識(shí)別并對(duì)大學(xué)生的心理障礙給予及時(shí)干預(yù)成為高校心理健康下作者待解決的問題。
一、大學(xué)生心理障礙常見的類型
(一)人際關(guān)系障礙
當(dāng)代大學(xué)生作為社會(huì)的一個(gè)特殊群體，正處在探索人生、認(rèn)知社會(huì)、掌握專業(yè)知識(shí)的階段，其人際交往質(zhì)量直接影響他們?cè)谛５膶W(xué)習(xí)、生活和心理健康。當(dāng)代大學(xué)生在人際交往方面的困惑、障礙是影響大學(xué)生心理健康的三大問題之一。
大學(xué)生在人際交往中往往存在認(rèn)知偏見，情緒沖動(dòng)，不合群，孤傲，不能從對(duì)方角度思考問題等問題，有的學(xué)生還存在交際方法不得當(dāng)，不善于表達(dá)等問題，從而導(dǎo)致人際上的沖突或沒有朋友等人際障礙。
(二)學(xué)習(xí)障礙
由于大學(xué)的學(xué)習(xí)完全不同于中學(xué)的學(xué)習(xí)方式，沒有了老師一天到晚的督促，沒有了大量的習(xí)題與作業(yè)，許多大學(xué)生開始由高三的高度緊張一下轉(zhuǎn)人了極為放松的環(huán)境，部分大學(xué)生開始無所適從，從而導(dǎo)致了不同程度的學(xué)習(xí)心理障礙，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)質(zhì)量，影響了教育培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。主要表現(xiàn)為:學(xué)習(xí)動(dòng)力不足、懶惰、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)過強(qiáng)，忽視張弛之道、消極歸因、注意力不集中等學(xué)習(xí)障礙。
(三)人格障礙
人格障礙是指具有精神疾病的行為或帶有精神疾病發(fā)病的傾向而導(dǎo)致人格結(jié)構(gòu)的破壞，形成人格缺陷。各種人格障礙在大學(xué)生的身上都有著鮮明、集中的表現(xiàn)，其行為雖然夠不上心理疾病的程度，但同樣嚴(yán)重阻礙了大學(xué)生身心健康發(fā)展，并進(jìn)而影響到校園文化和社會(huì)風(fēng)尚。當(dāng)代大學(xué)生人格障礙的主要類型有:
偏執(zhí)型人格，如固執(zhí)己見;情感型人格，主要表現(xiàn)為情緒變化無常;分裂型人格，主要表現(xiàn)為過分內(nèi)向，孤僻膽怯;爆發(fā)型人格，主要表現(xiàn)為自控能力嚴(yán)重不足，對(duì)事物的反應(yīng)帶有強(qiáng)烈的沖動(dòng)性，微弱刺激常可引起過強(qiáng)的反應(yīng)，采取過激行為，不顧后果;強(qiáng)迫型人格，主要表現(xiàn)為固執(zhí)遷腐，刻板保守，不問客觀情況是否許可與必要，都把大量精力與時(shí)間用于反復(fù)檢查核對(duì)，不允許有半點(diǎn)錯(cuò)誤;悖德型人格，主要表現(xiàn)為道德意識(shí)及道德障礙，感情冷漠，以個(gè)人滿足為最高目標(biāo)，缺乏道德觀念和罪惡感，缺乏自我控制能力，缺乏行為目標(biāo)和同情心，缺少社會(huì)責(zé)任感。
人格的成長(zhǎng)不是直線發(fā)展的，也不是一成不變的，它受后天環(huán)境因素的影響很深刻，這些影響來自于社會(huì)、家庭、學(xué)校及大學(xué)生本人。
二、大學(xué)生心理障礙的識(shí)別
(一)識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)
從表面上看，理解心理障礙似乎十分簡(jiǎn)單。可是，實(shí)際上要準(zhǔn)確掌握心理障礙的標(biāo)準(zhǔn)，卻非常困難。心理學(xué)家們眾說紛紜，莫衷一是。目前比較流行的看法主要有主觀體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、心理測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)計(jì)常模標(biāo)準(zhǔn)。
1.主觀體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。指根據(jù)自己的主觀經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)來判斷自己或他人的心理活動(dòng)是否發(fā)生障礙。這里的主觀經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)既包括障礙者，也包括咨詢者。咨詢者可以根據(jù)自己長(zhǎng)期心理咨詢和心理治療的經(jīng)驗(yàn)來判斷來訪者是否有心理障礙，咨詢者也可以根據(jù)來訪者的主訴體驗(yàn)來判斷其是否有心理障礙。在一般情況下，心理障礙會(huì)引起個(gè)體的不適反應(yīng)，感受到心煩、緊張、不安、苦惱，甚至痛苦的體驗(yàn)。
2.社會(huì)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。指根據(jù)個(gè)人的心理和行為是否符合一定的社會(huì)行為準(zhǔn)則、道德規(guī)范、價(jià)值觀念、民族傳統(tǒng)和風(fēng)俗習(xí)慣來判斷一個(gè)人是否有心理障礙。心理障礙者往往缺乏良好的社會(huì)適應(yīng)能力，人際關(guān)系不和諧，與周圍的社會(huì)文化環(huán)境格格不人，因此以通行的社會(huì)行為準(zhǔn)則為標(biāo)準(zhǔn)來確定心理障礙，應(yīng)該是極具可操作性的。
3.心理測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)。指主張以心理測(cè)量的客觀數(shù)據(jù)為標(biāo)準(zhǔn)來確定心理障礙。心理測(cè)量運(yùn)用心理學(xué)家通過科學(xué)手段編制出來的心理測(cè)驗(yàn)量表來診斷心理問題。常用的心理測(cè)驗(yàn)量表有自陳測(cè)驗(yàn)和投射測(cè)驗(yàn)兩大類，明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表(MMPI )、卡特爾16因素測(cè)驗(yàn)(16PF)、貝克抑郁問卷等都是世界上比較著名的測(cè)驗(yàn)量表。
4.統(tǒng)計(jì)常模標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)常模的立足點(diǎn)是認(rèn)為人的心理表現(xiàn)在人群中是呈常態(tài)分布的，即通常所說的兩頭小、中間大。目前絕大多數(shù)心理學(xué)家都主張以此為標(biāo)準(zhǔn)來判斷心理障礙。但問題是不少心理現(xiàn)象的兩極端表現(xiàn)中，常常有一個(gè)極端是優(yōu)秀的表現(xiàn)，比如智力常態(tài)分布的一個(gè)極端就是智力優(yōu)秀的表現(xiàn)，絕不是智力障礙的表現(xiàn)。
以上判斷標(biāo)準(zhǔn)都有其不足之處，最好結(jié)合多種方法聯(lián)合判斷，以避誤診。
(二)識(shí)別方法
心理障礙的早期表現(xiàn)癥狀輕不典型，往往不易被親人或同事發(fā)現(xiàn)，以至耽誤患者的治療，給病人帶來不利的后果。“有病早醫(yī)”是治療疾病的一條基本原則。早期識(shí)別心理障礙，可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行觀察:
生活規(guī)律改變。如以前很講究個(gè)人衛(wèi)生、注意清潔的人，突然間變得不知更換衣褥，不愿理發(fā)洗澡，甚至滿面污垢，物品隨手亂放，工作拖拉，勞動(dòng)紀(jì)律松懈，經(jīng)常曠工、遲到;或原來生活節(jié)約的人變得揮霍無度。
脾氣改變。脾氣改變是許多心理障礙早期癥狀之一。如原先熱情合群的人變得沉默寡言，孤僻不合群，待親友冷淡，甚至避而不見，與父母、妻子和孩子不談家事，很少關(guān)心家人的生活和工作，或原來很有禮貌的人變得出言不遜，對(duì)人無禮。
情緒變化。當(dāng)一個(gè)人的情緒突然有較大改變時(shí)，就要留意其是否最近有什么重要事情發(fā)生，以便及時(shí)干預(yù)。
記憶力下降，丟三拉四，工作效率降低，‘這種情況如發(fā)生在中、青年，應(yīng)引起高度重視。
家庭突發(fā)事件。大學(xué)生生活閱歷短，當(dāng)他們面臨一些突發(fā)的生活事件時(shí)會(huì)出現(xiàn)無助、無措、無望的心理反應(yīng)，在“危機(jī)”面前可能會(huì)有出格的反應(yīng);些盡管在當(dāng)時(shí)并未出現(xiàn)一些異常反應(yīng)，但“危機(jī)”卻一直隱性地干擾著學(xué)生的生活。
以上各種表現(xiàn)是某些心理障礙常見的早期癥狀，如與患者的過去情況不同，又無原因可解釋，或者雖事出有因，但已事過境遷，應(yīng)想到患心理障礙的可能。但要確定是否患有心理障礙，或?qū)儆谀姆N類型的心理障礙，尚需到專科醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
三、大學(xué)生心理障礙的干預(yù)方法
(一)自預(yù)
1.挫折應(yīng)對(duì)策略。挫折是人的需要無法滿足時(shí)所產(chǎn)生的消極情緒，它是大學(xué)生心理障礙的一個(gè)根源。應(yīng)對(duì)挫折的正確方法是，首先要正確面對(duì)挫折，要意識(shí)到挫折在人的一生中是不可避免的，我們能做的不是逃避挫折，而是在挫折來臨時(shí)正確面對(duì)挫折。其次，要正確估計(jì)自己的能力并制定恰當(dāng)?shù)谋ж?fù)水平，一般來說，經(jīng)過努力可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是比較恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)。年輕人往往容易好高鶩遠(yuǎn)、急功近利，所以會(huì)經(jīng)常遇到不必要的挫折。因此，制定不高不低的抱負(fù)水平對(duì)于應(yīng)對(duì)挫折十分必要。最后，要從以往的挫折中吸取經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，不斷總結(jié)，不斷認(rèn)識(shí)自己，一個(gè)對(duì)己對(duì)人對(duì)事有正確認(rèn)識(shí)的人是一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的人。
2.情緒調(diào)控策略。情緒失控是導(dǎo)致心理障礙的又一個(gè)重要根源。超越心理障礙，就得掌握調(diào)控情緒的策略。首先，保證情緒指向?qū)ο笳_。任何一種情緒都有二定的對(duì)象。有的同學(xué)沒有評(píng)上一等獎(jiǎng)學(xué)金就認(rèn)為是被別的同學(xué)搶走矛，將憤怒的情緒指向朋友雇大吵一架而斷終交往。淇憤怒的指向?qū)ο箫@然是不對(duì)的。其次，是維持良好的心境。當(dāng)消極情緒占優(yōu)勢(shì)的時(shí)候，要善于化消極情緒為積極情緒，學(xué)會(huì)從多個(gè)角度看問題，任何事情總有兩面，我們不只要看到其消極的么面，更要看到其積極的一面。最后是降低心理壓力。大學(xué)生常會(huì)面臨各種各樣的壓力，當(dāng)壓力來臨時(shí)，不要選擇將其壓抑到內(nèi)心深處，而是應(yīng)該將壓力或挫折體驗(yàn)宣泄于外。有了心理壓力，要善于利用朋友、日記、電臺(tái)熱線和心理咨詢等途訴。
3.讀書療法。“讀書療法怡旨?jí)蛑尾’焸饕Q于閱讀過程和圖書的內(nèi)容。通過閱讀，可以使患者集中注意力，沉浸在書中內(nèi)容的相矣部分或人物的喜怒哀樂之中，并由此引起對(duì)與自己有關(guān)問題的思考、對(duì)過去的回憶、對(duì)相似事件的聯(lián)想和對(duì)主人公的認(rèn)同，經(jīng)過一系列的心理活動(dòng)，使患者逐步意識(shí)到自己的間題所在，實(shí)現(xiàn)心理轉(zhuǎn)變，進(jìn)而從焦慮和痛苦中解脫出來，達(dá)到自我調(diào)適、加速病情緩解的目的。另一方面，圖書的內(nèi)容是引發(fā)患者產(chǎn)生共鳴的關(guān)鍵，只有那些能夠解答患者的疑問、使患者產(chǎn)生美的享受、喻悅患者身心、陶冶患者情操、激發(fā)患者想像·引導(dǎo)患者積極向上的圖書讀物，才是患者最需要的。
4:體育鍛煉療法。
體育對(duì)人的影和改造已不僅僅是身體上的生物學(xué)意義上的運(yùn)動(dòng)，而是始終伴隨著心理活動(dòng)，并對(duì)身都有影響的一個(gè)學(xué)科。通過豐富多彩的體育活動(dòng)，可以渝悅身心，陶冶情操，提高人的生活質(zhì)量。通過體育鍛煉，能夠磨煉意志，培養(yǎng)良好的個(gè)性品質(zhì)。在體育訓(xùn)練和比賽中，對(duì)學(xué)生的自覺性、果斷性、自制力、堅(jiān)韌性等意志品質(zhì)的培養(yǎng)，以及在困難中勇于奮斗的堅(jiān)毅品質(zhì)的形成和自信心的提高，都有十分重要的意義。
(二)社會(huì)支持
大學(xué)階段是種種人生壓力相對(duì)集中的階段，來自學(xué)業(yè)、人際關(guān)系、就業(yè)及感情諸多方面的壓力，會(huì)誘發(fā)大學(xué)生心理問題。克服這些心理問題是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要各方共同努力來調(diào)節(jié)，從而維護(hù)大學(xué)生的心理平衡，達(dá)到心理健康的目一的。
1.建立多層次的心理保障體系。學(xué)校應(yīng)成立以院領(lǐng)導(dǎo)牽頭的大學(xué)生心理鍵康教育委員會(huì)廠以心理咨詢中心為核心，建立一個(gè)由學(xué)生心理協(xié)會(huì)、院系心理輔導(dǎo)員、心理咨詢中心組成的三級(jí)心理保健網(wǎng)絡(luò)。
2.從新生人學(xué)教育著手心理健康教育工作。可以通過報(bào)告、座談等活動(dòng)，使大學(xué)生了解大學(xué)與中學(xué)的學(xué)習(xí)生活環(huán)境不同，對(duì)可能遇到的困難、出現(xiàn)的問題作好思想準(zhǔn)備。如帶學(xué)生熟悉校園環(huán)境，多組織有益、健康的集體活動(dòng)，讓學(xué)生和教師之間、同學(xué)與同學(xué)之間在活動(dòng)中增加了解、增進(jìn)友誼，以便新生更快適應(yīng)新環(huán)境、消除陌生感和緊張心理，更好地投人到學(xué)習(xí)生活中。向時(shí)，要善于觀察學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，了解并幫助有困難的同學(xué)。
關(guān)鍵詞：體操教學(xué)；學(xué)生、心理障礙；對(duì)策
前言
體操教學(xué)動(dòng)作具有驚險(xiǎn)性、獨(dú)特性，對(duì)于學(xué)生的感官有刺激作用。體操教學(xué)中，許多學(xué)生錯(cuò)誤動(dòng)作的產(chǎn)生和消極性練習(xí)并非是對(duì)動(dòng)作要領(lǐng)不清或身體能力不及，而是由于各種心理障礙的影響所致，如臨場(chǎng)焦慮不安、動(dòng)機(jī)不足、動(dòng)作變形等。積極的心理狀態(tài)能有助學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握動(dòng)作技能，有利于落實(shí)體操教學(xué)的任務(wù)和要求。而消極的心理狀況則有礙于技術(shù)動(dòng)作的學(xué)習(xí)和掌握，并伴隨各種錯(cuò)誤動(dòng)作的產(chǎn)生，無法完成練習(xí)，嚴(yán)重影響教學(xué)效果，甚至出現(xiàn)課堂傷害事故。
因此，在體操教學(xué)中，教師應(yīng)針對(duì)學(xué)生因心理障礙而產(chǎn)生的消極因素、錯(cuò)誤動(dòng)作、恐懼心理、進(jìn)行剖析，這對(duì)提高體操課堂教學(xué)質(zhì)量、有效的避免傷害事故發(fā)生具有重要的意義。
研究對(duì)象和方法
1.研究對(duì)象
學(xué)校學(xué)生11級(jí)藥劑專業(yè)，機(jī)電專業(yè)，商貿(mào)專業(yè)。（中專、高職150人）
12級(jí)藥劑專業(yè)，機(jī)電專業(yè)，商貿(mào)專業(yè)。（中專、高職170人）
2.研究方法
（1）問卷調(diào)查法：事先發(fā)給學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，對(duì)學(xué)校學(xué)生11、12級(jí)藥劑專業(yè)，機(jī)電專業(yè)，商貿(mào)專業(yè)（中專、高職）320人發(fā)放擬定問題，問卷回收率98.4%，有效回收率97.4%。
（2）觀察法：對(duì)體育課教學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)詳細(xì)觀察，統(tǒng)計(jì)并了解學(xué)生在學(xué)習(xí)動(dòng)作技能過程中所出現(xiàn)的心理障礙及其影響原因。
（3）文獻(xiàn)資料法：在撰寫過程中查閱了大量體育心理學(xué)、體育教學(xué)文獻(xiàn)資料及相關(guān)論文。
學(xué)生產(chǎn)生心理障礙原因分析
1.學(xué)校學(xué)生對(duì)體育課教材具有選擇性
從表2可以看出，學(xué)校學(xué)生對(duì)教材具有選擇性。男、女生普遍對(duì)球類運(yùn)動(dòng)最為感興趣，而對(duì)民族傳統(tǒng)項(xiàng)目較感興趣。學(xué)生對(duì)球類感興趣的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對(duì)體操、往返跑（50M×8）的人數(shù)，而且女生又多于男生人數(shù)。學(xué)生在學(xué)習(xí)體操技術(shù)動(dòng)作時(shí)具有一定的潛在危險(xiǎn)，而往返跑（50M×8）練習(xí)既枯燥又需要耐力和意志品質(zhì)。這就使得學(xué)生選擇自己感興趣的項(xiàng)目，而潛意識(shí)地拒絕自己不感興趣的項(xiàng)目，對(duì)不感興趣的項(xiàng)目有意識(shí)的產(chǎn)生消極、排斥的心理。所以有些學(xué)生在課堂上盡量找理由拒絕該項(xiàng)目練習(xí)。
2.產(chǎn)生心理障礙的原因
（1）客觀原因
客觀原因是形成心理障礙的重要成因。
在體操課教學(xué)中，有些項(xiàng)目技術(shù)較復(fù)雜，具有一定潛在危險(xiǎn)性，因而對(duì)學(xué)生的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)能力等方面都有較高的要求。而有的學(xué)生身體素質(zhì)差，身體過于肥胖，離某些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)身體素質(zhì)的要求差距較大而產(chǎn)生了恐懼心理。例如雙杠項(xiàng)目，由于器械的高、寬等因素，學(xué)生雙腿后擺未過杠面就分叉，或只后擺而不分腿等一系列杠上不規(guī)則動(dòng)作。此時(shí)并伴隨著心跳加快，精神過度緊張，從而造成運(yùn)動(dòng)的時(shí)間與空間知覺失調(diào)，動(dòng)作遲緩、四肢僵硬、保護(hù)性反射強(qiáng)烈就會(huì)產(chǎn)生焦慮或障礙。另外，教師在教學(xué)中沒有講清動(dòng)作要領(lǐng)，示范失敗，標(biāo)準(zhǔn)過高，不能從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，情緒過于急躁，這些行為出現(xiàn)便會(huì)引起學(xué)生上課時(shí)的心理；有時(shí)因場(chǎng)地設(shè)備器材等條件不夠完善，天氣、學(xué)生練習(xí)氛圍等，這些客觀條件也易使學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)心理負(fù)擔(dān)過重，神經(jīng)過于緊張，使技術(shù)動(dòng)作變形而導(dǎo)致失誤。
從客觀上分析，由于產(chǎn)生這些現(xiàn)象的原因和項(xiàng)目本身特有的難度器材條件等因素緊密相聯(lián)，故此應(yīng)屬客觀原因。
（2）主觀原因
經(jīng)過對(duì)學(xué)校11級(jí)藥劑專業(yè)，機(jī)電專業(yè)，商貿(mào)專業(yè)。（中專、高職150人）；12級(jí)藥劑專業(yè)，機(jī)電專業(yè)，商貿(mào)專業(yè)。（中專、高職170人）學(xué)生的調(diào)查，了解學(xué)生有以下幾點(diǎn)心理障礙，成因所占的比例如表4：
①學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足，缺乏自信。
從學(xué)生對(duì)教材具有選擇性，以及筆者在實(shí)際教學(xué)中所見景象來分析。學(xué)生的情感對(duì)體操活動(dòng)的認(rèn)識(shí)過低，過低的動(dòng)機(jī)會(huì)由于個(gè)人的主動(dòng)性、積極性難于調(diào)動(dòng)，導(dǎo)致機(jī)能潛力發(fā)揮不足，心理能量得不到充分釋放，造成對(duì)體操活動(dòng)不感興趣。加上實(shí)際練習(xí)中，一些學(xué)生不能正確認(rèn)識(shí)自我，總認(rèn)為自己身體素質(zhì)差、技術(shù)水平低，造成注意力分散情緒不穩(wěn)定，難以控制動(dòng)作導(dǎo)致動(dòng)作質(zhì)量下降。
②學(xué)生以前失敗經(jīng)歷的情境再現(xiàn)。
由于體操活動(dòng)項(xiàng)目本身的潛在危險(xiǎn)性或?qū)W生本身的因素所造成的受傷，一些學(xué)生直接或間接地接受了如跳山羊教學(xué)中學(xué)生對(duì)山羊產(chǎn)生一種恐懼心理或親歷摔倒及同伴摔倒等這樣的事實(shí)或經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)他們?cè)隗w操學(xué)習(xí)中，一旦碰到跳山羊，雙杠，單杠等項(xiàng)目或與以前經(jīng)歷相類似時(shí)，傷害事故的情境就會(huì)再現(xiàn)，甚至夸大了危險(xiǎn)性，引發(fā)甚至加深對(duì)該項(xiàng)目的注意、記憶心理障礙。
③學(xué)生以前接觸類似項(xiàng)目很少。
從調(diào)查了解到，許多學(xué)生對(duì)體操學(xué)科的知識(shí)了解掌握不多，加上初中階段體操教學(xué)少之又少（學(xué)校學(xué)生以外地農(nóng)村偏多，器材不足較為嚴(yán)重），使學(xué)生對(duì)體體操運(yùn)動(dòng)的理解簡(jiǎn)單、膚淺。因此，一旦碰到跳山羊，雙杠，單杠等項(xiàng)目練習(xí)時(shí)，學(xué)生感官刺激發(fā)生作用，引起焦慮，就會(huì)產(chǎn)生恐懼感。
④教師的單一要求和不自覺的偏愛。
在體育教學(xué)中，個(gè)別體育教師不論學(xué)生的情況如何，都一味地、不分層次地制定同一標(biāo)準(zhǔn)、單一要求，這樣就使部分學(xué)習(xí)困難的學(xué)生長(zhǎng)期面臨失敗的困擾，從而學(xué)生對(duì)新的學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生畏懼情緒；其次，教師往往容易冷落差生，有的甚至讓他們當(dāng)反面素材，使他們自尊心受到打擊，進(jìn)而失去了學(xué)習(xí)的興趣和積極性，對(duì)學(xué)習(xí)的厭倦和恐懼也隨之產(chǎn)生。
⑤“列席效應(yīng)”。
心理學(xué)中：“列席效應(yīng)”就是練習(xí)者在練習(xí)時(shí)，觀眾對(duì)練習(xí)者的影響。在體育教學(xué)中，學(xué)生以練習(xí)者的影響是雙面的，即可以產(chǎn)生積極因素，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)負(fù)面影響。在教學(xué)中經(jīng)常看到有些學(xué)生在練習(xí)時(shí)，為了展示自我，在練習(xí)中表現(xiàn)非常活躍，積極性很高。也有學(xué)生非常注意自己的形象，生怕自己在練習(xí)中出現(xiàn)失誤，會(huì)使自己出丑，給他人留下笑柄，從而產(chǎn)生恐懼心理。
消除心理障礙主要對(duì)策
在體操教學(xué)中消除學(xué)生心理障礙的方法有很多，筆者對(duì)11級(jí)藥劑專業(yè)，機(jī)電專業(yè)，商貿(mào)專業(yè)。（中專、高職150人）；12級(jí)藥劑專業(yè)，機(jī)電專業(yè)，商貿(mào)專業(yè)（中專、高職170人）學(xué)生的調(diào)查，進(jìn)行了調(diào)查（調(diào)查結(jié)果見表5、6）
1.加強(qiáng)意志品質(zhì)的培養(yǎng)，使學(xué)生樹立自信。
在體操教學(xué)中，動(dòng)作技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握是學(xué)生的有意識(shí)活動(dòng)，學(xué)生的全部活動(dòng)都依靠動(dòng)機(jī)的內(nèi)容以便達(dá)到目的，所以要引導(dǎo)學(xué)生逐步認(rèn)識(shí)自己和評(píng)價(jià)自己，樹立自信心，培養(yǎng)學(xué)生大膽潑辣、勇敢頑強(qiáng)的優(yōu)良品質(zhì)。筆者在教學(xué)中，第一、注意培養(yǎng)學(xué)生大膽，勇敢頑強(qiáng)的思想品質(zhì)，激發(fā)培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，發(fā)揮體育骨干的作用；第二、從語言激勵(lì)上培養(yǎng)學(xué)生的自信心。在練習(xí)前通過言語的激勵(lì)，讓學(xué)生自告奮勇的講解動(dòng)作要領(lǐng)或出列示范，從而可以使學(xué)生的自信心在自己的言語和示范中得到肯定；第三、在練習(xí)后及時(shí)的給學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，只要學(xué)生大膽地去做就是提高，從評(píng)價(jià)中肯定學(xué)生的成功。運(yùn)動(dòng)心理學(xué)告訴我們：“當(dāng)某一個(gè)人對(duì)某事物具有興趣時(shí)，他就把注意經(jīng)常集中和趨向某事物同時(shí)對(duì)該事物產(chǎn)生積極性的影響。”
2.充分應(yīng)用保護(hù)與幫助
保護(hù)與幫助是體育教學(xué)中一種教學(xué)重要手段。在保護(hù)幫助下練習(xí)也是消除心理障礙的有效方法。教師要有責(zé)任心，把全部精力集中在保護(hù)與幫助上，正確熟練的手法能使學(xué)生產(chǎn)生一種安全感，增強(qiáng)精神力量，放開膽子練習(xí)。筆者在教學(xué)中，第一、做到站位正確，合理地運(yùn)用保護(hù)幫助的措施，保護(hù)與幫助交替運(yùn)用；動(dòng)作基本定型時(shí)，采用自我保護(hù)。但在此應(yīng)指出，過分的保護(hù)，卻會(huì)造成學(xué)生的依賴思想，以至脫保時(shí)，使學(xué)生無法承受由此造成的心理負(fù)擔(dān)，從而產(chǎn)生一種更恐懼的情理。所以此時(shí)運(yùn)用保護(hù)與幫助要選擇好脫保的時(shí)機(jī)，為培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立完成練習(xí)做好準(zhǔn)備；第二、教會(huì)學(xué)生掌握自我保護(hù)和相互之間的保護(hù)方法，使其成為自己的得力助手，增加學(xué)生練習(xí)時(shí)的安全感；第三、提倡語言幫助，特別是對(duì)心理素質(zhì)較差、膽子較小的學(xué)生遇到困難時(shí)，保護(hù)與幫助有所不同，就是在學(xué)生沒有產(chǎn)生強(qiáng)烈畏懼感以前，教師必須給學(xué)生下一個(gè)明確的暗示調(diào)節(jié)。例如：“剛才我看你完全有可能后擺過去，只是我剛才用的助力小了一點(diǎn)，這次一定幫助你后擺過杠”、“我剛才，只是用了一點(diǎn)助力你就擺過去了，這一次你一定行”。讓學(xué)生感到好像有老師的幫助，似乎又沒有，但學(xué)生已順利的完成了動(dòng)作，這樣以至達(dá)到脫保的目的。同時(shí)又增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的信心和興趣，進(jìn)一步提高教學(xué)效果。對(duì)學(xué)生消除障礙心理能起到不可估量的積極作用。
3.學(xué)生自由結(jié)合成為練習(xí)伙伴
在體操教學(xué)中，許多練習(xí)可以讓學(xué)生自由結(jié)合成為練習(xí)伙伴，互為指導(dǎo)者，努力做到參與練習(xí)的全體性，練習(xí)內(nèi)容的層次性，練習(xí)要求的差異性，練習(xí)過程的自主性，互相切磋技藝，取長(zhǎng)補(bǔ)短，彼此都能為對(duì)方較準(zhǔn)確地完成動(dòng)作而由衷的喝彩。當(dāng)某一方遇到困難時(shí)，另一方會(huì)真誠(chéng)地鼓勵(lì)其增強(qiáng)完成動(dòng)作的信心。例如：在學(xué)習(xí)單杠騎身前回環(huán)動(dòng)作時(shí)，當(dāng)同伴的一方順利完成動(dòng)作時(shí)，另一方會(huì)感到興奮和鼓舞，這無疑會(huì)增強(qiáng)其完成動(dòng)作的信心和勇氣。當(dāng)一方由于有心理障礙，不敢做動(dòng)作時(shí)，同伴齊鼓勵(lì)說：“不要怕，要勇敢點(diǎn)兒。”在同伴的鼓勵(lì)、保護(hù)、指導(dǎo)下，再加上教師適時(shí)地“點(diǎn)撥”，盡管練習(xí)者還有懼怕心理，但由于對(duì)教師和同伴的依賴，最終學(xué)生還是能勇敢地去完成單杠騎身前回環(huán)的動(dòng)作。
4.教師示范優(yōu)美，更要有目的性
動(dòng)作示范是體操教學(xué)最有效、最常用、最簡(jiǎn)便的直觀教學(xué)手段之一，能有效地揭示技術(shù)動(dòng)作的內(nèi)在規(guī)律。教師進(jìn)行示范的目的，除了讓學(xué)生看清楚動(dòng)作結(jié)構(gòu)外，還應(yīng)具有消除學(xué)生的各種心理障礙，激發(fā)學(xué)生從事學(xué)習(xí)的熱忱。所以教師示范必須技術(shù)正確、動(dòng)作規(guī)范、輕松優(yōu)美，給學(xué)生以完全輕松的感覺，使學(xué)生對(duì)該動(dòng)作技術(shù)產(chǎn)生興趣，從而大膽地充滿信心地去練習(xí)。
在教學(xué)中筆者有過這樣的感觸，做山羊分腿騰越的示范，頂肩動(dòng)作有力，騰空高且身體舒展，落地遠(yuǎn)、穩(wěn)。學(xué)生看后會(huì)立即產(chǎn)生情感的聯(lián)想，從他們嘴里發(fā)出“哇塞，這樣的動(dòng)作我們能做啊！”以致我多花了幾分鐘才穩(wěn)定了學(xué)生的情緒。學(xué)生產(chǎn)生這樣的反映也很正常，在運(yùn)動(dòng)心理學(xué)中叫“激活障礙”。所以教師的示范更要有明確的目的性，在示范動(dòng)作過程中要注意：初次示范的動(dòng)作幅度做的不宜太大，隨著教學(xué)的深入和學(xué)生掌握動(dòng)作水平的提高逐步加大示范動(dòng)作的幅度。這樣可以減少學(xué)生恐懼心理產(chǎn)生，達(dá)到示范的最佳效果。
5.教師要尊重與信任學(xué)生
師生之間的真摯感情，可以促使學(xué)生產(chǎn)生積極情緒，使課堂氣氛和諧，生動(dòng)活潑，并能挖掘?qū)W生潛在的能力。前蘇聯(lián)教育學(xué)家馬卡連柯說：“我的基本原則始終是，盡可能對(duì)人提出較多的要求，但同時(shí)盡可能提高對(duì)人的尊重。”可以說，自尊心是一個(gè)積極向上、努力克服缺點(diǎn)的內(nèi)部動(dòng)力。因此，教師不要壓制學(xué)生，要尊重與信任學(xué)生，尤其是對(duì)那些基礎(chǔ)差的、膽小的、運(yùn)動(dòng)能力較低的學(xué)生，更要誠(chéng)心、耐心。千萬不能嫌棄他們，而應(yīng)更加關(guān)心體諒，熱情幫助和循序善誘。對(duì)他們每點(diǎn)微小的進(jìn)步都要及時(shí)表揚(yáng)和鼓勵(lì)，減輕他們的心理壓力從而減輕恐懼心理的目的，讓他們甘愿地去完成練習(xí)。
6.合理創(chuàng)設(shè)適宜學(xué)習(xí)環(huán)境，維護(hù)良好情緒狀態(tài)
心理學(xué)理論認(rèn)為，情緒總是帶有情景性的，體育老師應(yīng)注意為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的教學(xué)環(huán)境，為學(xué)生保持積極的情緒創(chuàng)設(shè)條件。首先，應(yīng)建立一個(gè)和諧協(xié)作的集體，這是保持與發(fā)展學(xué)生積極情緒的土壤。其次，創(chuàng)設(shè)一個(gè)優(yōu)美的客觀環(huán)境。如良好整潔、有序的場(chǎng)地布置，能防止學(xué)生產(chǎn)生保護(hù)性抑制。體育教師健美的體魄、得體的服飾、生動(dòng)的評(píng)議等，能最大限度地能影響到學(xué)生鍛煉的興趣、感情、信心、意志和運(yùn)動(dòng)能力。
7.教師改進(jìn)教學(xué)方法
教師在教學(xué)過程中應(yīng)注重不斷優(yōu)化教學(xué)，在不斷完善改進(jìn)傳統(tǒng)的體育教學(xué)方法上多采用快樂教學(xué)，使跟隨型的教學(xué)變成協(xié)作型。根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異制定具體的教學(xué)目標(biāo)，充份考慮落后生，適當(dāng)降低難度，努力做到參與練習(xí)的全體性，增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)和目標(biāo)意識(shí)，多方位地調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。實(shí)踐表明，在體育教學(xué)中，從不會(huì)引起心理障礙的輔助練習(xí)開始，是消除心理障礙的一種好方法。
結(jié)論與建議
1.從以上分析可知，心理障礙的存在阻礙了學(xué)生完成其全部潛力的發(fā)揮，在體操教學(xué)過程中注重培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、興趣、情感意志是非常必要的。
2.在體操教學(xué)中，引起學(xué)生心理障礙的因素很多，有客觀原因造成的，也有主觀原因造成的，不同的學(xué)生對(duì)不同的項(xiàng)目有心理障礙，總的來說，在技術(shù)性復(fù)雜、潛在危險(xiǎn)性較大的體操運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中產(chǎn)生心理障礙的比例較大。
論文摘要：護(hù)士面對(duì)著病痛、折磨乃至死亡的折磨，其工作性質(zhì)形決定了護(hù)士的心理壓力，而護(hù)生做為護(hù)士的前身，通過實(shí)習(xí)的過程去認(rèn)知和接受乃至承受這一壓力，對(duì)于引導(dǎo)護(hù)生走向工作崗位，為新職護(hù)士更好的服務(wù)于患者和家屬均有著重要的意義。本研究就是出于對(duì)護(hù)生的心理壓力研究，對(duì)壓力源進(jìn)行辯別分析，找出主要壓力，將采取措施進(jìn)行有效預(yù)防和排解。
1.引言
護(hù)士從事著高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力、高強(qiáng)度的工作，內(nèi)科護(hù)士所面對(duì)的都是長(zhǎng)期患病的患者，工作中經(jīng)常面臨各種危機(jī)，突發(fā)及多變的情況涉及到護(hù)士與患者、家屬、醫(yī)生及其他護(hù)士等。面對(duì)日益增多的壓力源，她們十分渴望得到心理上的支持。而護(hù)生做為護(hù)士的前身，在實(shí)習(xí)的過程中能否承受住各種壓力，并順利的走上工作崗位，為醫(yī)護(hù)一線輸送新鮮的血液和補(bǔ)充優(yōu)秀的人才，是對(duì)醫(yī)護(hù)工作的一個(gè)支撐，同時(shí)，也是對(duì)醫(yī)護(hù)教育的一個(gè)考驗(yàn)，更是對(duì)護(hù)生的一次自我挑戰(zhàn)。本文能過對(duì)護(hù)生在內(nèi)科實(shí)習(xí)的壓力源和壓力進(jìn)行辯別探討，以期對(duì)護(hù)生以及醫(yī)護(hù)工作提供一些基礎(chǔ)的理論支持。
2.相關(guān)理論分析
2.1相關(guān)概念
2.1.1壓力源
是指醫(yī)護(hù)人員在接診、施救過程中應(yīng)對(duì)偶發(fā)的特殊情況而產(chǎn)生的心理障礙，泛指醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)病危病人及患者病情突然惡化及至死亡的心理應(yīng)對(duì)，并由此對(duì)醫(yī)護(hù)人員心理產(chǎn)生的抵觸及排斥。
2.2遇到的壓力因素
2.2.1緊急的工作性質(zhì)
醫(yī)護(hù)臨床工作性質(zhì)所接觸的病患狀況不一而足，無法預(yù)知和不可逆料性極強(qiáng)，因此，醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)觀察患者的病情變化，依據(jù)病情變化做出應(yīng)反映和采取具體措施，以能滿足患者的需要為目的，緊急的工作性質(zhì)給醫(yī)護(hù)人員造成了較大工作壓力。
2.2.2醫(yī)患的目標(biāo)取向
隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療技術(shù)的依賴程度以及對(duì)挽救病患的期待程度有所增長(zhǎng)，與此同時(shí)，病患的患病原因和患病性質(zhì)也隨之變化且呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，醫(yī)護(hù)與病患之間的矛盾日益突出，醫(yī)患之間的目標(biāo)取向不同，往使患者及其家屬遷怒于醫(yī)護(hù)人員，這對(duì)醫(yī)護(hù)人員也造成了較大的工作壓力。
2.2.3差異的病患狀況
護(hù)士所要面對(duì)的不是一成不變的救治，而是情況各異的患者，患者中有的飽受疾病折磨，有的突發(fā)危急疾病，他們的心理狀態(tài)和教育層次存在較大的差異性，帶給護(hù)士的就是頻繁的應(yīng)對(duì)患者及其家屬憤怒、恐懼、悲傷、喜悅等快速的情緒變化，患者的差異性對(duì)護(hù)士的心理也能造成直接的壓力。
2.2.4高危的醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)
護(hù)士不同于其他職業(yè)，有緩和的余地，在治病救人的過程中，微末的失誤都可能造成高危的風(fēng)險(xiǎn)，責(zé)任完全由護(hù)士承擔(dān)，護(hù)士雖然只是醫(yī)生的助手，但患者卻把護(hù)士當(dāng)做救命的直接人，工作的高危性對(duì)護(hù)士的心理造成了更大的壓力。
2.3壓力綜合表現(xiàn)
由于護(hù)理工作任務(wù)繁重，技術(shù)操作多，責(zé)任大，工作不規(guī)律等諸多壓力的影響，使護(hù)理人員心理狀況不容樂觀。長(zhǎng)期過度緊張和高強(qiáng)度壓力使她們對(duì)工作產(chǎn)生疲憊感，甚至出現(xiàn)心身耗竭綜合征(burnout syndrome， BS)，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、煩躁或抑郁不良心理反應(yīng)。 轉(zhuǎn)貼于
3.心理素質(zhì)的培養(yǎng)
有研究表明，住院患者對(duì)護(hù)士的關(guān)愛行為較為不滿意的方面涉及護(hù)士的心理素質(zhì)、情感能力、創(chuàng)造力，以及在工作中表現(xiàn)的主動(dòng)靈活和獨(dú)立性等。患者的這些憂慮又正是護(hù)士心理失衡的具體表現(xiàn)。基于此，對(duì)于護(hù)生的內(nèi)科實(shí)習(xí)壓力源的判別和壓力研究應(yīng)從壓力因素的成因入手，有針對(duì)性的加以解決，幫助護(hù)生在內(nèi)科實(shí)習(xí)過程中消解心理壓力，培養(yǎng)心理素質(zhì)。
3.1搭建承受緩臺(tái)
所謂的承受緩臺(tái)，是指在護(hù)生內(nèi)科實(shí)習(xí)前留有準(zhǔn)備階段，通過全方位的護(hù)理理論分析和護(hù)理實(shí)踐指導(dǎo)，強(qiáng)化護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知，對(duì)復(fù)雜的護(hù)理工作有一個(gè)初步和完整的了解，并預(yù)先在思想和心理上產(chǎn)生承受的抗體，提高護(hù)理心理障礙的免疫能力。
3.2做到循序漸進(jìn)
護(hù)生實(shí)生是學(xué)業(yè)的規(guī)定科目，也是對(duì)護(hù)生能否適應(yīng)崗位的一次檢驗(yàn)，因此，在實(shí)習(xí)前要充分征求護(hù)生的意見，可采取分批次、分層次的操作實(shí)踐培訓(xùn)形式，讓護(hù)生循序的進(jìn)入實(shí)習(xí)場(chǎng)景，接受實(shí)習(xí)內(nèi)容，并在護(hù)生間適時(shí)開展討論和座談活動(dòng)，分批次的組織護(hù)生對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)和幫教，最終實(shí)現(xiàn)全體護(hù)生實(shí)習(xí)科目的完成。
3.3加強(qiáng)后續(xù)疏導(dǎo)
護(hù)生實(shí)習(xí)過程是一個(gè)認(rèn)知的過程，也是一個(gè)適應(yīng)的過程，因此，要對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)心得和體會(huì)以及產(chǎn)生的心理障礙加強(qiáng)后續(xù)的疏導(dǎo)，幫助他們做好實(shí)習(xí)過程中的心理壓力化解工作，不能讓護(hù)生無止境的承受超負(fù)荷的壓力，而打消他們承受的信心。
4.結(jié)語
護(hù)生是醫(yī)護(hù)的后備力量，而護(hù)生在內(nèi)科實(shí)習(xí)過程中成功的規(guī)避壓力源，提高心理承受能力，將直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。因此，減輕護(hù)生的內(nèi)科實(shí)習(xí)壓力，幫助他們克服心理障礙，為醫(yī)護(hù)工作輸送優(yōu)秀的人才，對(duì)于提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)水平，升級(jí)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍將發(fā)揮重要的作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]吳亞軍，陸文，張培生，等.護(hù)士對(duì)患者關(guān)愛需要的認(rèn)識(shí)及關(guān)愛行為的探討[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2004， 20: 60-61.
關(guān)鍵詞：身體鍛煉；大學(xué)女生；應(yīng)對(duì)方式；主觀幸福感；心理健康
中圖分類號(hào)：G804.8文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1004-4590(2011)05-0095-05
Abstract: In order to explore coping styles and subjective well-being in exercise to promote mental health intermediary role, using research methods of natural experiments, psychological measurement and statistics, the author has 207 of female college students for aerobics exercise intervention. Results: exercise on mental health dimensions of anxiety, social attack, sexual and psychological barriers has a direct effect. Coping styles and subjective well-being in common intermediary effects are not significantly. The path model of Physical exercise through subjective well-being affecting mental health is relatively significant. Conclusion: exercise is a positive coping style. Exercise duration can directly reduce mental health dimensions of anxiety, sexual and psychological barriers. The intensity of exercise can directly reduce the mental health dimensions of social attack, sexual and psychological barriers. Intensity and duration of exercise are produced the indirect effect through the subjective well-being.
Key words: exercise; female college student; coping styles; subjective well-being; mental health
1 引 言
影響大學(xué)女生心理健康的因素涉及到應(yīng)對(duì)方式、主觀幸福感、自尊、自我效能感［1-3］等主觀因素和生活事件、家庭背景、社會(huì)支持［4-6］等客觀因素。其中應(yīng)對(duì)方式是一種緩解情緒緊張、維持心理平衡、調(diào)節(jié)行為表現(xiàn)使之符合外界要求的方法和手段，影響著應(yīng)激反應(yīng)的性質(zhì)與強(qiáng)度，并進(jìn)而調(diào)節(jié)應(yīng)激與身心健康的關(guān)系，是影響個(gè)體環(huán)境適應(yīng)性和心理健康的重要因素［7,8］。主觀幸福感是個(gè)體對(duì)自己生活的整體評(píng)價(jià)與感受，是衡量個(gè)體生活質(zhì)量的一個(gè)重要的綜合性心理指標(biāo)，也是影響心理健康的重要因素之一［9］，越來越多的研究者把主觀幸福感作為衡量心理健康的重要指標(biāo)［10］。研究表明，身體鍛煉對(duì)心理健康水平［11-13］、應(yīng)對(duì)方式［14-16］和主觀幸福感的某些維度［17-19］有積極作用。
但是，已有探討身體鍛煉、應(yīng)對(duì)方式、主觀幸福感和心理健康及其之間關(guān)系的研究，多是描述性的和單因素的分析，且研究中主要存在以下有待探索的方面：第一，缺乏身體鍛煉改善心理健康心理機(jī)制的深入探討。目前大量的調(diào)查結(jié)果僅可表明身體鍛煉與心理健康之間存在相關(guān)關(guān)系，但尚無充分的證據(jù)說明二者之間存在因果關(guān)系，而涉及其之間的中介變量或調(diào)節(jié)變量的探討更少，因此尚需嚴(yán)格控制混淆變量、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)研究確立因果關(guān)系。第二，心理健康測(cè)量工具的可靠性有待提高。目前國(guó)內(nèi)以SCL-90作為心理健康的測(cè)量工具似乎占據(jù)了鍛煉與心理健康關(guān)系的主流地位，但癥狀自評(píng)量表（SCL-90）是用于醫(yī)學(xué)臨床的診斷性工具，是專門用于判別精神病人、神經(jīng)癥患者的［20］。然而大學(xué)生是充滿活力、思維活躍的群體，他們所遇到的問題大多是發(fā)展性的問題，而不是精神疾病，所以用這些測(cè)量工具來測(cè)量大學(xué)生的心理健康狀況是十分不準(zhǔn)確的。依據(jù)SCL-90所測(cè)量的心理健康，實(shí)際上是“心理不健康”的狀況，它的致命缺陷是無法測(cè)量“心理健康”的程度，而對(duì)身體活動(dòng)或身體鍛煉能否使“心理健康”的大學(xué)生提高心理健康水平的問題，是無法回答的。這也使得研究結(jié)果的可靠性受到質(zhì)疑。第三，研究對(duì)象性別差異未引起重視。研究男女不同性別在心理上的差異及其性別差異造成的男女在不同領(lǐng)域所擁有的優(yōu)勢(shì)和弱點(diǎn)，一直都是心理學(xué)研究工作的關(guān)注點(diǎn)。如果能揭示不同性別之間的身體鍛煉對(duì)心理健康影響的差異，并針對(duì)不同性別給予適當(dāng)?shù)慕逃鸵龑?dǎo)，對(duì)其心理健康水平的不斷提高具有深遠(yuǎn)的意義。
建立在已有的研究結(jié)果和實(shí)踐基礎(chǔ)上，本研究提出如下假設(shè)：身體鍛煉可以直接影響大學(xué)女生的心理健康，也可以通過應(yīng)對(duì)方式和主觀幸福感這兩個(gè)中介變量間接影響大學(xué)女生的心理健康。
2 實(shí)驗(yàn)方法
2.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象
抽取大學(xué)公共體育課一年級(jí)健美操選修班志愿者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。分為小強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)組35人、中等強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)組37人和大強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)組35人。
2.2 實(shí)驗(yàn)程序
被試在相同的時(shí)間、地點(diǎn)由同一教師指導(dǎo)。鍛煉持續(xù)12周，每周2次，每次鍛煉時(shí)間為45分鐘（不包括準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)）。鍛煉強(qiáng)度通過心率指標(biāo)進(jìn)行控制，每次鍛煉選取4名學(xué)生佩戴Polar心率遙控儀。小強(qiáng)度鍛煉干預(yù)心率控制在105-120次/min，中等強(qiáng)度鍛煉干預(yù)心率控制在130-150次/min，大強(qiáng)度鍛煉干預(yù)心率控制在155次/min以上［21］。要求各組在其他時(shí)間不參加身體鍛煉。
在相同的時(shí)間、地點(diǎn)采用團(tuán)體心理測(cè)量。實(shí)驗(yàn)前測(cè)量被試應(yīng)對(duì)方式、主觀幸福感和心理健康3項(xiàng)指標(biāo)，在健美操運(yùn)動(dòng)干預(yù)6周和12周后分別采用相同量表再次測(cè)試被試應(yīng)對(duì)方式、主觀幸福感和心理健康3項(xiàng)指標(biāo)。
2.3 測(cè)量工具
2.3.1 中國(guó)大學(xué)生心理健康量表
該量表由北京師范大學(xué)心理學(xué)院鄭日昌等教授編制［22］。采用李克特5點(diǎn)計(jì)分，共有104個(gè)問題，包括軀體化、焦慮、抑郁、自卑、社會(huì)退縮、社會(huì)攻擊、性心理障礙、偏執(zhí)、強(qiáng)迫、依賴、沖動(dòng)、精神病傾向12個(gè)維度。各分量表內(nèi)部一致性信度在0.7330-0.8552之間，各個(gè)分量表間相關(guān)系數(shù)在0.320-0.672之間。
2.3.2 大學(xué)生應(yīng)對(duì)方式量表
該量表由我國(guó)學(xué)者劉鳳娥編制［23］。采用李克特自評(píng)式5點(diǎn)量表記分，有64個(gè)問題，由問題解決、求助、轉(zhuǎn)移、忍耐、逃避、幻想、抱怨、壓抑、退縮等9個(gè)因素構(gòu)成，其中將問題解決、求助和忍耐歸為問題取向途徑，抱怨和轉(zhuǎn)移歸為情緒取向途徑，逃避、壓抑、幻想和退縮歸為回避途徑。該量表重測(cè)信度為0.872，各因素與問卷總分的相關(guān)系數(shù)在0.343-0.610之間。
2.3.3 大學(xué)生主觀幸福感量表
該量表由天津師范大學(xué)吉楠編寫［24］。采用李克特5點(diǎn)計(jì)分，共41個(gè)題目，由自我滿意、家庭滿意、消極情緒、積極情緒、精力、生活滿意、社會(huì)和人際關(guān)系8個(gè)維度構(gòu)成。該量表的重測(cè)信度為0.864。
2.4 數(shù)據(jù)處理
使用SPSS17.0對(duì)回收的相關(guān)心理量表的測(cè)量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用依次檢驗(yàn)回歸系數(shù)的方法對(duì)中介作用假設(shè)模型進(jìn)行驗(yàn)證分析。統(tǒng)計(jì)顯著性為P < 0. 05。
3 結(jié)果
3.1 應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感在身體鍛煉影響心理健康的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
根據(jù)我們呈現(xiàn)顯著性的維度利用依次檢驗(yàn)回歸系數(shù)的方法檢驗(yàn)大學(xué)女生應(yīng)對(duì)方式、主觀幸福感在身體鍛煉與心理健康之間的中介效應(yīng)。假設(shè)身體鍛煉的持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度影響心理健康及各維度，同時(shí)身體鍛煉的持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度也可以通過影響應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感來影響心理健康及各維度，則應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感是中介變量。根據(jù)溫忠麟中介效應(yīng)的檢驗(yàn)程序［25］，本研究將身體鍛煉持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度作為自變量，鍛煉持續(xù)時(shí)間編碼用C表示，強(qiáng)度編碼用Q1、Q2表示（均采用虛擬變量表示）。心理健康及各維度作為因變量，主觀幸福感（M1）、應(yīng)對(duì)方式的問題取向(M21)、情緒取向(M22)和回避(M23)作為中介變量，依次進(jìn)行回歸分析（這里不考慮自變量、中介變量的交互作用）。
因?yàn)榇髮W(xué)生心理健康量表的維度較多，為了便于表述，僅將身體鍛煉對(duì)心理健康及各維度回歸呈現(xiàn)顯著性的列出。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，身體鍛煉對(duì)心理健康的焦慮（Y1）、社會(huì)攻擊(Y2)、性心理健康(Y3)等維度的三個(gè)回歸方程存在顯著性（PY1=0.046，PY2=0.017，PY3=0.001）。
3.1.1 應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感在身體鍛煉影響焦慮的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
根據(jù)溫忠麟中介效應(yīng)的檢驗(yàn)程序，第一步身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)焦慮的回歸系數(shù)顯著（t=-2.431）。但是由于依次檢驗(yàn)中的第二步M21、M22、M23對(duì)C的回歸系數(shù)不顯著，第三步中M1對(duì)焦慮的回歸系數(shù)不顯著，必須進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=0.101，ZM22=-0.197，ZM23=-0.182，ZM1=0.04； PM21>0.05，PM22>0.05，PM23>0.05，PM1>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感兩因素在身體鍛煉持續(xù)時(shí)間影響焦慮的中介效應(yīng)不顯著。
第一步身體鍛煉強(qiáng)度回歸系數(shù)不顯著（tQ1=-0.276，tQ2=-1.519），檢驗(yàn)終止。表明應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感兩因素在身體鍛煉強(qiáng)度影響焦慮的中介效應(yīng)不顯著。
3.1.2 應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感在身體鍛煉影響社會(huì)支持的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
第一步身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)社會(huì)攻擊的回歸系數(shù)不顯著（t=-0.670），終止檢驗(yàn)。表明應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感兩因素在身體鍛煉持續(xù)時(shí)間影響社會(huì)攻擊的中介效應(yīng)不顯著。
第一步身體鍛煉強(qiáng)度回歸系數(shù)顯著（t=-2.607），但是由于第二步M21、M22、M23對(duì)Q的回歸系數(shù)不顯著，第三步中M1對(duì)社會(huì)攻擊的回歸系數(shù)不顯著，必須進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=-0.043，ZM22=0.035，ZM23=-0.014，ZM1=0.0195； pM21>0.05，pM22>0.05，pM23>0.05，PM1>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感兩因素在身體鍛煉強(qiáng)度影響社會(huì)攻擊的中介效應(yīng)不顯著。
3.1.3 應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感在身體鍛煉影響性心理健康的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
第一步身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)性心理障礙的回歸系數(shù)顯著（t=-3.150），但是由于第二步M21、M22、M23對(duì)C的回歸系數(shù)不顯著，第三步中M1對(duì)性心理障礙的回歸系數(shù)不顯著，必須進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=0.003，ZM22=0.079，ZM23=-0.185，ZM1=0.039；pM21>0.05，pM22>0.05，pM23>0.05，PM1>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感兩因素在身體鍛煉持續(xù)時(shí)間影響性心理健康的中介效應(yīng)不顯著。
第一步身體鍛煉強(qiáng)度對(duì)性心理障礙的回歸系數(shù)顯著（t=2.478），但是由于第二步M21、M22、M23對(duì)Q的回歸系數(shù)不顯著，第三步中M1對(duì)性心理障礙的回歸系數(shù)不顯著，必須進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=-0.015，ZM22=-0.092，ZM23=-0.028，ZM1=-0.129； pM21>0.05，pM22>0.05，pM23>0.05，pM1>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感兩因素在身體鍛煉強(qiáng)度影響性心理健康的中介效應(yīng)不顯著。
3.2 應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉影響心理健康的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
3.2.1 應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉影響焦慮的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
第一步身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)焦慮的回歸系數(shù)顯著（t=-2.431）。但是由于第二步M21、M22、M23對(duì)C的回歸系數(shù)不顯著，進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=0. 0504，ZM22=-0.1026，ZM23=-0.0354； PM21>0.05，PM22>0.05，PM23>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)焦慮影響中不具中介作用。
第一步身體鍛煉強(qiáng)度回歸系數(shù)不顯著（tQ1=-0.276，tQ2=-1.519），檢驗(yàn)終止。表明應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉強(qiáng)度對(duì)焦慮影響中不具中介作用。
3.2.2 應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉影響社會(huì)攻擊的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
第一步身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)社會(huì)攻擊的回歸系數(shù)不顯著（t=-0.670），終止檢驗(yàn)。表明應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)社會(huì)攻擊影響中不具中介作用。
第一步身體鍛煉強(qiáng)度回歸系數(shù)顯著（t=-2.607），但是由于第二步M21、M22、M23對(duì)Q的回歸系數(shù)不顯著，進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=0.0433，ZM22=0.0349，ZM23=0.0141； pM21>0.05，pM22>0.05，pM23>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉強(qiáng)度對(duì)社會(huì)攻擊影響中不具中介作用。
3.2.3 應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉影響性心理障礙的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
第一步身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)性心理障礙的回歸系數(shù)顯著（t=-3.150），但是由于第二步M21、M22、M23對(duì)C的回歸系數(shù)不顯著，進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=-0. 0504，ZM22=0.1017，ZM23=0.0353；pM21>0.05，pM22>0.05，pM23>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)性心理障礙影響中不具中介作用。
第一步身體鍛煉強(qiáng)度對(duì)性心理障礙的回歸系數(shù)顯著（t=2.478），但是由于第二步M21、M22、M23對(duì)Q的回歸系數(shù)不顯著，進(jìn)行Sobel檢驗(yàn)，計(jì)算得ZM21=0.0149，ZM22=-0.0921，ZM23=-0.0278； pM21>0.05，pM22>0.05，pM23>0.05，表明應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉強(qiáng)度對(duì)性心理障礙影響中不具中介作用。
3.3 主觀幸福感在身體鍛煉影響心理健康的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
3.3.1 主觀幸福感在身體鍛煉影響焦慮的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
主觀幸福感影響焦慮的中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果見表1。假設(shè)身體鍛煉的持續(xù)時(shí)間會(huì)影響大學(xué)女生的焦慮程度，同時(shí)又可以通過影響她們的主觀幸福感來影響其焦慮水平，那么主觀幸福感就是中介變量。其中的結(jié)果是標(biāo)準(zhǔn)化解，由于依次檢驗(yàn)(指第一步中的C、第二步中的C、第三步中的M1的回歸系數(shù))都顯著，表明主觀幸福感的中介效應(yīng)顯著。由于第三步中M1的回歸系數(shù)也顯著，表明是部分中介效應(yīng)，主觀幸福感影響焦慮中介效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為0.226×0.229/0.183=28.28%。
身體鍛煉強(qiáng)度對(duì)焦慮的影響不顯著，終止檢驗(yàn)。
3.3.2 主觀幸福感在身體鍛煉影響社會(huì)支持的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
主觀幸福感影響社會(huì)攻擊的中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果見表2。身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)社會(huì)攻擊的影響不顯著，所以終止檢驗(yàn)。
假設(shè)身體鍛煉的強(qiáng)度會(huì)影響大學(xué)女生的社會(huì)攻擊，同時(shí)又可以通過影響她們的主觀幸福感來影響其社會(huì)攻擊，那么主觀幸福感就是中介變量。表2中的結(jié)果是標(biāo)準(zhǔn)化解。由于依次檢驗(yàn)(指第一步中的Q2、第二步中的Q1、第三步中的M1的回歸系數(shù))都顯著，表明主觀幸福感的中介效應(yīng)顯著。由于第三步中Q2的回歸系數(shù)也顯著，表明是部分中介效應(yīng)，主觀幸福感影響社會(huì)攻擊中介效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為0.044×0.234/0.224=4.6%。
3.3.3 主觀幸福感在身體鍛煉影響性心理障礙的中介效應(yīng)檢驗(yàn)
主觀幸福感影響性心理健康的中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果見表3。假設(shè)身體鍛煉的持續(xù)時(shí)間會(huì)影響大學(xué)女生的性心理健康，同時(shí)又可以通過影響她們的主觀幸福感來影響其性心理健康，那么主觀幸福感就是中介變量。表3中的結(jié)果是標(biāo)準(zhǔn)化解。由于依次檢驗(yàn)(指第一步中的C、第二步中的C、第三步中的M1的回歸系數(shù))都是顯著的，表明主觀幸福感的中介效應(yīng)顯著。由于第三步中C的回歸系數(shù)也是顯著，表明是部分中介效應(yīng)，主觀幸福感影響性心理障礙中介效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為0.226×0.166/0.231=16.24%。
假設(shè)身體鍛煉的強(qiáng)度會(huì)影響大學(xué)女生的性心理健康，同時(shí)又可以通過影響她們的主觀幸福感來影響其性心理健康，那么主觀幸福感就是中介變量。由于依次檢驗(yàn)(指第一步中的Q1、第二步中的Q1、第三步中的M1的回歸系數(shù))都顯著，表明主觀幸福感的中介效應(yīng)顯著。由于第三步中Q1的回歸系數(shù)不顯著，表明是完全中介效應(yīng)。
本研究結(jié)果顯示：身體鍛煉的持續(xù)時(shí)間和鍛煉強(qiáng)度對(duì)焦慮、性心理障礙、社會(huì)攻擊影響的路徑如下：
從圖1可見，身體鍛煉的持續(xù)時(shí)間可以直接降低大學(xué)女生心理健康的焦慮、性心理障礙，身體鍛煉的強(qiáng)度可以直接降低大學(xué)女生心理健康的社會(huì)攻擊、性心理障礙；身體鍛煉強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間還可分別通過主觀幸福感對(duì)大學(xué)女生心理健康的焦慮、社會(huì)攻擊、性心理障礙產(chǎn)生間接作用。
研究結(jié)果驗(yàn)證了部分實(shí)驗(yàn)假設(shè)：身體鍛煉可以直接改善大學(xué)女生的心理健康，如降低焦慮、社會(huì)攻擊和性心理障礙等，也可以通過主觀幸福感這一中介變量間接改善大學(xué)女生的心理健康。
4 討 論
本研究發(fā)現(xiàn)，身體鍛煉對(duì)心理健康總體不能起到預(yù)測(cè)作用，但是身體鍛煉持續(xù)時(shí)間對(duì)心理健康的焦慮和性心理障礙起到很好的預(yù)測(cè)作用，身體鍛煉強(qiáng)度對(duì)心理健康的社會(huì)攻擊和性心理障礙起到很好的預(yù)測(cè)作用。也就是說，持續(xù)堅(jiān)持身體鍛煉可以降低焦慮和性心理障礙，增加身體鍛煉強(qiáng)度可以降低社會(huì)攻擊行為和性心理障礙。這與已有的研究結(jié)果存在差異［26］，其主要原因可能有：第一，心理測(cè)量工具不同。以往有關(guān)大學(xué)生心理健康的研究，一般是以SCL-90作為測(cè)量工具，由于測(cè)量工具不同，所以測(cè)量結(jié)果存在一定差異，且SCL-90量表實(shí)際上是測(cè)量 “心理不健康”狀況。其二，本研究雖嚴(yán)格控制了實(shí)驗(yàn)額外變量，但是由于條件的限制，沒能進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)驗(yàn)研究，所以還不能更具體的說明身體鍛煉的長(zhǎng)期心理效益。但也有研究表明，身體鍛煉可以有效的改善大學(xué)生心理健康的焦慮、敵對(duì)等維度［27,28］。雖然本研究結(jié)果沒有顯示身體鍛煉能對(duì)心理健康總體有預(yù)測(cè)作用，但在不同維度上有一定的預(yù)測(cè)作用。所以，探討身體鍛煉的心理健康效益還需要持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)驗(yàn)研究。
在身體鍛煉影響心理健康的路徑分析中，當(dāng)把應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感兩因素進(jìn)行中介變量（指實(shí)驗(yàn)的自變量對(duì)因變量發(fā)生影響的中介，是自變量對(duì)因變量產(chǎn)生影響的實(shí)質(zhì)性的、內(nèi)在的原因。通俗地講，就是自變量通過中介變量對(duì)因變量產(chǎn)生作用）檢驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)應(yīng)對(duì)方式與主觀幸福感的共同中介效應(yīng)不顯著，也就是說身體鍛煉提高心理健康不是通過主觀幸福感和應(yīng)對(duì)方式兩個(gè)變量共同作用實(shí)現(xiàn)的。可能身體鍛煉只是通過其中一個(gè)變量來影響大學(xué)女生心理健康，所以本研究又嘗試單個(gè)中介變量的分析。在進(jìn)行應(yīng)對(duì)方式的中介變量檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)對(duì)方式在身體鍛煉影響大學(xué)女生心理健康中不具中介作用，但其同時(shí)提示：身體鍛煉本身可能是一種積極的應(yīng)對(duì)方式。因?yàn)轶w育鍛煉不僅是以神經(jīng)興奮為特點(diǎn)的一項(xiàng)活動(dòng)，而且體育活動(dòng)能夠增強(qiáng)自我效能、自尊等心理資源［29,30］。進(jìn)行身體鍛煉可以使個(gè)體變得放松，注意力得到轉(zhuǎn)移或心境得以改善，為應(yīng)對(duì)應(yīng)激提供了一種情緒調(diào)節(jié)或生理對(duì)抗，因此，有理由推斷身體鍛煉是一種積極的應(yīng)對(duì)方式。我國(guó)學(xué)者畢業(yè)的研究發(fā)現(xiàn)，［31］身體鍛煉作為應(yīng)對(duì)策略，有助于學(xué)生采取積極的應(yīng)對(duì)方式，緩解應(yīng)激對(duì)人體的損害。本結(jié)果也證實(shí)了Failth等人提出的“身體鍛煉是一種積極的應(yīng)對(duì)方式”的觀點(diǎn)［32,33］。
在進(jìn)行主觀幸福感的中介變量檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，主觀幸福感在身體鍛煉影響大學(xué)女生心理健康中具有中介作用。研究結(jié)果還顯示身體鍛煉對(duì)心理健康的焦慮、社會(huì)攻擊、性心理障礙有直接效應(yīng)，而且身體鍛煉可以通過主觀幸福感這一中介變量對(duì)其產(chǎn)生間接的效應(yīng)。具體表現(xiàn)為身體鍛煉的持續(xù)時(shí)間可以直接預(yù)測(cè)心理健康的焦慮、性心理障礙，也可以通過主觀幸福感這一中介變量間接影響心理健康的焦慮、性心理障礙。身體鍛煉的強(qiáng)度可以直接預(yù)測(cè)心理健康的社會(huì)攻擊、性心理障礙，也可以通過主觀幸福感這一中介變量間接影響心理健康的社會(huì)攻擊、性心理障礙。
5 結(jié) 論
5.1 身體鍛煉是一種積極的應(yīng)對(duì)方式。
5.2 身體鍛煉持續(xù)時(shí)間可以直接或通過主觀幸福感這一中介變量間接降低焦慮、性心理障礙，進(jìn)而改善大學(xué)女生心理健康。
5.3 身體鍛煉的強(qiáng)度可以直接或通過主觀幸福感這一中介變量間接降低社會(huì)攻擊、性心理障礙，進(jìn)而改善大學(xué)女生心理健康。
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【關(guān)鍵詞】 癌癥； 臨床心理； 治療； 護(hù)理
癌癥又稱惡性腫瘤，是目前威脅人類生命的主要病種之一。癌癥作為一種應(yīng)激因素可能導(dǎo)致焦慮、抑郁反應(yīng)，而焦慮、抑郁又會(huì)促進(jìn)或加速腫瘤的惡化。癌癥患者的心理過程主要經(jīng)歷震驚、否認(rèn)、憂郁、對(duì)抗治療、適應(yīng)5個(gè)階段[1]。滿足病人的生理、心理及社會(huì)等各方面的需要是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越重視的方面。對(duì)癌癥患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理可以提高癌癥患者的生存質(zhì)量并促進(jìn)康復(fù)。調(diào)查表明，約66%的腫瘤患者伴有焦慮抑郁情緒，經(jīng)心理和藥物的綜合治療后情緒明顯好轉(zhuǎn)的達(dá)93.2%。約25%的癌癥患者因精崩潰導(dǎo)致治療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。本論文針對(duì)癌癥患者臨床上的各種心理障礙，分析其產(chǎn)生的相關(guān)因素，并根據(jù)臨床患者的實(shí)際心理障礙提出相應(yīng)的護(hù)理措施，為維護(hù)癌癥患者的心理健康提供一定的參考。
1 癌癥患者的臨床心理
當(dāng)被確診為癌癥時(shí)，對(duì)患者的打擊是很沉重的。此時(shí)，癌癥患者普遍存在較嚴(yán)重的心理障礙，研究表明焦慮、抑郁、恐懼、悲觀、厭食、強(qiáng)迫、神經(jīng)衰落等是患者最常見的心理問題。郭慶云、吳燕萍等[2-3]通過臨床實(shí)踐對(duì)癌癥患者進(jìn)行心理活動(dòng)調(diào)查分析后，結(jié)果表明，癌癥患者會(huì)因性別、年齡、病情嚴(yán)重程度、文化水平、癌癥種類等不同表現(xiàn)出不同的心理問題。男性患者的適應(yīng)性比女性弱，同時(shí)悲觀絕望、孤獨(dú)感都多于女性；而恐懼、焦慮、敏感多疑等心理反應(yīng)，女性又多于男性。30～50歲患者恐懼、焦慮、否認(rèn)有病、多疑等心理反應(yīng)比較多見，同時(shí)病愈信心和期待反應(yīng)較強(qiáng)；而50歲以上的患者悲觀絕望和不遵從等心理反應(yīng)較常見。另外，早、中期及病程較短的患者否認(rèn)患癌癥、角色不適應(yīng)和期待感較多見；而晚期及病程較長(zhǎng)的患者悲觀、絕望、甚至自殺心理較為多見。
2 影響癌癥患者臨床心理的因素
癌癥患者的各種臨床心理是多方面因素共同作用的結(jié)果，其中主要因素有性別、年齡、經(jīng)濟(jì)收入、職業(yè)、文化水平、病情嚴(yán)重程度、癌癥種類等。根據(jù)這些因素的歸屬關(guān)系，又可將這些因素進(jìn)一步劃歸為與癌癥本身有關(guān)的因素、與治療有關(guān)的因素、個(gè)性自身因素、經(jīng)濟(jì)收入因素和社會(huì)因素等[4]。
2.1 與癌癥本身有關(guān)的因素 癌癥種類對(duì)患者的臨床心理有不同影響。乳腺癌患者對(duì)術(shù)后體形的變化引起的焦慮心理較為嚴(yán)重，研究表明97.5%的患者都有不同程度的焦慮心理[3]。程志虹等[5-6]用漢密頓焦慮量表測(cè)定子宮有病癌患者的焦慮值，表明50%的患者有嚴(yán)重焦慮癥。郭慶云[2]研究表明早、中期及病程較短的病人否認(rèn)患癌癥、角色不適應(yīng)和期待感較多；而晚期病程較長(zhǎng)的患者悲觀、絕望、不遵從感較多見。病人病情嚴(yán)重，治療時(shí)間長(zhǎng)，病情惡化，容易使病人出現(xiàn)悲觀絕望的情緒，甚至對(duì)治療效果產(chǎn)生懷疑，消極等待生命結(jié)束或產(chǎn)生自殺心理[7]。另外，疼痛患者的抑郁程度又明顯高于非疼痛患者，因疼痛使患者情緒低落，喪失意志，抑郁程度增加。
2.2 與治療有關(guān)的因素 癌癥治療多數(shù)為損傷性治療，藥物、放療、化療或手術(shù)治療的副作用會(huì)對(duì)癌癥患者造成暫時(shí)或持續(xù)的心理沖擊。因癌癥截肢、器官切除、內(nèi)臟造瘺等均可造成不同程度的心理創(chuàng)傷；而一些特殊功能器官切除或功能喪失都會(huì)增加患者的自卑心理或其他特殊心理問題。
2.3 個(gè)性自身因素 癌癥患者的心理過程非常復(fù)雜，一般都會(huì)經(jīng)歷震驚、否認(rèn)、抑郁、對(duì)抗治療、適應(yīng)5個(gè)階段[1]。性別、年齡、婚姻、個(gè)性特征、經(jīng)濟(jì)收入、職業(yè)、文化水平、患病經(jīng)歷等都是影響癌癥患者心理的重要因素。年輕患者易表現(xiàn)出恐怖、抑郁和焦慮心理，而老年患者易表現(xiàn)為孤獨(dú)和偏執(zhí)[8]；離婚和分居者心理障礙越明顯；性格內(nèi)向、孤僻、壓抑、不容易與其他人溝通的患者，更容易產(chǎn)生心理障礙；文化水平、職業(yè)、收入不同的患者，對(duì)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和治療狀況等有不同的認(rèn)識(shí)程度，對(duì)醫(yī)生治療方案有不同的接受程度，對(duì)治療的信心程度不同[9]；一直健康的人反應(yīng)會(huì)較強(qiáng)烈，而經(jīng)常患病的人有較好的忍受能力，心理壓力小。
2.4 經(jīng)濟(jì)收入因素 癌癥是一種病程較長(zhǎng)、治療手段復(fù)雜、治療費(fèi)用昂貴的疾病，而目前又還未納入醫(yī)保范圍之內(nèi)，因此經(jīng)濟(jì)條件一般的患者必然承擔(dān)不起昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，負(fù)擔(dān)大，心理壓力相對(duì)經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越的患病家庭大。
2.5 社會(huì)因素 家人對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)和接受態(tài)度，親人、鄰居、同事關(guān)系的好壞及對(duì)患者的支持程度都會(huì)明顯影響患者的心理感受；在對(duì)癌癥患者的研究中，社會(huì)支持與癌癥患者的心身癥狀（除軀體化）呈一定的關(guān)系，社會(huì)支持雖不能改善患者患病癥狀，但可顯著改善患者的心理狀況[10]；另有研究表明，負(fù)性生活事件與癌癥患者發(fā)生抑郁呈正相關(guān)，過多的負(fù)性事件會(huì)影響患者的心理承受水平，使患者容易產(chǎn)生悲觀絕望的抑郁情緒。
3 護(hù)理對(duì)策
3.1 提高對(duì)癌癥的認(rèn)知 當(dāng)患者被確定為癌癥時(shí)，首先要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者了解癌癥并非為“不治之癥”，讓患者樂觀的面對(duì)現(xiàn)實(shí)，正確認(rèn)識(shí)對(duì)待癌癥，消除患者的恐懼心理；其次通過醫(yī)生護(hù)士講解及抗癌明星的成功分享，使患者對(duì)治療和戰(zhàn)勝癌癥充滿信心，保持樂觀的心態(tài)；做好患者家屬、親人、鄰居、同事的癌癥知識(shí)普及工作，使相關(guān)人員特別是家屬保持積極樂觀向上的精神，共同幫忙患者豎立必勝的信心和決心。
3.2 合理治療 正確合理的評(píng)估患者的病情，在不影響患者生存期的情況下盡量采取合理的藥物、手術(shù)、化療、放療或生物治療的方式，減少患者的疼痛或器官摘除。癌痛是影響癌癥患者生存質(zhì)量的一個(gè)重要因素。由于疼痛，患者常常喪失希望，認(rèn)為病情惡化，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，使痛苦加重。外科治療中，郭衛(wèi)剛[11]報(bào)告，進(jìn)行結(jié)腸造口術(shù)的腸癌患者中有23%的患者發(fā)生了中度或嚴(yán)重的心理障礙，尤其是抑郁，而外科保守治療者的發(fā)生率僅2%；癌癥化療患者比手術(shù)治療患者的抑郁程度高；放療后的疲乏感是患者心理問題持續(xù)存在的因素[12]。
3.3 心理干預(yù) 心理治療可以改善患者心理狀態(tài)，而心理狀態(tài)的好壞直接影響著癌癥治療的各個(gè)階段[13]。Fawzu等[14]認(rèn)為合理的心理治療能夠在一定程度上提高患者的免疫力。心理治療可以幫助患者克服恐懼心理，并建立良好心態(tài)和樹立治病信念。馬紅霞等[15]研究表明，癌癥患者在常規(guī)治療的同時(shí)配合綜合性心理干預(yù)，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有意識(shí)或無意識(shí)的心理護(hù)理，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的心理調(diào)控、心理支持或心理健康教育，可以使患者與醫(yī)護(hù)人員建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員有很好的信心。有專家指出對(duì)癌癥患者及時(shí)進(jìn)行危機(jī)心理干預(yù)，可以避免不必要悲劇的發(fā)生。他認(rèn)為心理危機(jī)干預(yù)的做法通常采取六步法：（1）確定問題；（2）保證求助者安全；（3）給予支持，主要是傾聽而非采取行動(dòng)；（4）提出并驗(yàn)證可變通的應(yīng)對(duì)方式；（5）制定計(jì)劃；（6）得到承諾，采取積極的應(yīng)對(duì)方式。其中，檢查評(píng)估需貫穿于整個(gè)心理危機(jī)干預(yù)過程中，保證心理危機(jī)干預(yù)的作用。
3.4 社會(huì)支持 首先是了解患者的社會(huì)支持系統(tǒng)。社會(huì)支持是建立在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)上的社會(huì)關(guān)系對(duì)患者的主觀或客觀的影響力，它包括客觀的、實(shí)際的支持和主觀的、情感上的支持。社會(huì)支持雖不能改善患者患病狀況，但也能明顯改善患者的心理狀態(tài)。家庭支持是社會(huì)支持的主要內(nèi)容，有50%以上的患者認(rèn)為自己成為了家庭的累贅，從而容易產(chǎn)生悲觀情緒。另外，癌癥的不同階段需要不同側(cè)重點(diǎn)的支持，如患者在診斷時(shí)，需要有關(guān)疾病預(yù)后、治療方面的信息支持；住院期間則需要物質(zhì)上的支持；晚期和臨終階段更需要情感上的支持。
3.5 創(chuàng)造良好環(huán)境 主要包括良好的生活環(huán)境和心理環(huán)境。舒適、安靜的生活可以陶冶患者的情操，改善患者的憂郁的心理，使患者能夠在輕松、愉快的環(huán)境中積極配合治療；再是創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，事實(shí)表明，不健康情緒是癌細(xì)胞的“活化劑”[16]。另有專家指出，目前死亡的癌癥患者中有三成時(shí)被“嚇”死的。影響患者心理環(huán)境有醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，家庭關(guān)系和社會(huì)環(huán)境三個(gè)因素。給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的心理環(huán)境，是防止病情惡化和延長(zhǎng)壽命的重要措施之一，它可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.6 其他 國(guó)外應(yīng)用于臨床心理護(hù)理的心理療法有：音樂療法、松弛訓(xùn)練法、認(rèn)知行為療法、森田療法等。音樂療法通過讓患者聆聽、欣賞樂曲，引起人體心理生理狀態(tài)改變，產(chǎn)生興奮或異質(zhì)的情緒反應(yīng)，從而可以達(dá)到治療作用[17]。圓桌診療法讓所有患者--新的和老的，圍著大圓桌讓新老患者交流心得，促進(jìn)患者之間的相互溝通與了解，彼此安慰并從抗癌明星中獲取信心，使新患者增加治病的信心。
4 小結(jié)
癌癥是當(dāng)代威脅人類生命的主要病種之一，癌癥對(duì)患者是一個(gè)嚴(yán)重的心理應(yīng)激，會(huì)因患者的各種不同因素導(dǎo)致不同的心理障礙，如抑郁、焦慮、恐懼、多疑等。在患者的醫(yī)治及康復(fù)過程中實(shí)施積極的心理護(hù)理，可以有效改善患者的心理狀況，提高患者的治療依從性，促進(jìn)患者的康復(fù)，從而提高患者的生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生命周期。
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