時間：2022-02-12 06:06:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇基層醫(yī)院院感工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、工作計(jì)劃
（一）積極爭取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，力爭實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
（二）大力引進(jìn)人才，補(bǔ)充后備力量。
（三）加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。
（四）提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。
（五）完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)
二、 工作目標(biāo)
（一）做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
（二）繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。
（三）加快醫(yī)院信息化建設(shè)。
（四）提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
（五）改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
（六）加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。
三、 具體要求
（一）臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。
2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
3、落實(shí)消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
（二）婦幼保健工作：
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。
2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。
3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。
（四）后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理，保障后勤供應(yīng)。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。
4、加強(qiáng)安全管理，維護(hù)醫(yī)院安全。
四、主要措施
（一）行政管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強(qiáng)院科兩級管理，繼續(xù)實(shí)行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。
（二）業(yè)務(wù)管理
1、婦幼保健：認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高 保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。
（1）保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
（2）繼續(xù)實(shí)行基層婦幼人員例會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實(shí)做好崗位工作。
（3）采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式，對基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
（4）第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。
（5）努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
（1）婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備，開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。
（2）產(chǎn)科：加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科icu，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
（3）化驗(yàn)室：按國家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造，開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目；
（4）輔助科室：加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合，進(jìn)一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。b超室開展乳腺超聲檢查；
（三）經(jīng)濟(jì)管理
1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析，堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。
（四）后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理，全力保障后勤供應(yīng)。
2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作，爭取搬遷項(xiàng)目早日開工。
【概述】
結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會員“雨篷”為你整理了這篇2021年上半年衛(wèi)健系統(tǒng)工作總結(jié)及下半年工作思路范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
今年以來，全市衛(wèi)健系統(tǒng)以“起步就是沖刺，開局就要爭先”的勁頭，鉚足干勁，主動作為，實(shí)現(xiàn)了2021年乃至“十四五”的良好開局。簡要匯報(bào)如下：
一、上半年特色亮點(diǎn)工作
一是疫情防控繼續(xù)交出滿意答卷。發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)精神，于年初成功處置多起物品陽性事件，“五一”期間平穩(wěn)處置“非洲豹”輪、“大衛(wèi)”輪檢出船員核酸陽性事件，5月底快速閉環(huán)處置1例復(fù)陽病例。規(guī)范入境人員健康管理和閉環(huán)管理，加強(qiáng)重點(diǎn)人群定期核酸檢測和抽檢，累計(jì)檢測423.90萬人。創(chuàng)新開發(fā)大規(guī)模人群核酸檢測信息化系統(tǒng)，被“健康報(bào)”推廣。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，全市136家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)發(fā)熱診室全覆蓋。安全穩(wěn)妥推進(jìn)疫苗接種，至6月25日提前超額完成省定任務(wù)，已累計(jì)接種545.53萬劑次。二是數(shù)字化改革初戰(zhàn)告捷。全市衛(wèi)健系統(tǒng)共申報(bào)省級數(shù)字化改革項(xiàng)目30項(xiàng)，其中，列入省數(shù)字社會“揭榜掛帥”項(xiàng)目1項(xiàng)，納入省衛(wèi)生健康委試點(diǎn)項(xiàng)目7項(xiàng)，數(shù)量居全省第二。數(shù)據(jù)歸集方面，共整理數(shù)據(jù)項(xiàng)3008項(xiàng)，歸集數(shù)據(jù)3159萬條。公立醫(yī)院綜合改革再獲佳績。在全省2020年度公立醫(yī)院績效評估中再次居全省第二，獲優(yōu)秀等次，**市在全省縣市區(qū)中排名第一，**、黃巖獲優(yōu)秀等次。**市中心醫(yī)院順利通過三甲復(fù)審。首次編制《**市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。三是醫(yī)共體建設(shè)深化推進(jìn)。從省對市醫(yī)共體建設(shè)評估反饋情況來看，我市醫(yī)共體建設(shè)總體處于全省中上水平。玉環(huán)市被省政府列為3個醫(yī)共體建設(shè)激勵縣市區(qū)之一。四是健康浙江建設(shè)表現(xiàn)優(yōu)異。繼2018、2019連續(xù)兩年取得優(yōu)秀后，今年4月，我市在2020年健康浙江考核中再次表現(xiàn)優(yōu)異，有望在全省第一批取得健康浙江銅牌。五是醫(yī)學(xué)高峰計(jì)劃穩(wěn)步實(shí)施。繪好三張人才地圖（藏親圖、認(rèn)親圖、攀親圖），培育市級區(qū)域醫(yī)療中心，謀劃市級醫(yī)院差異化發(fā)展路徑，改革衛(wèi)生職稱評聘等工作，遴選**醫(yī)院為我市首家全科醫(yī)生輪訓(xùn)基地。六是民生實(shí)事項(xiàng)目提前超額完成。于4月份提前超額完成全年托育服務(wù)任務(wù)，全市新增托育機(jī)構(gòu)41家、托位1970個，完成率分別為205%和492.5%。政府辦村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目任務(wù)數(shù)90家，已上報(bào)103家，預(yù)計(jì)10月底前可全部建成。七是黨建工作實(shí)現(xiàn)更強(qiáng)作為。深入開展黨史學(xué)習(xí)教育，開展“千名名醫(yī)下基層”大型義診活動，服務(wù)群眾1.5萬人次。全力推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，出臺實(shí)施意見，抓好“一統(tǒng)領(lǐng)雙驅(qū)動四推進(jìn)”行動計(jì)劃，實(shí)行清廉醫(yī)院建設(shè)星級管理和醫(yī)務(wù)人員全職業(yè)生涯清廉檔案制度。
二、下半年工作計(jì)劃
全力實(shí)施“1+10”行動。“1”即牢牢抓實(shí)一項(xiàng)重點(diǎn)工作。狠抓疫情防控各項(xiàng)工作，完善多點(diǎn)觸發(fā)的監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，抓實(shí)人物同防和院感防控，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，持續(xù)提升核酸檢測能力，加強(qiáng)應(yīng)急演練，科學(xué)精準(zhǔn)安排疫苗接種工作，強(qiáng)化健康宣教。“10”即繼續(xù)推進(jìn)十大行動。深入實(shí)施長三角一體化接軌行動和人才學(xué)科高地建設(shè)行動，鞏固深化與長三角合作成果，深度對接長三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，繼續(xù)繪好三張人才地圖，加快建設(shè)衛(wèi)生高層次人才集群。加快數(shù)字化改革步伐，推進(jìn)“1+5+2”體系構(gòu)建，對納入省試點(diǎn)的7個項(xiàng)目和納入市多跨場景開發(fā)目錄的12個項(xiàng)目進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)。深化推進(jìn)綜合醫(yī)改，在多領(lǐng)域打造一批富有**特色的實(shí)踐案例。高質(zhì)量推進(jìn)醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)施縣級強(qiáng)院工程。提前做好2021年度健康浙江考核相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)“健康融萬策”工作。夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極探索社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，力爭提前超額完成政府辦村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。探索基層中醫(yī)藥康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，大力發(fā)展中醫(yī)專病專科。深化推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，打造清廉醫(yī)院**樣板。做實(shí)做細(xì)現(xiàn)有試點(diǎn)工作，積極發(fā)掘、爭取、培育新的試點(diǎn)項(xiàng)目。
（一）積極爭取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，力爭實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
（二）大力引進(jìn)人才，補(bǔ)充后備力量。
（三）加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。
（四）提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。
（五）完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)
二、工作目標(biāo)
（一）做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
（二）繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。
（三）加快醫(yī)院信息化建設(shè)。
（四）提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
（五）改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
（六）加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。
三、具體要求
（一）臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。
2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
3、落實(shí)消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
（二）婦幼保健工作：
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。
2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。
3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。
（四）后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理，保障后勤供應(yīng)。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。
4、加強(qiáng)安全管理，維護(hù)醫(yī)院安全。
四、主要措施
（一）行政管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強(qiáng)院科兩級管理，繼續(xù)實(shí)行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。
（二）業(yè)務(wù)管理
1、婦幼保健：認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。
（1）保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
（2）繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實(shí)做好崗位工作。
（3）采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式，對基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
（4）第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。
（5）努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
（1）婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備，開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。
（2）產(chǎn)科：加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
（3）化驗(yàn)室：按國家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造，開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目；
（4）輔助科室：加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合，進(jìn)一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查；
（三）經(jīng)濟(jì)管理
1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析，堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。
（四）后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理，全力保障后勤供應(yīng)。
2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作，爭取搬遷項(xiàng)目早日開工。
醫(yī)院第三季度工作計(jì)劃【一】xxx年我院將繼續(xù)以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)思想，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策，與時俱進(jìn)，認(rèn)真完成上級部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)疾病的控制和防疫、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、添置更新設(shè)施設(shè)備等方面為重點(diǎn)來開展工作，現(xiàn)將xx年年工作作如下安排：
一、 加強(qiáng)醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比，并定期將評比結(jié)果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，加強(qiáng)《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我;繼續(xù)推進(jìn)“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié)，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報(bào)告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、 加強(qiáng)疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理
1、 疾病的預(yù)防保健，特別是婦幼衛(wèi)生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預(yù)防為主，防治為輔，大力加強(qiáng)非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常中的保健。 我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》全面實(shí)施《兩綱》，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)，繼續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風(fēng)，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進(jìn)方 案，范 文庫歡迎您 采8集母乳喂養(yǎng)，使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到98%以上。 今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15―49歲育齡婦女分批進(jìn)行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。
2、繼續(xù)推進(jìn)計(jì)劃生育工作 我院將繼續(xù)貫徹實(shí)施《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅(jiān)持有證檢查、有證生育、有證手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī)，提高計(jì)劃生育手術(shù)的質(zhì)量，減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥，嚴(yán)格禁止出假手術(shù)、假證明，做到計(jì)劃生育宣傳上墻服務(wù)。
3、 加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，創(chuàng)建預(yù)防接種示范門診 繼續(xù)深入學(xué)習(xí)“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神，規(guī)范免疫接種門診，提高計(jì)劃免疫接種質(zhì)量和接種率，繼續(xù)加強(qiáng)預(yù)防接種管理制度，對接種兒童進(jìn)行仔細(xì)詢問核對，嚴(yán)格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進(jìn)行緩種，加強(qiáng)生物制品的管理，做好各類疫苗的領(lǐng)、用、存記錄做到帳苗相符，嚴(yán)格掌握各疫苗存放的溫度，堅(jiān)持每日實(shí)事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴(yán)格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程，對各種疫苗實(shí)行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應(yīng)的發(fā)生。今年我院預(yù)防接種門診不再限于每月的15―20日，只要在工作時間內(nèi)，隨時可以進(jìn)行預(yù)防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善各項(xiàng)設(shè)施，克服一切困難，爭創(chuàng)重慶市預(yù)防接種示范門診。
4、 加強(qiáng)傳染病的預(yù)防管理 今年我院將認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設(shè)，進(jìn)一步落實(shí)防治非典型肺炎的各項(xiàng)有效措施，規(guī)范我院的發(fā)熱門診，嚴(yán)防非典疫情的再次流行。 進(jìn)一步完善愛滋病防治機(jī)制，建立以院長為核心的愛滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法：本文由查字典為您搜集。整理~等知識粘貼上墻，全院加強(qiáng)愛滋病疫情監(jiān)測報(bào)告，切實(shí)做好愛滋病防治工作。 繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理（預(yù)案）》、《霍亂防治手冊》，加強(qiáng)對重大傳染病的監(jiān)測、預(yù)防、控制，防止其傳播。做好結(jié)核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報(bào)卡，避免漏報(bào)、遲報(bào)。
三、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅(jiān)持以健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，要求為導(dǎo)向;繼續(xù)堅(jiān)持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)。今年將進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作，切實(shí)做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平，努力達(dá)到全科醫(yī)生的要求，使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收工作。
四、 加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng) 堅(jiān)決反對醫(yī)療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。
五、 深化人事制度和分配制度改革 今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實(shí)行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。
六、 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，理順財(cái)務(wù)關(guān)系 今年我院繼續(xù)認(rèn)真貫徹財(cái)務(wù)管理方面的政策、法規(guī)及財(cái)務(wù)工作管理制度，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)工作者的理論水平、業(yè)務(wù)能力、組織協(xié)調(diào)能力，做到科室核算及時準(zhǔn)確，會計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細(xì)帳。
七、 設(shè)施設(shè)備的購置 今年將投入一定資金添置救護(hù)車1臺，這是我院在急救醫(yī)療方面的一項(xiàng)重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備，將購置一批高、精、尖儀器設(shè)備，提高輔助檢查的準(zhǔn)確率。由于舊城即將改造，今年我院將切實(shí)作好暫時遷院準(zhǔn)備。
八、 堅(jiān)持兩手抓，推進(jìn)精神文明、政治文明和物質(zhì)文明建設(shè) 繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》推進(jìn)我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設(shè)，今年我院將積極申報(bào)市級精神文明單位。加強(qiáng)我院黨支部班子建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選用條例，嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。 完善醫(yī)院管理制度，提高工作效率，樹立務(wù)實(shí)高效的良好形象。加強(qiáng)對工青婦的領(lǐng)導(dǎo)，提高離退休同志的政治和生活~本文由。方案范—文庫'為您;搜}集整—理#待遇，切實(shí)做好安全和穩(wěn)定工作，防止重大事故的發(fā)生，杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生，努力維持團(tuán)結(jié)穩(wěn)定的良好局面。
醫(yī)院第三季度工作計(jì)劃【二】20xx年為了進(jìn)一步做好外聯(lián)部的工作，切實(shí)把科室打造成名副其實(shí)的外聯(lián)服務(wù)平臺，為我院醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)提高做出新貢獻(xiàn)，我們制定科室年度工作要點(diǎn)如下：
一、進(jìn)一步加大下鄉(xiāng)宣傳力度，著力提升醫(yī)院社會形象
1、及時準(zhǔn)確地對外宣傳醫(yī)院的整體環(huán)境、醫(yī)院文化、廉潔行醫(yī)、服務(wù)理念、醫(yī)療技術(shù)等情況，著力推進(jìn)醫(yī)院形象建設(shè)，更好地服務(wù)醫(yī)院大局。著重做好特色科室、重點(diǎn)科室新設(shè)備、新技術(shù)宣傳。
2、根據(jù)我院新開展的特色科室，以宣傳新設(shè)備、專科為切入點(diǎn)，加大力度宣傳我院優(yōu)勢科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫(yī)學(xué)科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項(xiàng)目如：老年前列腺疾病、無痛肛腸手術(shù)、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節(jié)假日周末持續(xù)在我縣開展宣傳活動，例如：“關(guān)愛敬老院老人義診活動”、“服務(wù)百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節(jié)義診”“3。15消費(fèi)者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設(shè)備、新技術(shù)、專家簡介、科室簡介進(jìn)行匯總，裝訂成冊，利用節(jié)假日義診、健康講座、老干部體檢等機(jī)會向社會宣傳、發(fā)放到群眾手中。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村診所的溝通和聯(lián)系，不斷開拓醫(yī)療市場。
1、深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村診所，開展各種宣傳活動，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫(yī)院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫(yī)院。開展各種活動同時推廣我院醫(yī)生專家，使各科醫(yī)生去村中直接接觸村民，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎(chǔ)上，將診所按等級分類，確定重點(diǎn)轉(zhuǎn)診合作對象，資源向其傾斜，以增進(jìn)業(yè)務(wù)幫扶為平臺，實(shí)施資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)。
3、在單病種付費(fèi)及農(nóng)合政策方面，繼續(xù)深入到各鄉(xiāng)村診所與診所醫(yī)生及病人細(xì)致耐心的進(jìn)行感情交流和業(yè)務(wù)溝通，給他們講解什么是單病種付費(fèi)，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農(nóng)合政策報(bào)銷比例等。
4、針對衛(wèi)生院及村診所印制彩頁或三聯(lián)頁發(fā)放具有針對性的醫(yī)院就診指南，在指南中明確寫出醫(yī)院治療科目和檢查項(xiàng)目以及新農(nóng)合政策、單病種付費(fèi)等優(yōu)惠措施。
三、積極深入病區(qū)行政查房和進(jìn)行各種考核表的發(fā)放統(tǒng)計(jì)工作。 每月進(jìn)行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調(diào)查表發(fā)放、統(tǒng)計(jì)工作，了解職工、患者對醫(yī)院各項(xiàng)工作的滿意情況，及時對調(diào)查表進(jìn)行分析、整理，同時把收集的意見和建議向有關(guān)科室和院領(lǐng)導(dǎo)反饋。按照要求積極深入病房進(jìn)行查房，了解患者的需求，給予患者力所能及的幫助，把醫(yī)院的關(guān)懷送給患者，征求患者住院期間對住院環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及后勤等各部門工作的意
【關(guān)鍵詞】 基層綜合醫(yī)院；護(hù)理安全；護(hù)理質(zhì)量
我院為一所縣級綜合醫(yī)院，在護(hù)理管理方面存在一定難度，特別是護(hù)理安全方面存在諸多的隱患。護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的安全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡［1］。醫(yī)院護(hù)理工作者面臨著不斷要為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，而且要有效防止各類護(hù)理差錯發(fā)生這兩個重要問題［2］。現(xiàn)分析基層綜合醫(yī)院影響護(hù)理安全的因素，并提出相應(yīng)的對策。
1 護(hù)理安全因素分析
1.1 基層綜合醫(yī)院人員構(gòu)成情況
我院編制床位100張，年門診31 491例次，年住院3 108例次，床位使用率49.0%；副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師14人，護(hù)師18人，護(hù)士5人；大專29人，中專7人；按三級管理模式，護(hù)理單元5個，護(hù)士長共5人。2005年—2008年沒有外出進(jìn)修學(xué)習(xí)者。以上可以看出人員結(jié)構(gòu)參差不齊，低年資、低學(xué)歷、低職稱的人員較多，未受到過規(guī)范化培訓(xùn)的較多。從區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院調(diào)入8人，調(diào)走1人，流動性大、不安心縣級醫(yī)院工作等不安全因素，對護(hù)理安全的管理難度增大。
1.2 護(hù)理管理方面
管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力是造成護(hù)理不安全的另一重要因素。基層綜合醫(yī)院管理者來自不同的地方，大多數(shù)護(hù)士長是從基層提拔上來的較年輕，均未經(jīng)過四川省衛(wèi)生廳護(hù)士長管理培訓(xùn)。所以缺乏一定的管理經(jīng)驗(yàn)。
1.3 護(hù)士法律意識淡薄
由于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及“舉證倒置”的實(shí)施，加之病人的自我保護(hù)意識增強(qiáng)，而護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識度不夠，自我保護(hù)意識還不強(qiáng)，忽視工作中潛在的法律問題，對可能引發(fā)的護(hù)理糾紛認(rèn)識不足。表現(xiàn)為操作不夠規(guī)范、書寫不合要求、說話不夠嚴(yán)謹(jǐn)、語言行為不當(dāng)或過失。
1.4 工作責(zé)任心不強(qiáng)
不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程 工作缺乏主動性，不按級別護(hù)理，不按時巡視，病人病情發(fā)生變化未能及時發(fā)現(xiàn)；病情觀察不仔細(xì)，不能很好地識別疾病的先兆、預(yù)見并發(fā)癥等各種意外情況；不認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制、分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度等護(hù)理核心制度；隨意換班，使資質(zhì)搭配不當(dāng)；讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)完成護(hù)理技術(shù)操作；基礎(chǔ)護(hù)理措施不到位，出現(xiàn)并發(fā)癥；工作時間注意力不集中；護(hù)理記錄書寫不規(guī)范，病情記錄不及時，漏記或記錄不實(shí)，隨意涂改。
1.5 技術(shù)性因素
近年來低年資護(hù)士增多，業(yè)務(wù)知識不夠熟悉，技術(shù)水平不熟練，資歷淺，經(jīng)驗(yàn)不足，對病人已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的危象不能及時發(fā)現(xiàn)，缺乏應(yīng)急應(yīng)變能力。
1.6 服務(wù)態(tài)度方面
個別護(hù)士缺乏良好的服務(wù)意識和服務(wù)態(tài)度，表現(xiàn)為對病人“冷、頂、硬、推、拖”，不注重自身修養(yǎng)，言語或行為不當(dāng)極易引發(fā)病人及其家屬的不滿，造成不必要的糾紛。
1.7 護(hù)患溝通不良
缺乏與病人交流溝通的技巧，與病人缺乏有效溝通［3］；知識面窄，解釋告知不到位，解釋不清或不周到使病人產(chǎn)生誤解而引起糾紛。
1.8 病人行為因素
個別病人的心理承受能力差，對疾病缺乏正確認(rèn)識，對醫(yī)療護(hù)理的期望值過高。
1.9 組織管理因素
規(guī)章制度不健全，質(zhì)量控制措施不力，約束力不強(qiáng)，制度落實(shí)不到位，管理人員督查不得力。
2 加強(qiáng)安全管理的對策
2.1 增強(qiáng)安全管理意識
抓好全員安全質(zhì)量教育，提高護(hù)士對護(hù)理安全重要性的認(rèn)識。積極參加醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織的相關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《病歷書寫基本規(guī)范》《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》等，參加醫(yī)學(xué)法學(xué)界專業(yè)人士結(jié)合醫(yī)療糾紛典型案例進(jìn)行的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的法律知識講座。通過學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員了解、熟悉工作中與法律有關(guān)的潛在性問題，增強(qiáng)了法律意識，懂得了在護(hù)理工作中應(yīng)當(dāng)更好地履行自己的職責(zé)，自覺地遵守規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范和工作流程，避免和消除安全隱患，確保護(hù)理安全。
2.2 加強(qiáng)職業(yè)道德教育、樹立正確的服務(wù)觀念
重視對護(hù)理人員的職業(yè)道德教育，教育護(hù)理人員必須具備高尚的職業(yè)道德和職業(yè)責(zé)任感，在工作中堅(jiān)持以病人的健康為中心，廉潔自律，忠于職守，樂于奉獻(xiàn)。按照《護(hù)理人員行為規(guī)范》規(guī)范自己的行為，指導(dǎo)自己的言行舉止，強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，尊重愛護(hù)病人，做到主動、熱情、耐心、周到，使病人感到關(guān)懷、友好、親切和溫暖。
2.3 提高專業(yè)技術(shù)水平
護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，首先必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識與嫻熟精湛的操作技能，才能保證高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，確保病人安全。對此，我們制訂了各年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案、分級培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。狠抓了“三基”訓(xùn)練與專科知識培訓(xùn)，堅(jiān)持每月分別組織3次以上業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，每周1次讀書筆記，每月進(jìn)行2項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能與專科技能的培訓(xùn)與考核，針對護(hù)士年資偏低、輪轉(zhuǎn)較快、臨床經(jīng)驗(yàn)不足的特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了對低年資護(hù)士的培訓(xùn)與考核，達(dá)到人人合格。同時要求護(hù)士加強(qiáng)心理學(xué)、人文科學(xué)和社會科學(xué)知識的學(xué)習(xí)，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足病人的身心服務(wù)需求。
2.4 加強(qiáng)交接班制度的執(zhí)行
交接班做到“三清”，重點(diǎn)抓好病情、治療、護(hù)理等環(huán)節(jié)的交接，規(guī)范了護(hù)理交接班，要求病人的情況每班仔細(xì)交接并記錄，重點(diǎn)交接新入院病人、危重病人、有特殊檢查及處理的病人的情況，以及下一班需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。
2.5 加強(qiáng)查對制度的執(zhí)行
查對制度是護(hù)理工作中杜絕差錯事故的重要制度，通過查對，可發(fā)現(xiàn)護(hù)理不安全的隱患，并采取有效措施，以避免差錯事故的發(fā)生［5］。醫(yī)囑做到班班查對，每周大查對2次，并有記錄。建立了醫(yī)囑聯(lián)系本，加強(qiáng)了與醫(yī)生的聯(lián)系，有利于醫(yī)護(hù)之間下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的銜接，避免了差錯事故的發(fā)生。
2.6 規(guī)范書寫嚴(yán)把書寫質(zhì)量關(guān)
護(hù)理記錄是病案的一部分，是臨床工作的原始文字記錄，具有重要的法律效力［4］。護(hù)士書寫應(yīng)做到客觀、真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時，與醫(yī)療文件同步，與醫(yī)生記錄相符。寫你所做的，做你所寫的。護(hù)士長與護(hù)理組長每天對護(hù)理文件進(jìn)行及時察看，指導(dǎo)下級護(hù)士書寫，及時發(fā)現(xiàn)錯誤，糾正不足以保證書寫質(zhì)量。
2.7 加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理控制
科室成立了護(hù)士長和護(hù)理組長組成的護(hù)理質(zhì)量管理小組，修訂了各項(xiàng)護(hù)理管理規(guī)章制度和各班工作職責(zé)，制訂了工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了治療護(hù)理工作流程，使各項(xiàng)工作有章可循。每月定期與不定期對各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量考核，針對質(zhì)量組工作計(jì)劃和科內(nèi)工作的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，每月至少5個考核項(xiàng)目。月底召開1次全體護(hù)理人員工作質(zhì)量總結(jié)分析會議，針對護(hù)理部、大科、科室質(zhì)量檢查情況進(jìn)行信息反饋，分析和講評存在的問題及原因，制訂整改措施，并納入下一循環(huán)中，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
2.8 尊重病人權(quán)利嚴(yán)格認(rèn)真履行告知義務(wù)
尊重病人的知情同意權(quán)，建立了護(hù)理告知簽字制。病人入院時做好入院宣教，將住院規(guī)則、安全須知、離院責(zé)任書等向其作書面介紹，并由病人或其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)簽字后保存于病案中。各種護(hù)理操作均要先告知病人，征得同意后進(jìn)行，尤其是侵入性操作，必要時讓病人或其家屬簽字認(rèn)可，以證明病人知情同意。堅(jiān)持每天發(fā)放住院費(fèi)用一日清單，主動解釋費(fèi)用細(xì)項(xiàng)，讓病人明白消費(fèi)。
2.9 強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理意識
通過學(xué)習(xí)我院護(hù)理部組編的《安全手冊》，使全體護(hù)士掌握了護(hù)理緊急事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理工作流程、病室內(nèi)醫(yī)療儀器及設(shè)備的安全使用方法、護(hù)理技術(shù)操作告知程序等。知曉了遇火災(zāi)、停電、失竊、病人意外傷害、自殺、外出不歸等事件發(fā)生時如何處理和上報(bào)。掌握了對護(hù)理工作中可能遇到的病人心跳呼吸驟停、藥物過敏性休克、輸血輸液反應(yīng)、醫(yī)務(wù)人員受針刺傷、發(fā)生差錯事故等各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急處理程序，提高了護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力。加強(qiáng)了帶教老師的工作責(zé)任心，要求帶教護(hù)生必須做到放手不放眼。
2.10 加強(qiáng)交流溝通
醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員在診療活動中與病人及其親屬在信息方面、情感方面的交流，是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。講究語言的藝術(shù)性和技巧性，加強(qiáng)與病人的交流溝通，與病人建立誠信關(guān)系，以避免不必要的糾紛，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系［6］。我院開展了人性化的護(hù)理服務(wù)，如根據(jù)每位病人的性別、年齡、職業(yè)、職位等的不同，分別實(shí)行親情稱呼；做到了熱情接待病人，堅(jiān)持在每項(xiàng)護(hù)理工作中與病人交流；對住院和出院病人進(jìn)行護(hù)理服務(wù)過程滿意度的調(diào)查，對每位出院病人進(jìn)行電話回訪，深得病人的信賴和好評。護(hù)士長每天深入病房，及時了解病人的病情變化和病人的需求，征求病人、陪伴對護(hù)理工作的意見和建議，重視病人及其家屬的反饋意見，及時解決相關(guān)問題。
3 小結(jié)
以上措施實(shí)施1年多來，護(hù)士的法律意識、責(zé)任意識、安全管理意識、風(fēng)險(xiǎn)防范意識不斷增強(qiáng)；主動利用業(yè)余時間參加護(hù)理本科等繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，使護(hù)士的業(yè)務(wù)能力和自身素質(zhì)有了很大提高；護(hù)理缺陷得到有效控制，無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生；提高了滿意度，病人滿意率達(dá)98%以上；病人數(shù)量逐年增加，多次收到病人對護(hù)理工作的表揚(yáng)信，無一例病人投訴，從而融洽了護(hù)患關(guān)系，避免了護(hù)理糾紛，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
【參考文獻(xiàn)】
［1］王佩瑤.護(hù)理安全管理隱患及對策［j］.護(hù)理研究，2008，22(2c):533534.
［2］王虎娥.護(hù)患糾紛發(fā)生的原因及防范對策［j］.護(hù)理研究，2008，22(5c):13921393.
［3］崔亞萍.規(guī)范護(hù)理行為在防止護(hù)患糾紛發(fā)生的作用［j］.護(hù)理研究，2008，21(7c)：19501951.
［4］薛利紅.護(hù)理安全管理防范策略［j］.護(hù)理研究，2007，21(12c):33593361.
【摘要】隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理已成為護(hù)理學(xué)中的重要組成部份，而且在疾病的治療中起到了藥物治療難以達(dá)到的良好效果，那么如何滿足患者的心理需要科學(xué)有效地解決患者在疾病發(fā)生，發(fā)展與轉(zhuǎn)歸過程中的心理問題，只有更好地做好心理護(hù)理工作，才能使心理護(hù)理對疾病的治愈起到促進(jìn)作用。我們根據(jù)患者的心理牲，制定了不同時期的心理指導(dǎo)護(hù)理流程，取得了良好的效果，現(xiàn)將體會介紹如下：
1 心理護(hù)理是基于患者的心理問題而展開的。心理學(xué)問題包括患者的心理需要和心理問題的兩個方面。
1.1 患者產(chǎn)生的心理狀態(tài)，決定了其多種多樣的需要，主要的心理需要有：安全感的需要，被認(rèn)識和尊重的需要，被接納和友好的需要，舒適美感的需要及社會支持的需要等。但總的要求是：要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，高尚的護(hù)理道德、細(xì)致的護(hù)理、舒適的環(huán)境、合理的飲食等，最終目的是盡快就醫(yī)，早日康復(fù)。
1.2 由健康人轉(zhuǎn)入患者的角色后，其心理將會發(fā)生很大變化，表現(xiàn)為種種消極心理和行為，患者的此種心理問題是由于年齡、病種不同以及文化背景、社會閱歷等因素，在不同病種及病程中產(chǎn)生不同的變化。
1.2.1 患者的護(hù)理需求，人們患病時，從自己熟悉的社會環(huán)境走進(jìn)陌生的醫(yī)院，從家庭社會的多種角色變?yōu)榛颊撸淖兞诉^去的生活方式及社會適應(yīng)能力，這時病人就需要有人護(hù)理，生理需要應(yīng)得到照顧，精神活動應(yīng)得到安慰和滿足，才能使患者的心理得到平衡，從而主動配合治療。同時她們還非常關(guān)注自己的診治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科室主任和護(hù)士長，希望盡快進(jìn)行檢查，治療并知道自己的檢查結(jié)果，了解疾病的治療效果，希望知道診療疾病的總費(fèi)用，希望親人的陪護(hù)與護(hù)理人員溝通交流，希望護(hù)士的技術(shù)嫻熟，希望住院的環(huán)境安全舒適等。因此，護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，要深入細(xì)致了解患者的心理狀態(tài)，積極創(chuàng)造條件，促進(jìn)病人角色的轉(zhuǎn)化，為患者創(chuàng)造清潔、安靜有利于健康的環(huán)境，促使患者達(dá)到愉快舒暢的心理狀態(tài)，促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量的不斷提高有利于患者的康復(fù)。
1.2.2 婦科患者的心理需求，婦科患者具有女性敏感細(xì)膩的特點(diǎn)，患病后心理方面會產(chǎn)生焦慮、恐懼、孤獨(dú)、羞澀等心理問題［2］從而產(chǎn)生一系列的心理需求。
1.2.2.1 焦慮恐懼心理，許多婦科疾病一般都要進(jìn)行手術(shù)才能治愈，比如：宮外孕破裂、腹腔內(nèi)出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫等手術(shù)會切除輸卵管，摘除子宮、卵巢等，患者會擔(dān)心自己術(shù)后喪失生育能力，特別是未婚或者無子女的患者心理負(fù)擔(dān)更重，情緒憂郁，以至于影響夫妻感情和家庭幸福。此時她們需要身為女性的護(hù)士理解、關(guān)心，與她們進(jìn)行心與心的交流。
1.2.2.2 孤獨(dú)心理，婦科患者入院前有著女兒、妻子、母親等多種角色，患病后進(jìn)入醫(yī)院這個陌生的環(huán)境，感到茫然無所適從，會想念家人，尤其是孩子，此時，希望護(hù)士多與她們談心，盡量縮短與醫(yī)護(hù)人員之間的距離盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。
1.2.2.3 羞澀心理，婦科有許多未婚少女，有的是從偏遠(yuǎn)農(nóng)村來的，面對男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時會感到羞澀緊張，如果護(hù)士能及時與之溝通調(diào)查，則有助于其正確面對和接受檢查。
2 心理護(hù)理
心理護(hù)理的目的在于根據(jù)人的心理活動的發(fā)生、發(fā)展與變化尋求病人的心理活動規(guī)律，以最佳的心理護(hù)理措施來影響病人心理活動，使之有利于疾病的康復(fù)，正確的心理有利于調(diào)動患者的主觀能動性，有利于避免不良刺激，有利于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，因此，心理護(hù)理對護(hù)士素質(zhì)提出了嚴(yán)格的要求。
2.1 具有健康穩(wěn)定的心理狀態(tài)，才能以愉快穩(wěn)定的情緒，正確的態(tài)度和觀點(diǎn)，飽滿的精神力量和耐心去影響，幫助病人，達(dá)到改善病人心理狀態(tài)的目的。
2.2 有淵博的知識和多種能力，護(hù)理人員不僅具有扎實(shí)的護(hù)理學(xué)基本理論知識和技能，還需努力學(xué)習(xí)心理學(xué)，社會學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)等多學(xué)科知識，才能豐富心理護(hù)理內(nèi)容提高心理護(hù)理水平，評價心理護(hù)理效果。
2.3 具有較高的道德情感，心理護(hù)理需要通過護(hù)患之間良好的人際關(guān)系來實(shí)現(xiàn)，而這些良好的關(guān)系是建立在一定的道德情感基礎(chǔ)上的。主要表現(xiàn)在同情感和責(zé)任感上，高度的同情感和責(zé)任感能使患者獲得心理的滿足，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
3 體會
人類的健康不再僅僅是指人的生理功能正常沒有疾病更重要的是包括心理健康，心理狀態(tài)已成為人類健康的核心問題。隨著婦科疾病患者不斷增多，如何使患者在住院期間以一種知情樂觀、輕松的態(tài)度去主動配合手術(shù)及冶療，本人認(rèn)為心理指導(dǎo)很重要。通過心理指導(dǎo)可以以消除不良的心理反應(yīng)，增加對手術(shù)的耐受力減少并發(fā)癥的發(fā)生，對患者早日康復(fù)提高生活質(zhì)量有重要意義。護(hù)士也應(yīng)加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)，注意總結(jié)心理護(hù)理的方法經(jīng)驗(yàn)，充分發(fā)揮心理指導(dǎo)職能，進(jìn)一步提高心理指導(dǎo)的效果，促進(jìn)心理護(hù)理的發(fā)展，提高護(hù)理質(zhì)量。［3］
參考文獻(xiàn)
［1］ 實(shí)用婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)［M］第4版，北京人民衛(wèi)生出版社2009.36
［2］ 袁耿清，醫(yī)用心理學(xué)［M］，東南大學(xué)出版社1997.126-135
［3］ 何茍平，心理護(hù)理的重要性，齊魯護(hù)理雜志，2007.8（4）.26
作者單位：650000 昆明市延安醫(yī)院
（上接第187頁）
1.1.2 責(zé)任意識和服務(wù)意識不強(qiáng)，影響了護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)生從學(xué)校走上工作崗位，從理論學(xué)習(xí)到社會實(shí)踐，角色轉(zhuǎn)換一時難以到位，對護(hù)理工作的重要性、復(fù)雜性、嚴(yán)肅性認(rèn)識不清，造成認(rèn)識上不到位，思想上不重視護(hù)理工作，對工作和患者的責(zé)任心不強(qiáng)。加之現(xiàn)在的學(xué)生大多是獨(dú)生子女，家庭寵愛有加，缺乏吃苦耐勞的精神和奉獻(xiàn)意識、服務(wù)意識，不愿安心護(hù)理工作，影響了護(hù)理工作質(zhì)量。
1.2 帶教老師存在的問題
1.2.1 帶教老師對帶教工作在認(rèn)識上有誤區(qū)。有的帶教老師認(rèn)為護(hù)生不熟悉業(yè)務(wù)，反應(yīng)慢，礙手礙腳，工作效率低，不愿讓她們干，導(dǎo)致護(hù)生精神上不愉快，心理上有負(fù)擔(dān)，工作不敢主動，縮手縮腳，浪費(fèi)了寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會。這些都是帶教老師在思想上沒有正確對待護(hù)生的實(shí)習(xí)工作的表現(xiàn)。
1.2.2 帶教老師自身壓力較大，給帶教工作帶來了不利影響。隨著患者對護(hù)理要求的不斷提高，護(hù)理新技術(shù)的應(yīng)用，護(hù)理模式的不斷改變，護(hù)理工作量不斷加大，帶教老師必須在完成大量臨床工作的同時完成帶教工作，時間和精力明顯不足。
1.2.3 熟悉業(yè)務(wù)的帶教老師數(shù)量少，不能滿足帶教工作需要。受種種因素的制約，在某些基層縣級醫(yī)院的傳染科，真正熟悉護(hù)理業(yè)務(wù)的護(hù)士不多。在三班倒的工作制度下，水平高的帶教老師休班時，實(shí)習(xí)生常常無師帶教，或只能向業(yè)務(wù)素質(zhì)較差的老師學(xué)習(xí)，直接影響了護(hù)生的學(xué)習(xí)效果和業(yè)務(wù)水平的提高。
1.3 醫(yī)院在帶教管理方面存在的問題: 帶教工作的管理機(jī)制還存在諸多不完善、不規(guī)范的地方。帶教工作在醫(yī)院的各項(xiàng)工作中占據(jù)重要位置，具有重要意義，它關(guān)系到護(hù)理工作者新老交替和隊(duì)伍建設(shè)。但在部分基層醫(yī)院，這項(xiàng)工作還不完善，整個帶教工作還沒有形成有組織、有計(jì)劃、有管理、有考核的責(zé)任管理長效機(jī)制，有關(guān)的規(guī)章制度還不完善、不健全，制約了帶教工作的規(guī)范、穩(wěn)定、健康發(fā)展。
2 應(yīng)采取的對策
針對帶教工作中存在的上述問題，筆者認(rèn)為應(yīng)采取以下對策：
2.1 制定詳細(xì)的帶教工作計(jì)劃。 凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。要做好帶教工作，首先要針對實(shí)習(xí)護(hù)生的具體情況，結(jié)合工作實(shí)際制定切實(shí)可行的帶教工作計(jì)劃，按照計(jì)劃有條不紊地開展帶教工作。
2.2 搞好護(hù)生的崗前培訓(xùn)和心理疏導(dǎo)工作。在實(shí)習(xí)前，要對護(hù)生做好一系列培訓(xùn)工作，包括傳染科工作的主要內(nèi)容、護(hù)理工作特點(diǎn)、規(guī)范、程序，工作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)等等。要詳細(xì)介紹各種傳染病的消毒隔離及注意事項(xiàng)，注意保護(hù)自己，以消除她們的恐懼心理。同時，要做好科室的工作環(huán)境、場所、科室成員的介紹和熟悉工作，讓他們有一種被接納的歸屬感、親切感。特別要讓她們對傳染病有一個正確認(rèn)識，消除實(shí)習(xí)生的陌生與恐懼心理。
2.3 加強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任意識、服務(wù)意識和紀(jì)律觀念教育，為做好帶教工作打好思想基礎(chǔ)。集中教學(xué)手段，通過各種途徑加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)、責(zé)任意識、服務(wù)意識、紀(jì)律觀念教育，讓她們盡快樹立良好的職業(yè)道德，不斷增強(qiáng)愛崗敬業(yè)、認(rèn)真負(fù)責(zé)、服從管理、熱情服務(wù)的自覺性。
2.4 建立良好的師生關(guān)系，讓護(hù)生在輕松、和諧的人際環(huán)境中實(shí)習(xí)。帶教老師的形象和對待學(xué)生的態(tài)度，會引起學(xué)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)并影響到她們的實(shí)習(xí)。一個和藹可親、愛崗敬業(yè)的帶教老師會贏得學(xué)生的信任和好感，學(xué)習(xí)效果就好。因此，老師在接觸學(xué)生時，應(yīng)時刻注意自己的言談舉止，樹立良好的老師形象，取得她們的信任與敬慕，激發(fā)她們對未來實(shí)習(xí)工作中的濃厚興趣。
2.5 采取措施不斷提高帶教老師綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。強(qiáng)將手下無弱兵，好的老師才能帶出好的學(xué)生。醫(yī)院方面要加強(qiáng)對護(hù)士的配備和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，解決業(yè)務(wù)骨干少的問題；帶教老師要利用業(yè)余時間抓緊學(xué)習(xí)，充實(shí)自己，不斷提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，只有這樣才能帶出好的護(hù)生。
20xx年，我院在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，使我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展，現(xiàn)將我院上半年工作開展情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)改工作開展情況
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)醫(yī)改工作自20xx年4月26日以來，xx區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議，提前謀劃，為下一步實(shí)施基層“醫(yī)改“的具體實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生，為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實(shí)效，我院于20xx年4月27日在xx街鎮(zhèn)人民政府召開了“xx街中心衛(wèi)生院20xx年醫(yī)改工作動員大會”，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更是“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的重點(diǎn)。通過學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)改政策和文件精神，我們感受到了自治區(qū)政府實(shí)施基層“醫(yī)改”的決心與信心，醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)，我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件，領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向，認(rèn)清并緊跟 “醫(yī)改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準(zhǔn)備。
（二）成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組，確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍，共出版2版醫(yī)改宣傳版報(bào)，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學(xué)習(xí)文件，了解“醫(yī)改”政策。
3、20xx年4月27日召開全院職工會議，組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件，同時，結(jié)合自身實(shí)際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策.20xx年5月5日由xx區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會議，使全院職工從自身實(shí)際情況找準(zhǔn)自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來。
（三）核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度：自5月1日起我院配備的所有藥品均實(shí)行零差率銷售，將國家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并制定用藥制度，引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。
2、于20xx年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)清理，對符合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊，目錄外藥品全部在20xx年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理，核對藥品進(jìn)貨發(fā)票價格，輸入微機(jī)管理系統(tǒng)，20xx年5月1日起所有藥品全部按進(jìn)貨價銷售，所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購價。
（四）、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競聘前的準(zhǔn)備工作，是確保競聘順利的基礎(chǔ)。對20xx年2月28日之前進(jìn)入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格、學(xué)歷、進(jìn)入崗位時間和在崗情況進(jìn)行摸排，共有職工109人，現(xiàn)有在編人員有33人，符合競聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人，符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
（五）、設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個，工勤技能崗位編制7個，擬定本單位崗位設(shè)置方案，做好競聘上崗的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，堅(jiān)持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實(shí)競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究，及時掌握工作動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，重大問題及時向上級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
（六）、醫(yī)改下一步工作計(jì)劃：
嚴(yán)格按照xx區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作，繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平和服務(wù)水平，啟動實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
xx街鎮(zhèn)共有24個行政自然村，3個社區(qū)，總?cè)丝?8542人，其中農(nóng)業(yè)人口63124人，20xx年參合人數(shù)58579人，上繳參合基金1757370元，其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補(bǔ)助款為13650元 ，全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年（截止20xx年5月20日）止新農(nóng)合住院補(bǔ)償情況如下：
1、普通住院補(bǔ)償
鄉(xiāng)級住院517人次，總醫(yī)藥費(fèi)用為74.06萬元，補(bǔ)償總金額為56.91萬元；市級住院702人次，總醫(yī)藥費(fèi)用266.38萬元，補(bǔ)償總金額為119.65萬元。
2、大病補(bǔ)償情況
大病補(bǔ)償34人次，總醫(yī)藥費(fèi)用為87.44萬元，補(bǔ)償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補(bǔ)償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次，總醫(yī)藥費(fèi)用為14.97萬元，補(bǔ)償總金額為3.72萬元；市級住院分娩141人次,總費(fèi)用16.87萬元，補(bǔ)償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計(jì)住院補(bǔ)償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%，農(nóng)民受益率為2.84%，平均住院補(bǔ)償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級質(zhì)控體系，實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機(jī)制。我院根據(jù)實(shí)際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。 在定期進(jìn)行考核督查的同時，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書寫質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。
一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了多種形式的培訓(xùn)班，開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制，增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，妥善處理各種醫(yī)患矛盾，建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案，制訂了相關(guān)的管理措施，不斷加強(qiáng)了對《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識，確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識，提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動，不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，較好地開展了各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書書寫，各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范（試行）》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強(qiáng)門、急診工作，提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運(yùn)行有序，急救設(shè)施齊備，各專業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升；注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理，監(jiān)測資料較齊全，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，一次性用品殘核去向正確。
3、加強(qiáng)藥品管理，保證用藥安全有效。 把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購。加強(qiáng)對精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。堅(jiān)持做到合理使用抗生素，實(shí)行抗菌藥物分線管理分級使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。
4、公開了價格，規(guī)范了收費(fèi) 價格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理，使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病，切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進(jìn)和簡化了就醫(yī)流程，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。
6、在門診大廳免費(fèi)提供開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進(jìn)程，還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況
主要通過實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，把醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。
（一）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、 建立居民健康檔案
截止20xx年5月31日，共建立了19588份健康檔案，健康檔案項(xiàng)目內(nèi)容完整、真實(shí)，建檔率達(dá)28%，健康檔案合格率達(dá)到了96 %。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血壓病673份，糖尿病91份，兒童834份，孕產(chǎn)婦203份，重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo)，對存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。
（二）健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況，通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報(bào)等形式開展健康教育活動，開展健康知識講座及健康知識咨詢活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動：
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點(diǎn)人群，受益群眾 52人，發(fā)放健康教育宣傳資料 845份。
2.公眾健康咨詢活動
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次，受益群眾 195人，發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求，我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板，面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點(diǎn)、養(yǎng)生保健要點(diǎn)等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容，每月定期更換一次板報(bào)內(nèi)容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版，各村出版墻報(bào)2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟，每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放，每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由xx區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計(jì)5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計(jì)20xx份，取得了較好的宣傳效果。
5. 健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次，努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力，以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展，提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計(jì)免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查，并現(xiàn)場將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員，指出其存在的問題并提出整改措施，督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
（一）加強(qiáng)反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)，豐富教育形式，講求教育實(shí)效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，規(guī)范診療行為，切實(shí)維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念，自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè)，圍繞“為民、務(wù)實(shí)、清廉’’為主題，把“四德”（社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德）教育結(jié)合起來，加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè)；要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項(xiàng)工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，制度是保證。結(jié)合實(shí)際，建立健全各項(xiàng)行之有效的制度，切實(shí)做到按制度管人管事，規(guī)范行為。當(dāng)前要重點(diǎn)建立健全和落實(shí)好以下制度：
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序，建立民主決策機(jī)制。貫徹落實(shí)“三重一大’’（重要干部任免、重大決策、重大項(xiàng)目和大額資金的使用）事項(xiàng)必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度，定期討論研究本單位的重大問題，聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見，實(shí)現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度，規(guī)范權(quán)力行使程序，規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報(bào)體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開單提成等問題為重點(diǎn)，建立行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)制度，全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
3．建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，結(jié)合實(shí)際，制定具體管理制度，抓好制度落實(shí)，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4．加強(qiáng)制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度，保證各項(xiàng)制度的有效執(zhí)行，逐步形成用制度管人管事的工作機(jī)制。
5．全面實(shí)行院務(wù)公開制度。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實(shí)做好向社會和向院內(nèi) “兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)法定證照；②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況；③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé)；④藥品、檢驗(yàn)、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的價格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費(fèi)和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)帳手續(xù)，定期公布報(bào)帳情況；⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括：①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項(xiàng)；②衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支情況（含上級撥款、專項(xiàng)資金、業(yè)務(wù)收入、社會捐贈等資金）；③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、制劑等采購情況；④獎懲、勞務(wù)分配情況；⑤基本建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施情況；⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。
6．大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為：①嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定，依法行醫(yī)、規(guī)范管理；②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策，不弄虛作假；③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣；④對患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé)，因病施治、合理用藥、合理檢查；不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全；⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費(fèi)，不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密；⑦其他需要承諾的事項(xiàng)。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定，嚴(yán)禁通過各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作，定期開展督查，重點(diǎn)監(jiān)督檢查基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促有關(guān)部門及時整改，問題嚴(yán)重的，要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
（四）堅(jiān)決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度，嚴(yán)肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育，總結(jié)教訓(xùn)，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”不僅僅是護(hù)理方面的工作，也是整個醫(yī)院的工作，關(guān)系到每位職工的切身利益，要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，以創(chuàng)優(yōu)工程為契機(jī)，堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，努力推動醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。
我院制定了 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動計(jì)劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點(diǎn)工作，統(tǒng)一部署，將每項(xiàng)內(nèi)容、每項(xiàng)責(zé)任逐一落實(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，做到人人知曉活動目標(biāo)，活動內(nèi)容，人人領(lǐng)悟活動內(nèi)涵重點(diǎn)。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動計(jì)劃。
基礎(chǔ)護(hù)理是臨床工作最基本的組成部分，是護(hù)理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在一定意義上，基礎(chǔ)護(hù)理是衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn)，因此，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者的管理目標(biāo)。近年來，由于護(hù)患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化，病人對醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來越高，而醫(yī)護(hù)人員也產(chǎn)生了或多或少的實(shí)惠心理，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機(jī)遇，努力提高護(hù)理人員主動服務(wù)意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，落實(shí)分級管理，加強(qiáng)內(nèi)部學(xué)習(xí)，保障醫(yī)療安全，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，把基礎(chǔ)護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí)，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護(hù)理服務(wù)，做到變被動服務(wù)為主動服務(wù)，從主動服務(wù)到感動服務(wù)，推出特色服務(wù)，使護(hù)理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護(hù)士價值觀的切入點(diǎn)，首先，做好護(hù)士入科教育，使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，樹立基礎(chǔ)護(hù)理與專科治療同等重要的意識，摒棄重治療輕護(hù)理的思想；其次，通過高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說法，列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例，激發(fā)護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作的動力和成就感；三是護(hù)士長言傳身教，對護(hù)理事業(yè)執(zhí)著，對工作負(fù)責(zé)、熱忱，樹立良好的形象感染護(hù)士；四是通過定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理知識講座，
使護(hù)士認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵，激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計(jì)劃，考核評價標(biāo)準(zhǔn)。通過培訓(xùn)、考試、操作演練，不斷提高護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)；建立專科護(hù)理技能培養(yǎng)計(jì)劃和管理制度；有計(jì)劃選派護(hù)士長、資深護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)， 提高護(hù)士素質(zhì)和專業(yè)技能。實(shí)現(xiàn)病房管理、護(hù)理服務(wù)規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，禁煙工作進(jìn)展順利，按照工作要求，醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書，成立了院科三級禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，樹立目標(biāo)，并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進(jìn)行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座，號召全院職工，特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范，為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌，對門診病人及探視家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌Ｈ轻t(yī)院設(shè)立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生，公布了戒煙咨詢電話，明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務(wù)會和職工大會向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳，強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙，整項(xiàng)工作取得良好效果。
九、計(jì)劃生育
一、健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為了做好人口與計(jì)劃生育工作，加強(qiáng)對人口與計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了由院長康有安任組長，副院長莫麗玲任副組長，唐飛源、黎詩怡、嚴(yán)志森、楊李潔、李朝霞等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長為成員的人口與計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確，責(zé)任到人，做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，科室負(fù)責(zé)人具體抓，上下配合，齊抓共管，確保了人口與計(jì)劃生育及有關(guān)工作落到實(shí)處。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點(diǎn)，利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計(jì)劃生育法》及有關(guān)人口與計(jì)劃生育政策，充分認(rèn)識人口與計(jì)劃生育是關(guān)系到我國社會與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性，提高全民計(jì)劃生育意識，統(tǒng)一了職工思想，在職工及人民群眾中樹立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺性，為推動人口與計(jì)劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度，落實(shí)措施
醫(yī)院歷來重視計(jì)劃生育工作，把人口與計(jì)劃生育工作納入工作議事日程，作為重要的一項(xiàng)工作來抓。醫(yī)院安排專人對新生兒進(jìn)行錄入，并把計(jì)劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程，不斷完善工作制度和工作措施，醫(yī)院與院內(nèi)各個科室簽定了《計(jì)劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書》，定期檢查考核，年終評比總結(jié)。對來院流動人口進(jìn)行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計(jì)劃生育工作協(xié)議書》。對院內(nèi)育齡婦女進(jìn)行造冊登記，凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者，醫(yī)院及時上報(bào)計(jì)劃生育部門，積極配合有關(guān)部門采取相應(yīng)的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對來院分娩的孕婦，首先檢查有無《生育證》，并作好登記，無《生育證》的及時地向計(jì)劃生育部門予以報(bào)告，避免了無計(jì)劃生育及超計(jì)劃生育的發(fā)生。同時嚴(yán)格杜絕了計(jì)劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問題，計(jì)劃生育率為100%。
一、指導(dǎo)思想
以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。
二、總體目標(biāo)：
1、護(hù)理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實(shí)到位，護(hù)理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí)，護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范。
3、護(hù)理安全得到保障，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善，改進(jìn)、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護(hù)理服務(wù)時間增加。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)深化，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升，科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng)，綜合素質(zhì)得到提升，護(hù)理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設(shè)專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提升專科護(hù)理水平。
三、具體目標(biāo)：
1、住院患者目標(biāo)滿意度95，滿意率95%。
2、患者入院護(hù)理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達(dá)100%，病人知曉率95%。
4、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%。
5、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。
6、護(hù)理人員三基考核平均80分（合格分80分）。
7、護(hù)理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護(hù)理文書書寫合格率90%（合格分80分）。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開展，開展率達(dá)到100%。
四、護(hù)理管理
1、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感；即樹立競爭意識，又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
2、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，日常考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。增強(qiáng)護(hù)士長經(jīng)營管理意識，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護(hù)士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會效益。
3、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開1次護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。
4、第一季度組織一期護(hù)士長及護(hù)理骨干參加的管理知識培訓(xùn)班，不斷提高護(hù)士長的管理能力及管理水平，提升護(hù)理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護(hù)士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)（外出培訓(xùn)、自學(xué)、護(hù)理查房等），帶動全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。
6、對全院護(hù)士實(shí)行分層級管理（培訓(xùn)及使用），按護(hù)士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。
7、實(shí)施人性化管理。建立全院QQ護(hù)士群、定期召開護(hù)士長、護(hù)士交流會、節(jié)假日組織護(hù)士進(jìn)行活動、發(fā)放小禮品，從多方面關(guān)愛護(hù)士，增強(qiáng)護(hù)士群體的歸屬感、認(rèn)同感與凝聚力。
8、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理，進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作，取消不必要的護(hù)理文書書寫，實(shí)現(xiàn)把護(hù)士還給病人這一主導(dǎo)思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色，設(shè)立專科護(hù)理管理委員會，成立專科護(hù)理小組，如：老年病護(hù)理小組、危重病護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、靜脈留置針護(hù)理小組、壓瘡護(hù)理小組、康復(fù)治療護(hù)理小組、各種管路護(hù)理小組、氣道護(hù)理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護(hù)士培養(yǎng)基地，并利用專科優(yōu)勢做好院內(nèi)護(hù)理會診，提升專科內(nèi)涵建設(shè)。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》，今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作，提升基層護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為。按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂，完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。
2、加強(qiáng)對各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。
（1）將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實(shí)施，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)范落實(shí)。
（2）護(hù)理部加強(qiáng)對制度落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機(jī)會發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過程中存在問題，及時召開護(hù)士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí)。
（4）完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作。
（1）嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度。
（2）實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單、交接班記事本；查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
（3）進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護(hù)理文書的書寫，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
（1）護(hù)士長認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查，確保出科每份護(hù)理文書均符合要求。
（2）科室制定本科常見疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語電子模版，交護(hù)理部審核，以保證護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。
（3）積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于電子護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，提高護(hù)理人員書寫電子護(hù)理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。
（1）借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開展責(zé)任護(hù)士？？責(zé)任組長？？護(hù)士長三級護(hù)理業(yè)務(wù)查房。一級查房：責(zé)任護(hù)士每天對所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序進(jìn)行查房。二級查房：責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房：護(hù)士長每天對新入危重病人、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房，評價護(hù)理措施的落實(shí)情況，并對疑難護(hù)理問題進(jìn)行指導(dǎo)、解答。
（2）針對各護(hù)理單元的特點(diǎn)，選擇典型的有代表性的護(hù)理病例，每季度組織一次護(hù)理查房，各科室每月安排一次專科查房。
6、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。
（1）將護(hù)理工作重心前移至患者床旁，切實(shí)做好對患者的全面、準(zhǔn)確評估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護(hù)理等工作，更好地和諧護(hù)患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。
（2）以過細(xì)、過精、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護(hù)理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核，真正落實(shí)責(zé)任護(hù)士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護(hù)理安全
1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實(shí)護(hù)士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時上報(bào)護(hù)理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進(jìn)愈合。并做好全院護(hù)理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。
3、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)中的安全管理。
（1）信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報(bào)信息科、護(hù)士長、科主任、護(hù)理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強(qiáng)相關(guān)知識培訓(xùn)。
（2）不斷強(qiáng)化信息化使用中的安全意識，注意保護(hù)個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關(guān)閉；每個人使用自己帳號密碼進(jìn)行工作，防范可能引發(fā)的護(hù)患糾紛。
4、加強(qiáng)護(hù)理安全的質(zhì)量管理。
（1）重點(diǎn)人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實(shí)習(xí)護(hù)士、1年內(nèi)護(hù)士、有負(fù)性情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，保證各項(xiàng)處置準(zhǔn)確到位。
（2）患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者要重點(diǎn)監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督，保障各項(xiàng)安全措施到位。
（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)、侵入性操作等要作為護(hù)理質(zhì)控的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容加強(qiáng)監(jiān)管及指導(dǎo)，高風(fēng)險(xiǎn)及侵入性操作，要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)告知，低年資護(hù)士操作時必須有高年資護(hù)士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。
5、通過多種形式，強(qiáng)化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強(qiáng)化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理。
（1）強(qiáng)化對護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報(bào)護(hù)理不良事件，并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行分析、討論，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識、預(yù)警能力及自我防護(hù)意識。
（2）加強(qiáng)患者安全告知工作，重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。
7、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí)，尤其是對重點(diǎn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
8、加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生及新進(jìn)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理。
9、進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)各類警示標(biāo)識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標(biāo)識。
10、每月召開護(hù)理安全小結(jié)會一次，每季度對全院護(hù)理不良事件進(jìn)行匯總、分析、反饋、總結(jié)。
七、護(hù)理服務(wù)
1、鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成果，深入開展責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、生活護(hù)理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理及心理狀況；要了解病人各項(xiàng)主要檢查陽性指征及臨床意義；指導(dǎo)病情觀察的要點(diǎn)；掌握病人各項(xiàng)治療及護(hù)理措施；掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項(xiàng)；了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
2、加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)。鼓勵護(hù)士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護(hù)理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護(hù)理人員的人文修養(yǎng)，在我院站護(hù)理園地內(nèi)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
4、強(qiáng)化患者首診負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細(xì)致的解答患者提出的每一個問題，做好相關(guān)護(hù)理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護(hù)理人員。
5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護(hù)理人員要加強(qiáng)巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉(zhuǎn)盤；科室為無陪護(hù)患者訂餐，免費(fèi)提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節(jié)日問候、生日祝福等，增進(jìn)與患者的溝通，滿足患者的需求，進(jìn)一步和諧護(hù)患關(guān)系。
7、采取多種形式，激發(fā)護(hù)理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護(hù)士，及年終評選出的優(yōu)秀護(hù)士，進(jìn)行表揚(yáng)與獎勵，激發(fā)護(hù)理人員的職業(yè)榮譽(yù)感，增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力，提高護(hù)理服務(wù)水平。
8、加強(qiáng)對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓(xùn)與考核
1、根據(jù)護(hù)士崗位分級情況，護(hù)理部、科室制訂出各級各類護(hù)理人員分級培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法，對護(hù)理人員實(shí)施分層級培訓(xùn)和考核，做到按級上崗，按崗施薪。
2、護(hù)理部、科室每月各組織1？2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要有課件內(nèi)容。
3、操作培訓(xùn)：基礎(chǔ)、專科操作培訓(xùn)，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護(hù)理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)專科特點(diǎn)，制定本科室培訓(xùn)計(jì)劃，并以月安排的形式落實(shí)，護(hù)士長每月對安排內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核，要求人人過關(guān)。
5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護(hù)士培訓(xùn)。首先，由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護(hù)理人員糾錯，同時護(hù)理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓(xùn)老師補(bǔ)充、指導(dǎo)，加深護(hù)理人員的理解和掌握，從而提高培訓(xùn)效果。
6、科室間護(hù)士長相應(yīng)交流進(jìn)行技術(shù)學(xué)習(xí)，規(guī)范專科護(hù)理操作，提高專科技能水平。
7、組織護(hù)士積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課，新進(jìn)人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵護(hù)理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道，使參學(xué)率達(dá)到100%以上。
九、教學(xué)、科研工作
1、要求具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開教學(xué)雙向反饋會，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見及建議，改進(jìn)教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。
2、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉(zhuǎn)科前的實(shí)習(xí)鑒定書寫工作。
3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強(qiáng)科研意識，鼓勵護(hù)理創(chuàng)新。積極開展護(hù)理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進(jìn)行分享、交流。
5、鼓勵護(hù)士撰寫論文，年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文1—2篇。
十、其他方面安排：
1、慶祝5。12國際護(hù)士節(jié)，舉辦護(hù)理操作技能競賽，積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護(hù)理文書規(guī)范化書寫展評工作，進(jìn)一步提高護(hù)理文書書寫內(nèi)涵。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院管理 責(zé)任心 大局觀 使命感
在經(jīng)歷了社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展變革之后，徐州市第一人民醫(yī)院進(jìn)入了一個關(guān)鍵的發(fā)展時期――遷建期。這是建院70余年來最難得的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，抓住了機(jī)會，醫(yī)院的未來發(fā)展不可限量，失去了機(jī)會復(fù)興即有可能成為泡影。這是事關(guān)醫(yī)院全局和1500名職工切身利益的重大問題，因此，在今后的幾年中，我們?nèi)焊刹柯毠け仨毮繕?biāo)一致，精誠團(tuán)結(jié)，聚沙成塔，不懈奮斗。使醫(yī)院在遷建過渡期能夠克服困難，積聚能量，夯實(shí)基礎(chǔ)，穩(wěn)步前進(jìn)，力爭在搬遷之后能有新的跨越式發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院復(fù)興的醫(yī)院之夢。
這個夢想能夠?qū)崿F(xiàn)，與醫(yī)院各級管理干部的責(zé)任心和大局觀有著密不可分的關(guān)系，這里主要從以下五個方面做簡要分析：
一、管理干部要有干事創(chuàng)業(yè)的激情
管理者，就意味著敬業(yè)和奉獻(xiàn)，就要求管理人員必須具有事業(yè)心和責(zé)任心，讓愛崗敬業(yè)成為一種習(xí)慣。從管理上講，干部隊(duì)伍是一體的，叫管理團(tuán)隊(duì)，圍繞領(lǐng)導(dǎo)核心和核心目標(biāo)上下聯(lián)動，上呼下應(yīng)，才能抓好工作，促進(jìn)落實(shí)；從工作角度講，基層管理者是職工的代表，科室的代言人，為職工服務(wù)，為科室發(fā)展、為醫(yī)院發(fā)展作奉獻(xiàn)。干不好、不會干，可以學(xué)習(xí)、可以培訓(xùn)、可以提高。但不愿干、不想干，對待工作消極怠慢，有時還有人“代表職工”給領(lǐng)導(dǎo)發(fā)難，甚至帶著抵觸情緒經(jīng)營自己的小圈子。這樣的管理干部缺乏的是責(zé)任心和使命感，很難履行好自己的崗位職責(zé)。
二、管理干部要有明確的思路和方法
首先，領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)具備三種思維和三種意識：即系統(tǒng)思維、戰(zhàn)略思維、辯證思維和責(zé)任意識、問題意識、育人意識。把什么做目標(biāo)、做重點(diǎn)，怎樣為目標(biāo)和重點(diǎn)去導(dǎo)向；什么樣的行為不利于目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)怎樣糾正；為了實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)有沒有捷徑可走，等等，這就是思路和方法。領(lǐng)導(dǎo)干部的戰(zhàn)略思維主要表現(xiàn)在心中的愿景和有目的的揚(yáng)棄，就是用明天的眼光做今天的事情，比如品牌戰(zhàn)略、人才戰(zhàn)略、形象戰(zhàn)略，都不在于口頭、書面，而在于有目的引導(dǎo)，具體地去做，包括對什么言行要肯定，對什么言行要制止，等等。領(lǐng)導(dǎo)干部的辯證思維就是不能隨大流，不能人云亦云，而是正確地、辯證地判斷并糾正不良行為，不把反常當(dāng)正常，不把底線當(dāng)標(biāo)桿，不把勢頭當(dāng)風(fēng)頭，不把傳言當(dāng)事實(shí)，從而使自己和下屬端正是非觀標(biāo)準(zhǔn)觀和形勢觀。而領(lǐng)導(dǎo)干部的“三種意識”則是思想和行為的基礎(chǔ)，要做一個有責(zé)任心的人，做一個善于發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的人，做一個善于教育人和改造人、轉(zhuǎn)變?nèi)说墓芾砀刹俊?/p>
三、弘揚(yáng)向上文化
文化是醫(yī)院的靈魂，優(yōu)良的醫(yī)院文化可以凝聚人心，催人奮進(jìn)，讓員工感到自豪。因此，要大力弘揚(yáng)向上文化，要有鮮明導(dǎo)向，始終如一地支持干事的人，讓庸、懶、散在醫(yī)院沒有市場，讓消極抵觸、利用手中的一點(diǎn)權(quán)力打擊報(bào)復(fù)，影響醫(yī)院干部形象的人離開管理崗位。所有干部和員工都要有集體榮譽(yù)感，要爭上游，向先進(jìn)學(xué)習(xí)，對待各種比賽、檢查、評比都要憋下一股勁，哪怕加班加點(diǎn)也要奮力爭先。對任何事情來說，因困難而放棄，結(jié)果就是零，而奮力一搏，積極爭取，事事皆有可能。
要把自己的事情做好，做突出、做優(yōu)秀、拿名次。而不要盯著別人，遇事先推給別人，挑剔別人的缺點(diǎn)，更不能打擊別人的積極性。工作上要和同級醫(yī)院比、和院內(nèi)科室比，比重點(diǎn)專科創(chuàng)建、比技術(shù)實(shí)力、比門診工作量、比社會美譽(yù)度。要善于樹典型，出人才，以名人帶名科，以名科帶名院。在宣傳和弘揚(yáng)先進(jìn)典型時，要不存在私心和嫉妒。要做到相互尊重和支持、幫助，而不是相互貶低和詆毀。更不要心存不滿，匿名、冒名亂舉報(bào)，甚至要把同事一棍子打死。如果確有違法違規(guī)現(xiàn)象，要通過正常渠道反應(yīng)問題，依法依規(guī)辦事，光明磊落做人。不要把簡單的事情復(fù)雜化，而是要把復(fù)雜的問題簡單化。能把復(fù)雜的事情變簡單，體現(xiàn)的是工作的能力；而把簡單的事情變復(fù)雜，多數(shù)反應(yīng)的是搗亂的本事。有些意見不被領(lǐng)導(dǎo)采納也不能一意孤行，更不能有情緒、撂挑子，要有組織原則。要旗幟鮮明地反對兩種人：一種是察言觀色，揣摩領(lǐng)導(dǎo)意圖，領(lǐng)導(dǎo)沒要求沒交待就已經(jīng)安排妥當(dāng)，自作主張；另一種是感覺領(lǐng)導(dǎo)想做某件事，因?yàn)椴缓献约旱囊庠福吞崆白龉ぷ鳌⒃O(shè)障礙，消極怠慢，想方設(shè)法出難題，讓領(lǐng)導(dǎo)辦不成。而應(yīng)當(dāng)是心態(tài)積極，陽光向上，按領(lǐng)導(dǎo)要求做事，具有良好的執(zhí)行力。下級服從上級，少數(shù)服從多數(shù)，按職責(zé)和要求履行好自己的崗位職責(zé)，同時也要努力營造一個團(tuán)結(jié)、溫馨、充滿友善和感情的科室、單位和集體。
四、管理干部要知底
任何一級管理者，都要熟知自己的崗位職責(zé)，了解自己和科室的工作狀態(tài)，知已知彼才能百戰(zhàn)百勝。同時要明規(guī)矩、懂程序。首先要熟知本科室、本部門的基本數(shù)字和基本情況，要能夠做到本科室本部門的基本數(shù)字準(zhǔn)確無誤，隨調(diào)隨報(bào)，并掌握動態(tài)，這是基本功。諸如人事狀態(tài)、財(cái)務(wù)狀態(tài)、黨員狀態(tài)、病人分布狀態(tài)、床位使用狀態(tài)等等。
另外還應(yīng)當(dāng)明確幾點(diǎn)：一是請示事項(xiàng)原則上不越級，一般僅限于不同層級，比如醫(yī)院和衛(wèi)生局、市政府，單位內(nèi)部可以同時向主管領(lǐng)導(dǎo)請示，而且在答復(fù)意見不一致時，下級服從上級；二是報(bào)告事項(xiàng)不存在越級，可以同時向多個領(lǐng)導(dǎo)、多個部門報(bào)告，目的是讓該知道的人都知道；三是正常反應(yīng)問題，提供信息要和“告狀”區(qū)分開來，如果有些問題長期隱瞞在基層，領(lǐng)導(dǎo)不清楚，只能使問題越積越多，越來越難辦；四是任何一級副職都是協(xié)助正職做好相應(yīng)的管理工作，沒有也不應(yīng)該有權(quán)力之爭，在處理正、副職之間的關(guān)系時，副職擺正位置更重要；五是任何一個人或一個科室都不是孤立的，作為同事，單位就是一個大家庭，是一個利益共同體，應(yīng)當(dāng)友善、真誠、互助。不應(yīng)該爾虞我詐，人為制造矛盾，甚至挑拔、教唆；六是對商業(yè)賄賂行為要有清醒認(rèn)識，要有做人、做事、做醫(yī)生的底線，絕不能暗示、索要，甚至因?yàn)榕时榷兊秘澋脽o厭，必須去除僥幸心理，從自我做起。
五、學(xué)學(xué)“破窗”理論，凡事抓好開局
“破窗”理論由美國學(xué)者威爾遜和凱琳在20世紀(jì)80年代提出，這一理論認(rèn)為，人的公共行為失范乃至犯罪，與無序的環(huán)境有某種聯(lián)系。如果一個公共建筑物的一扇窗戶損壞了而沒能及時修理，暗示這里缺少監(jiān)管，破壞行為了也不會受到懲罰。
按照“破窗”理論的啟示，任何一項(xiàng)工作計(jì)劃或者制度、規(guī)定出臺后，如果沒有人去跟蹤落實(shí)，沒有人去做第一個執(zhí)行者，那就會有很多工作制度、規(guī)范和計(jì)劃、安排落空。事實(shí)上，在作風(fēng)不實(shí)的單位和個人身上，有很多工作有布置無落實(shí)，一方面是因?yàn)楣ぷ髫?zé)任不明確，責(zé)任部門和責(zé)任人不具體；另一方面是布置之后，沒有抓好開頭，或因問題復(fù)雜，或因易得罪人，或因無能力完成以致下級畏縮不前，等待觀望，一旦沒有人去跟蹤，此事能推即推，即告“流產(chǎn)”。因此，對任何工作來講，抓好開頭就顯得尤為重要。
隨著部隊(duì)物質(zhì)生活和精神生活的不斷提高，部隊(duì)官兵的健康意識不斷提高。廣大官兵對護(hù)理需求也在不斷增強(qiáng)，部隊(duì)傷病員希望得到優(yōu)質(zhì)優(yōu)先的服務(wù)。近年來我科重視人文關(guān)懷，將人性化護(hù)理融入到為兵服務(wù)中，現(xiàn)將我們對住院部隊(duì)傷病員滿意度調(diào)查分析如下。
1 資料與方法
1.1 選取2004年～2006年住院部隊(duì)患者200例為調(diào)查對象，其中男性184例，女性16例，師級以上干部12例，團(tuán)以下干部72例，戰(zhàn)士138例。
1.2 調(diào)查方法 采取問卷調(diào)查的方式，在患者出院前，護(hù)士將滿意度調(diào)查表發(fā)放給患者，由患者根據(jù)自己對關(guān)懷照護(hù)的需求程度及滿意度，對護(hù)理滿意度分為滿意、一般、不滿意3個等級，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評價，以無記名方式完成問卷，共回收到滿意度調(diào)查表200張問卷回收率100%。
2 結(jié)果
調(diào)查結(jié)果顯示，軍人住院病人對醫(yī)院的為兵服務(wù)工作總體上是比較滿意的，但也存在一些問題。患者的滿意度見表1。
表1 患者的滿意度（略）
3 存在的問題
3.1 健康教育工作不細(xì)致 護(hù)士在工作中，只忙于完成各種治療、護(hù)理操作，忽視了對患者進(jìn)行細(xì)致的健康指導(dǎo)，認(rèn)為進(jìn)行過一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù)，健康教育沒有完整性。
3.2 與患者溝通較少解釋工作不到位 患者入院時，護(hù)士忙于各種治療、護(hù)理操作，接診護(hù)士未能向患者仔細(xì)交代、解釋，以致患者入院后處于不安的等待中，容易導(dǎo)致患者的不滿。護(hù)士在發(fā)藥、注射中，沒有詳細(xì)地告訴藥物的名稱、服用方法及注意事項(xiàng)，導(dǎo)致患者不知道吃的是什么藥，有什么作用。護(hù)士在告訴患者做某些檢查時未詳細(xì)告訴注意事項(xiàng)，解釋不到位，導(dǎo)致患者不清楚做什么檢查。
3.3 護(hù)患溝通障礙 由于患者的文化水平、專業(yè)知識、宗教信仰存在差異，在護(hù)患溝通中常發(fā)生語言使用不當(dāng)、專業(yè)術(shù)語過多而產(chǎn)生誤解和不理解。護(hù)患溝通交流的信息量少。
3.4 專業(yè)技術(shù)不精湛，在臨床護(hù)理工作中常遇到這種情況，盡管我們態(tài)度和藹，服務(wù)熱情周到，但對患者及家屬的疑問解釋得含糊其辭或技術(shù)操作不熟練，同樣會引起他們的不信任，以致工作中的小小不當(dāng)?shù)貌坏秸徑猓a(chǎn)生不滿甚至投訴。
4 體會
4.1 加強(qiáng)主動服務(wù)意識，做好健康教育 護(hù)士通過深刻理解護(hù)理服務(wù)理念，提高自己學(xué)歷和健康教育水平。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，安排有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士上責(zé)任班，以保證健康教育措施的落實(shí)。加強(qiáng)專科理論知識的學(xué)習(xí)，提高靜脈穿刺技術(shù)。不斷調(diào)整自身護(hù)理行為，根據(jù)患者的實(shí)際需求，適時恰當(dāng)?shù)卣{(diào)整工作計(jì)劃，不斷擴(kuò)展和完善護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，滿足患者的需求，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。
4.2 熱情關(guān)愛部隊(duì)官兵，改善官兵住院環(huán)境，設(shè)立軍人病房，進(jìn)一步完善軍人病房的服務(wù)設(shè)施。軍人住院要做到鋪好一張床，送上一壺開水，做好一次入院介紹，對在院過生日者，送上一個生日蛋糕，逢上重大節(jié)日，送上一份禮品。切身體會部隊(duì)官兵生活的艱苦和看病的不易，增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對基層部隊(duì)官兵的感情，讓戰(zhàn)士感受到大家庭般的溫暖。與患者的交往中，不要表現(xiàn)出不耐煩和漫不經(jīng)心，微笑會給人一種親切感，對病人來說微笑勝過千言萬語，從而減少患者的心理壓力消除護(hù)患之間的陌生感和恐懼感。由于部隊(duì)?wèi)?zhàn)士住院期間多無陪伴，術(shù)后多缺乏自理能力，需要更多的關(guān)心。護(hù)理人員要積極、主動地巡視病房，善于發(fā)現(xiàn)問題，并及時處理。
4.3 進(jìn)一步深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為軍人患者提供個性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異，幫助患者，緩解心理壓力，護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致、態(tài)度溫和、具有同情心，增加患者的信任，使之積極配合接受治療。
4.4 定期反饋患者的意見，軍人病房內(nèi)設(shè)有意見本，如果患者有什么困難和要求，寫在本子上，我們將給予幫助和解決。定期開展工休座談會，征求患者對護(hù)理工作的意見和建議。相互溝通，相互協(xié)調(diào)，增進(jìn)理解，患者可以與醫(yī)護(hù)人員暢談，發(fā)表自己的看法，護(hù)士能夠及時了解患者的不滿之處，盡快做出相應(yīng)改進(jìn)，因特殊原因不能解決的要向病人解釋清楚，給患者一個圓滿的答復(fù)，取得患者的信賴、理解和支持。軍隊(duì)離退休干部自我保健意識較強(qiáng)，對護(hù)理工作要求程度較高，所以在護(hù)理工作中一定要注意針對不同的需求，不同的層次，進(jìn)行全方位的護(hù)理。
人性化護(hù)理遵循“病人第一，質(zhì)量第一”的服務(wù)理念［1，2］，在護(hù)士的職業(yè)形象、技術(shù)操作、服務(wù)行為方面都要進(jìn)行規(guī)范化，才能提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意率。全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足官兵需求。通過護(hù)理滿意度調(diào)查，針對護(hù)理工作中存在的問題，制定措施。全心全意為部隊(duì)官兵服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
一、年婦幼衛(wèi)生工作回顧
一年來，我縣婦幼保健工作在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市婦幼保健院的精心指導(dǎo)下，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及實(shí)施辦法和落實(shí)《廣西婦女發(fā)展規(guī)劃》、《廣西兒童發(fā)展規(guī)劃》為核心，加大了工作力度，開拓進(jìn)取；以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn)；以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率，使全縣婦幼保健工作取得了長足進(jìn)步。現(xiàn)總結(jié)如下：
（一）婦女保健工作
1、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量，進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果
為了更好地貫徹實(shí)施《中華人民共和國母嬰保健法》，進(jìn)一步提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作，我縣加強(qiáng)對產(chǎn)科質(zhì)量的日常監(jiān)督和管理，縣衛(wèi)生局于9月份組織有關(guān)人員對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量、愛嬰衛(wèi)生院管理工作檢查，指導(dǎo)各醫(yī)療保健單位以抓產(chǎn)科質(zhì)量為中心，開展全程跟蹤工作，規(guī)范產(chǎn)科技術(shù)操作，提高產(chǎn)科業(yè)務(wù)水平，保障產(chǎn)科急救綠色通道通暢，提高急救能力，真正把母嬰安全落到實(shí)處。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。一年來全縣活產(chǎn)13206人，產(chǎn)婦13156人，新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產(chǎn)婦死亡4人，孕產(chǎn)婦死亡率30.28/10萬，圍產(chǎn)兒死亡115人，圍產(chǎn)兒死亡率8.63‰，孕產(chǎn)婦保健覆蓋13084人，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率99.07%，產(chǎn)后訪視12969人，產(chǎn)后訪視率98.20%，訪視3次合格人數(shù)12524人，訪視3次合格率95.19%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理12701人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.17%。住院分娩13173人，住院分娩率99.75%，高危妊娠管理4570人，高危妊娠管理率100%，高危產(chǎn)婦數(shù)2991人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生0人。
2、加強(qiáng)婦女保健工作，提高婦女健康水平
我縣利用每年的“三、八”婦女節(jié)，積極與縣總工會女工部、縣婦聯(lián)聯(lián)系，積極開展婦女病普查普治工作。普查內(nèi)容包括：婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規(guī)檢查，實(shí)撿人數(shù)7548人，查出婦科疾病3126人，發(fā)病率為41.41%，對查出婦科疾病及時有效治療。
3、婚前保健工作
我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態(tài)，1-9月份結(jié)婚登記6643人，婚前檢查78人，婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛(wèi)生、民政協(xié)調(diào)會議，明確了各部門的職責(zé)，加強(qiáng)了健康教育工作，提高了婚前檢查率，于10月21—31日婚前檢查460人，婚前檢查率達(dá)到了90%。11月份以后達(dá)99.95%，全年婚前檢查人數(shù)共3570人，婚前檢查率達(dá)19.48%，與去年相比有了很大的提高。
（二）兒童保健工作
1、認(rèn)真做好兒童系統(tǒng)管理工作。加強(qiáng)了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治，提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫(yī)療保健單位在“六、一”兒童節(jié)期間深入到農(nóng)村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人，進(jìn)行保健管理77764人，保健管理率86.19%。
2、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作：全縣299所托兒所幼兒園，今年以來，我們認(rèn)真落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生管理辦法》，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理，每學(xué)期深入到幼兒園進(jìn)行托幼衛(wèi)生保健指導(dǎo)2次，對衛(wèi)生保健存在的問題即時指出，并提出相應(yīng)的整改意見。全縣在園兒童51575人，健康體檢50553人，健康體檢率98.02%。
3、加強(qiáng)兒童死亡監(jiān)測工作。
1-12月全縣新生兒死亡36例，新生兒死亡率2.72‰，嬰兒死亡72例，嬰兒死亡率5.45‰，五歲以下兒童死亡112例，五歲以下兒童死亡率8.48‰。
（三）項(xiàng)目工作
1、降消項(xiàng)目
年自治區(qū)定我縣為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目擴(kuò)展縣，“降消”項(xiàng)目工作是一項(xiàng)為民辦實(shí)事的民心工程，按照自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求，我縣于年4月10日召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目啟動大會，成立了縣項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，項(xiàng)目技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組，降消項(xiàng)目辦公室，召開項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組會議，部署和研究“降消”項(xiàng)目工作。
（1）項(xiàng)目基礎(chǔ)調(diào)查：根據(jù)自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求，縣婦幼保健院組織專業(yè)人員深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基本情況調(diào)查，為開展“降消”項(xiàng)目提供基本數(shù)據(jù)。
（2）項(xiàng)目培訓(xùn)工作：為了保證項(xiàng)目更好地運(yùn)行，項(xiàng)目辦制定了全縣培訓(xùn)工作計(jì)劃。對縣、鄉(xiāng)、村層層舉辦培訓(xùn)班，舉辦縣、鎮(zhèn)、村婦幼人員、婦、兒科業(yè)務(wù)培訓(xùn)班10期。對縣級婦幼人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和婦幼專干進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加培訓(xùn)達(dá)377人次。舉辦了縣“降消”項(xiàng)目信息管理和財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)班1期，各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院也相繼開展各種培訓(xùn)活動，共舉辦培訓(xùn)班199期，全縣參加培訓(xùn)人次2851次，提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)降消項(xiàng)目工作的順利開展。
（3）加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目宣傳工作。
為了提高家長和孕產(chǎn)婦自我保健意識，項(xiàng)目辦充分利用電視臺、印發(fā)宣傳資料、舉辦孕婦學(xué)校、科技三下鄉(xiāng)等多種形式開展“降消”項(xiàng)目知識的宣傳，共印制了“降消”項(xiàng)目指南宣傳資料20000多份，發(fā)放健康教育卡、冊（單）18238份，上街宣傳101次，舉辦孕婦學(xué)校476期，聽課孕婦5567人,出版宣傳版報(bào)207期。縣婦幼保健院組織醫(yī)務(wù)人員下中華、鄒圩鎮(zhèn)進(jìn)行義診，深受群眾歡迎。目前我縣增強(qiáng)了人民群眾住院分娩的意識，全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。
（4）加大貧困孕產(chǎn)婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產(chǎn)婦救助確定工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真按照項(xiàng)目要求對貧困孕產(chǎn)婦摸底、造冊、上報(bào)、審核，確屬貧困救助對象者，告知孕婦事前辦理救助卡，使貧困救助落到實(shí)處，全縣共掌握孕婦數(shù)14853人，確定為貧困孕產(chǎn)婦3651人，已發(fā)貧困孕產(chǎn)婦救助卡3651人，為2976名貧困孕產(chǎn)婦發(fā)放了降消項(xiàng)目的補(bǔ)助金，其中平產(chǎn)救助2825人，補(bǔ)助金額113萬元，異常產(chǎn)救助151人，補(bǔ)助金額15.1萬元，群眾得到了實(shí)惠。
（5）規(guī)范與完善產(chǎn)科急救中心建設(shè)，確保綠色通道高效運(yùn)行
我縣按照《縣級產(chǎn)科急救中心評估標(biāo)準(zhǔn)》和《廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)產(chǎn)科硬件建設(shè)，規(guī)范產(chǎn)科管理。一是管理規(guī)范，向全縣公布急救電話號碼，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)，保持全縣孕產(chǎn)婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設(shè)施，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高急救能力，使急、危、重癥的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時搶救。三是加強(qiáng)督導(dǎo)，縣衛(wèi)生局組織產(chǎn)科專家按照“降消”項(xiàng)目產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和“降消”項(xiàng)目鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對全縣18個衛(wèi)生院進(jìn)行評估，對存在的問題進(jìn)行整改，18個衛(wèi)生院全部合格。自實(shí)施項(xiàng)目以來,產(chǎn)科急救中心接診851人,搶救危急重孕產(chǎn)婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。
（6）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保項(xiàng)目的開展。
督導(dǎo)是保證項(xiàng)目工作進(jìn)度和質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。從5月份開始縣項(xiàng)目辦組織基層保健人員不定期地對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行降消項(xiàng)目工作的督查指導(dǎo)工作，檢查各村保健員工作情況，分類指導(dǎo)各村的技術(shù)服務(wù)工作，鄉(xiāng)級掌握各村孕情，規(guī)范使用《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》,提供孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理服務(wù)。在督導(dǎo)過程中，采取聽、看、查、訪、等方式，核實(shí)項(xiàng)目執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，保證項(xiàng)目高質(zhì)量推進(jìn)。縣對鄉(xiāng)監(jiān)督指導(dǎo)54次，有97鄉(xiāng)次共152個村。參加督導(dǎo)335人次，鄉(xiāng)對村督導(dǎo)400次，督導(dǎo)1383個村次，參加督導(dǎo)1475人次。接受區(qū)級督查1次、市項(xiàng)目督查組檢查6次，得到了檢查組的好評。
（7）加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保資金合理使用
為了保障項(xiàng)目資金合理使用，我縣嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理，對資金實(shí)行專人負(fù)責(zé)，是實(shí)行專款專帳專用，建立建全項(xiàng)目財(cái)務(wù)報(bào)帳制度，財(cái)務(wù)人員按季度上報(bào)經(jīng)費(fèi)落實(shí)和使用情況。年我縣降消項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)共200.9萬已全部到位，其中中央財(cái)政170.8萬元，自治區(qū)財(cái)政10.1萬元，縣財(cái)政配套20萬元。已完成投資160.72萬元，主要用于項(xiàng)目啟動，人員培訓(xùn)、健康教育、信息管理、監(jiān)督指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦住院分娩及危重孕產(chǎn)婦搶救補(bǔ)助等。
（8）抓好項(xiàng)目信息資料上報(bào)和反饋
信息工作是項(xiàng)目工作的重要內(nèi)容，各醫(yī)療衛(wèi)生單位按項(xiàng)目要求收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)各種工作報(bào)表，并加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及評審工作，準(zhǔn)確地反映項(xiàng)目執(zhí)行情況。
2、兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目
為促進(jìn)西部地區(qū)兒童健康成長，衛(wèi)生部與美國亨氏公司建立婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目，旨在改善西部貧困地區(qū)6～36個月兒童營養(yǎng)狀況。我縣是兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目縣，按照項(xiàng)目的要求，我縣對鄉(xiāng)村級婦幼人員進(jìn)行項(xiàng)目培訓(xùn)，發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)手冊260份，保健科人員深入到4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行基線調(diào)查1240人，通過面對面咨詢、板報(bào)或宣傳欄等方式，向6—36個月兒童家長和看護(hù)人傳播兒童營養(yǎng)和科學(xué)喂養(yǎng)知識、微量營養(yǎng)素補(bǔ)充劑的作用和服用方法等，發(fā)放宣傳卡21768張，發(fā)放營養(yǎng)素補(bǔ)充劑43536盒，服用營養(yǎng)素補(bǔ)充劑21008人，通過采納科學(xué)的喂養(yǎng)方法，預(yù)防我縣嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏，改善了兒童營養(yǎng)狀況。
3、預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目
積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，自愿接受艾滋病咨詢16856人，咨詢率91.23%，檢測人數(shù)15409人，檢測率82.69%，年檢出2例HIV陽性孕產(chǎn)婦，陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產(chǎn)婦分娩（年發(fā)現(xiàn)的2例和年發(fā)現(xiàn)的2例），對她們所生的嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)指導(dǎo)及定期產(chǎn)后訪視工作，并給予提供了兒童保健、計(jì)劃免疫及免費(fèi)提供牛奶等關(guān)懷和支持。
4、新生兒疾病篩查工作
根據(jù)自治區(qū)的要求，年6月開始根據(jù)我國《母嬰保健法》要求，衛(wèi)生廳從年6月份下達(dá)文件要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)凡從事產(chǎn)科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作，降低出生缺陷的發(fā)生率，從而提高我縣的出生人口素質(zhì)，我縣已于年6月8日啟動了新生兒疾病篩查項(xiàng)目，在大家的共同努力下，從年6-12月全縣共接產(chǎn)8122人，開展新生兒疾病篩查3130人，篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫(yī)院在年一年里從沒開展這項(xiàng)工作，影響了工作的進(jìn)展。
5、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目
年全區(qū)開展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動，于年12月23日參加了南寧衛(wèi)生局舉辦的年中央補(bǔ)助南寧市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目啟動暨培訓(xùn)會后，我縣于年12月28日進(jìn)行了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的啟動并培訓(xùn)，按要求印發(fā)了各種資料，并將葉酸及資料發(fā)放到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行了發(fā)放葉酸活動，啟動后至12月30日全縣共發(fā)放161人份，為我縣開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動打下了良好的開端。
（四）《出生醫(yī)學(xué)證明》管理加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行檢查指導(dǎo)，做到專人保管、專人打印、專人發(fā)放，年全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)接產(chǎn)活產(chǎn)共13034人(含流動人口數(shù))，發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》13904本，其中當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》11857本，當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放率90.97%，廢證168張，廢證率1.21%。
（五）開展“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量控制工作，提高“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量
按照自治區(qū)及南寧市的《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測方案》，我縣于10月份開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采用多種形式進(jìn)行自查，走訪村醫(yī)、村干及保健員等，并查詢出生登記、孕婦登記、計(jì)劃生育登記、公安部門登記、預(yù)防接種卡等，相互核對，相互補(bǔ)漏。縣婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個鎮(zhèn)鄉(xiāng)及四大醫(yī)院進(jìn)行三網(wǎng)質(zhì)量控制調(diào)查，經(jīng)調(diào)查5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷漏報(bào)率均控制在廣西標(biāo)準(zhǔn)。
（六）存在問題
1、邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員不穩(wěn)定，兼職較多，影響工作的開展。
2、部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師急救水平不高，產(chǎn)程監(jiān)護(hù)不當(dāng)，高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診不及時，仍有截留高危孕產(chǎn)婦。
3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)母嬰保健員年齡、知識老化，影響孕情的及時掌握。
二、年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)
根據(jù)年自治區(qū)和南寧市衛(wèi)生工作會議精神以及南寧市婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃，結(jié)合我縣婦幼衛(wèi)生工作實(shí)際，今年主要抓好以下幾項(xiàng)工作：
(一)婦女保健工作
1、加強(qiáng)婚前保健。落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)婚前保健實(shí)施方案》，加大對婚前保健的宣傳力度，與民政部門協(xié)調(diào)，加快推廣“婚前保健一條龍服務(wù)”新模式，提高婚前保健體檢率，強(qiáng)化婚前衛(wèi)生保健指導(dǎo)和婚前保健咨詢，以滿足服務(wù)對象的需求。
2、掌握轄區(qū)內(nèi)各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況，督促企、事業(yè)單位貫徹實(shí)施有關(guān)女職工勞動保護(hù)與保健工作規(guī)定，深入農(nóng)村開展生殖健康知識宣傳和婦女病普查，建立婦女健康檔案，幫助婦女提高生活和生命質(zhì)量。
3、強(qiáng)化圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量，按照《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》、《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法（試行）》和《城鄉(xiāng)貧困危重孕產(chǎn)婦救助工作實(shí)施方案》，落實(shí)各項(xiàng)孕產(chǎn)期保健工作，將孕產(chǎn)期死亡率控制在16.22/10萬以下，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%以上，住院分娩率99.5%以上。
（1）進(jìn)一步健全婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)。按《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政追究暫行規(guī)定》的管理要求配備保健人員和產(chǎn)科人員以及必備的設(shè)施，落實(shí)工作職責(zé)。
（2）完善高危轉(zhuǎn)診和危重孕產(chǎn)婦的急救網(wǎng)絡(luò)。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要按照《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法（試行）》規(guī)定，加強(qiáng)高危孕婦篩查，并實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控。要整合危重孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診綠色救助通道，實(shí)行市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級聯(lián)動，以保障高危孕產(chǎn)婦得到及時、有效的救治，提高搶救成功率，確保母嬰安全。
（3）加強(qiáng)產(chǎn)科內(nèi)涵建設(shè)。各助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)要改善服務(wù)條件，提高服務(wù)質(zhì)量。倡導(dǎo)和推廣無痛分娩和全程陪伴助產(chǎn)方式，強(qiáng)化產(chǎn)時保健，支持和保護(hù)自然分娩，減少產(chǎn)程中不必要的干預(yù)。嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用指征和剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征，積極防治產(chǎn)科出血和產(chǎn)科并發(fā)癥，提高危重孕產(chǎn)婦的救治能力和新生兒復(fù)蘇技術(shù)水平。
（4）開展出生缺陷干預(yù)，強(qiáng)化婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查三級預(yù)防措施。提高孕期保健質(zhì)量。強(qiáng)化優(yōu)生咨詢，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經(jīng)管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對“陽性”者要轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷和早期干預(yù)，以降低出生缺陷發(fā)生率。
（二）兒童保健工作
1、掌握本轄區(qū)兒童保健基本情況，建立轄區(qū)內(nèi)0--6歲以下兒童名冊，0—4歲以下兒童死亡名冊，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生名冊，掌握基層兒童保健工作等基本情況。
2、加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理工作，各級接產(chǎn)醫(yī)院要對所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊》，并落實(shí)新生兒訪視工作。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要對轄區(qū)兒童實(shí)行系統(tǒng)管理，提高保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率，兒童系統(tǒng)管理率要達(dá)85%以上。
3、提高兒童保健質(zhì)量。貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要開設(shè)兒童保健門診，與計(jì)劃免疫門診相結(jié)合，開展兒童生長發(fā)育的監(jiān)測，防治嬰幼兒常見病、多發(fā)病。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)體弱兒的保健管理，強(qiáng)化嬰幼兒的喂養(yǎng)，營養(yǎng)咨詢指導(dǎo)，提高保健質(zhì)量，提高4—6個月純母乳喂養(yǎng)率，嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%，適時、合理添加輔食，努力提高兒童健康水平，要求嬰兒死亡率控制在9‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。
4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作，開發(fā)兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強(qiáng)對高危兒的篩查及早期干預(yù)等保健服務(wù)，以滿足群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。
5、加強(qiáng)集體兒童的衛(wèi)生保健管理。繼續(xù)貫徹《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》，依法規(guī)范我縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理，落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在劃分職責(zé)范圍內(nèi)做好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作，指導(dǎo)創(chuàng)建衛(wèi)生保健合格幼兒園。
6、為兒童做好事辦實(shí)事。“六、一”國際兒童節(jié)前后，要下農(nóng)村、地段為農(nóng)村兒童開展健康體檢和健康咨詢。
（三）依法規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理
加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳，完善《出生醫(yī)學(xué)證明》登記及報(bào)告制度，提高《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率，開展產(chǎn)科的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)專人管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放工作，要求當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)證率達(dá)80%以上，年內(nèi)要開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理情況督查。
（四）加強(qiáng)項(xiàng)目工作
1、降消項(xiàng)目
根據(jù)《年廣西降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目管理方案》相關(guān)要求，制定年縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目工作計(jì)劃。認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助的宣傳、健康教育的工作，并做好申請表的審核、補(bǔ)助卡的發(fā)放和管理工作。通過“降消”項(xiàng)目的開展，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率。
2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目
根據(jù)《年中央補(bǔ)助廣西增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》確定的重點(diǎn)工作，為加大出生缺陷干預(yù)工作，降低我縣神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。從年開始在全縣范圍內(nèi)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。根據(jù)項(xiàng)目要求到年,對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到90％，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。
3、重視預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。
按照衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的意見》，把預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規(guī)工作，與婦幼衛(wèi)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和行業(yè)管理等工作結(jié)合起來，提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓(xùn)、檢測、阻斷、隨訪和信息上報(bào)等工作。年認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦、婚姻登記HIV篩查工作，HIV陽性孕產(chǎn)婦阻斷率達(dá)到85%以上。
4、開展新生兒疾病篩查工作
各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科對新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預(yù)，以減少先天殘疾兒的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。
5、開展兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目
繼續(xù)開展兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目，改善我縣6～36個月兒童營養(yǎng)狀況，預(yù)防嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏。
（五）繼續(xù)執(zhí)行愛嬰行動
各愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院要貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》，建立“愛嬰醫(yī)院”動態(tài)質(zhì)量管理機(jī)制，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，加強(qiáng)健康教育，認(rèn)真做好孕產(chǎn)期保健知識的宣教，不斷提高“孕婦學(xué)校”質(zhì)量，增強(qiáng)孕婦自我保健能力，進(jìn)一步強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識和技術(shù)的指導(dǎo)，鞏固愛嬰成果，各愛嬰醫(yī)院要全面做好迎接自治區(qū)和國家愛嬰醫(yī)院的抽查準(zhǔn)備工作，促進(jìn)愛嬰行動持續(xù)健康發(fā)展，提高母乳喂養(yǎng)。
（六）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
1、提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量。貫徹《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)及計(jì)劃生育的有關(guān)政策，提高手術(shù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率控制在1‰以下。
2、各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)《南寧市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生人口性別比失衡綜合治理實(shí)施方案》，對B超檢查項(xiàng)目實(shí)行備案管理，禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫(yī)療技術(shù)手段鑒定胎兒性別，從源頭上堵截違法行為，實(shí)現(xiàn)節(jié)育手術(shù)審批制，禁止一切非醫(yī)學(xué)需要的選擇胎兒性別終止的行為，從最終需求上堵住違法行為，落實(shí)責(zé)任追究制度，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法制教育，提高依法執(zhí)業(yè)的意識，加強(qiáng)對醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，努力控制我縣出生人口性別比的升高。
（七）基層管理
1、繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實(shí)做好崗位工作。
2、母嬰保健員管理：為加強(qiáng)母嬰保健員的理論和技術(shù)水平，有效地提高母嬰保健員工作質(zhì)量，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)每季度召開母嬰保健員例會一次，縣級年內(nèi)舉辦強(qiáng)化母嬰保健員培訓(xùn)班，新訓(xùn)母嬰保健員培訓(xùn)班各一期,將原來山區(qū)保留的接生員轉(zhuǎn)變?yōu)槟笅氡＝T。
3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式，對基層?jì)D幼人員進(jìn)行4次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理、婦幼衛(wèi)生兩個系統(tǒng)軟件等業(yè)務(wù)知識，不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、全面落實(shí)母嬰保健員工作補(bǔ)助，為穩(wěn)定鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍創(chuàng)造有利條件，為全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步向前發(fā)展提供人力資源保障。
（八）信息管理
按照廣西婦幼衛(wèi)生信息填報(bào)指導(dǎo)手冊及南寧市《婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。
1、實(shí)行信息月、季、年報(bào)制。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生常規(guī)登記和監(jiān)測報(bào)告制度，所有的婦幼衛(wèi)生信息報(bào)表均實(shí)行月、季、年報(bào)制度、高危孕產(chǎn)婦信息實(shí)行周報(bào)制度、以提高婦幼信息在管理和科學(xué)決策中的作用。
2、完善婦幼信息系統(tǒng)建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范信息管理，在全縣使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理軟件》，實(shí)行婦幼信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，提高數(shù)據(jù)信息的時效性和準(zhǔn)確性。
外科醫(yī)生年度個人總結(jié)1
20XX年，是忙碌的一年，是我們醫(yī)院成為三級醫(yī)院后的第一年，全體護(hù)理人員共同努力，較圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、工作量統(tǒng)計(jì)
門診全年共完成肌肉注射12098人次；皮下注射3600人次；皮試35395人次；導(dǎo)尿24人次；灌腸152人次；血糖監(jiān)測20XX人次；PICC導(dǎo)管護(hù)理1148人次；PICC置管36人次。
二、護(hù)理安全
（一）全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，重大護(hù)理不良事件的發(fā)生率為零。
1、護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》和新編《護(hù)理工作規(guī)范》，并在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下，進(jìn)一步完善門診各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理工作流程。同時要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí)，并定期督查護(hù)理人員對新職責(zé)制度和工作流程的落實(shí)情況。
2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，做好查對工作，確保無重大護(hù)理不良事件發(fā)生。
（二）加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范，保證各科室工作安全有效進(jìn)行。
（三）內(nèi)科門診、外科門診、耳鼻喉科門診、眼科門診、口腔科門診和皮膚科門診增設(shè)了小搶救箱，搶救物品、藥品完好率達(dá)到100x%。
（四）對各科室的高危藥品規(guī)范管理，要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置，并且標(biāo)識規(guī)范、醒目。
（五）嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。并通過每月的護(hù)士會議對護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而確保護(hù)理安全。
三、護(hù)理服務(wù)
（一）門診、感染科多個科室增加了便民措施，如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報(bào)欄；預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū)；一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入，細(xì)化。
（二）門診內(nèi)、外、婦、兒等各科室都實(shí)行了一次分診，病人選擇相應(yīng)的科室掛號后，掛號單上就有了就診的序號，無需再次到各科分診臺進(jìn)行二次登記，這樣就減少了病人多次排隊(duì)的麻煩。
（三）在日常工作中，護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范，對病人使用文明用語，及時與患者溝通，開展健康教育。
（四）每月在不同的科室召開公休會，并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，以征求病人的意見，對于存在的問題進(jìn)行整改，不斷改善我們的服務(wù)，提高病人對護(hù)理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
（一）根據(jù)各護(hù)理人員的分級，進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核，以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
（二）每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，從而拓寬門診護(hù)理人員的知識面，與時俱進(jìn)，更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通。
加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，從工勤到護(hù)理人員，均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證門診各樓層地面清潔整齊，各診室干凈整潔。對于個別高危科室，如口腔科、計(jì)劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室，做到無菌物品的消毒合格率100%，空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實(shí)習(xí)帶教。
根據(jù)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的帶教，讓實(shí)習(xí)同學(xué)在門診實(shí)習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作，學(xué)習(xí)分診流程和技巧；在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。
20XX年已經(jīng)過去，門診的護(hù)理工作還有很多的不足之處，主要有以下三點(diǎn)：
一、部分護(hù)理人員對各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
二、醫(yī)護(hù)人員間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。
三、護(hù)理人員對患者缺乏主動服務(wù)的意識，門診護(hù)理滿意度較低。針對20XX年存在的問題，在新的一年，我們將在護(hù)理部、大科的領(lǐng)導(dǎo)下，制定科室年度護(hù)理工作計(jì)劃，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)，更好地為病人服務(wù)，為了江寧醫(yī)院早日建成三級甲等醫(yī)院做出更大的努力！
外科醫(yī)生年度個人總結(jié)2
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的大力支持配合下，努力學(xué)習(xí)、積極工作，轉(zhuǎn)變管理理念，認(rèn)真落實(shí)院、科兩級負(fù)責(zé)制，帶領(lǐng)全科同志發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，密切配合醫(yī)院改革的步伐，在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題。現(xiàn)小結(jié)如下：
一、遵守院規(guī)院紀(jì)，服從領(lǐng)導(dǎo)，透明管理
堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，牢固樹立服務(wù)意識，大局意識，積極投身醫(yī)院和科室的改革，勇于實(shí)踐，敢于勝利。發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，在科室人員嚴(yán)重不足，科室任務(wù)重的情況下，根據(jù)新形勢調(diào)整了科室績效工資分配方案，充分調(diào)動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，調(diào)動科室全體同志，醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)，精誠協(xié)作，牢固樹立“科興我榮，科衰我恥”的思想，不計(jì)個人得失，確保了科室任務(wù)的順利完成。
二、以學(xué)習(xí)促管理，以管理促效益，以效益促發(fā)展
正確處理科室與醫(yī)院、科室同事之間的關(guān)系。引導(dǎo)科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認(rèn)識到強(qiáng)練內(nèi)功才是生存之道，因此多次帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員參加省市醫(yī)學(xué)會組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，解決業(yè)務(wù)上的疑難問題，做到走出去，引進(jìn)來，作為一名管理者，在追求自身素質(zhì)提高的同時，更高的追求是科室全體素質(zhì)的全面提高。
三、自覺遵守院規(guī)院紀(jì)和科室的有關(guān)規(guī)章制度
上班不遲到、不早退，工作積極主動，認(rèn)真負(fù)責(zé)，為了工作，加班加點(diǎn)是經(jīng)常的事，但從沒有向醫(yī)院提過非分要求。在科室管理上，時刻嚴(yán)格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅(jiān)決不做。團(tuán)結(jié)科室同志，積極協(xié)作，全面完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。始終以身作則，保持著工作的激情和向上的活力。每天早晨提前到崗，及時傳達(dá)院周會精神，用正面的信息引導(dǎo)職工，在日常工作中，堅(jiān)持在一線工作崗位，為科室的快速發(fā)展努力工作，以自己的事業(yè)心、責(zé)任感和敬業(yè)精神帶動全科一起努力工作。
外科醫(yī)生年度個人總結(jié)3
本人從事外科臨床工作xx年來，在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致，能自覺遵守法律法規(guī)和院方各種規(guī)章制度。能單獨(dú)處理外科上各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，至今未發(fā)生一起醫(yī)療差錯事故。具體體現(xiàn)以下幾個方面：社會主義社會是全面發(fā)展，全面推進(jìn)的社會，社會主義事業(yè)是物質(zhì)文明與精神文明相輔相成，協(xié)調(diào)發(fā)展的事業(yè)。
基層醫(yī)院在條件設(shè)備及人員相對緊缺情況下，我作為一名業(yè)務(wù)帶頭人，身先士卒，接受群眾的監(jiān)督，長年工作在一線，堅(jiān)持又上行政班又上業(yè)務(wù)班，從不以任何理由推諉工作之事，沒有享受休息過一個好的節(jié)假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人，病人當(dāng)時因創(chuàng)傷面嚴(yán)重并發(fā)休克，通過積極組織醫(yī)務(wù)人及時搶救并給予手術(shù)治療，手術(shù)時間長達(dá)4小時，術(shù)后病人安返病房，經(jīng)過13天精心治療，病人成功康復(fù)出院，此時我內(nèi)心總算松了口氣，并沒因工作耽誤春節(jié)休息而產(chǎn)生任何怨言。
近5年來在分管業(yè)務(wù)工作中，深感自己責(zé)任重大，自己在業(yè)務(wù)上要帶好頭，還要組織、督促好大家加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新專業(yè)知識。在當(dāng)前這種市場經(jīng)濟(jì)社會，各行業(yè)日新月異在突飛猛進(jìn)，目前醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。只有不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，才能提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，從而避免醫(yī)療糾紛及差錯事故的發(fā)生。我曾多次外面培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，不但充實(shí)和完善自己。通過xx年赴武漢學(xué)習(xí)回院后成功開展肝破裂修補(bǔ)術(shù)，脾破裂切除術(shù)，膽囊切除術(shù)，腸梗阻，甲狀腺手術(shù)等，贏得了院方及群眾認(rèn)可，為單位和個人取得了良好的社會反響，曾多次被上級主管單位授予先進(jìn)表彰。
通過業(yè)務(wù)上不斷學(xué)習(xí)，不斷完善。現(xiàn)開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)工作，取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學(xué)習(xí)高新科技做痔瘡技術(shù)后，回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪，絕大部分病人反映該技術(shù)術(shù)中及術(shù)后的確痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，彌補(bǔ)原傳統(tǒng)手術(shù)方法不足。
